L'objectif du traitement, à condition qu'il soit bien toléré par le patient, est de ramener le taux de TSH sous la barre des 2 mUI/l.
Lorsque la TSH est < 0,4 mUI/L, là aussi la clinique est importante aidée par le dosage de T4L et des anticorps (TRAKs en cas de suspicion de maladie de Basedow et/ou TPO en cas de suspicion de thyroïdite d'Hashimoto).
La décision de traiter ou non dépend des signes cliniques, du risque cardiovasculaire associé à une TSH > 10 mUI/L et de la discussion que le médecin entamera avec son patient. Il existe une association entre l'élévation de la TSH > 10 mUI/L et le risque cardiovasculaire dans certaines études observationnelles.
Le traitement par la lévothyroxine est indiqué chez l'enfant plus âgé dont la TSH est > 10 mU/L. Les enfants plus âgés qui n'ont que de légères élévations de la TSH (généralement entre 5 mU/L et 10 mU/L) et des taux normaux de T4 libre sont considérés comme ayant une hypothyroïdie infraclinique.
Un taux de TSH dit normal se situe entre 0,4 et 4 mUI/L (micro-unités internationales par litre de sang). Ces normes peuvent cependant varier selon les laboratoires et les techniques utilisées.
Hypothyroïdie : comment interpréter les résultats sanguins ? On parle d'hypothyroïdie avérée lorsque la TSH est supérieure à 10 mUI/L et l'hormone T4L est inférieure à l'intervalle de référence du laboratoire où a eu lieu le dosage.
Enrouement. Hypersensibilité au froid. Constipation. Cheveux cassants et perte des cheveux accrue.
Traitement de la thyroïdite d'Hashimoto
Parfois, l'hypothyroïdie est transitoire, mais la plupart des patients ont besoin d'une hormonothérapie thyroïdienne substitutive au long cours, généralement par lévothyroxine 75 à 150 mcg par voie orale 1 fois/jour.
Sans traitement approprié, une TSH basse peut entraîner des complications graves comme : crise aiguë thyrotoxique (CAT) ou « orage thyroïdien » : complication rare mais grave provoquant une accélération du métabolisme, de la fièvre, des troubles cardiaques et un état de confusion.
Quelle est la norme de la TSH et quel est le taux de TSH inquiétant ? Le taux de TSH est habituellement compris entre 0,4 et 4 mUI/L. Le taux de TSH peut varier ponctuellement sans que cela soit révélateur d'une pathologie.
En revanche, si la maladie de Hashimoto n'a pas fait l'objet d'un diagnostic ni d'un traitement, la thyroïdite qui en résulte peut donner lieu à des complications graves. Ces complications peuvent être, à terme, une insuffisance cardiaque, une forte asthénie... Mais il s'agit rarement d'une maladie mortelle.
TSH élevée (> 4,0 mUI/L) :
En général, l'hypothyroïdie provoque une fatigue et une incapacité à supporter le froid. Le diagnostic est basé sur les résultats de l'examen clinique et des analyses de sang. Les personnes qui souffrent d'hypothyroïdie doivent prendre une hormone thyroïdienne à vie.
En cas de TSH basse persistante ≤ 0,1 mUI/L : il est recommandé d'effectuer un dosage de TSH et de T4L. En cas de T4L dans l'intervalle de référence : il est recommandé d'effectuer un dosage de la T3L en cascade. Les dosages en cascade sur demande du prescripteur sont fortement recommandés.
De nombreuses personnes ont réussi à perdre du poids malgré l'hypothyroïdie en adoptant une approche holistique, en combinant une alimentation adaptée, des exercices réguliers, et des compléments alimentaires spécifiques tels que NATHYROID et NATHYREL Contrôle du poids.
La maladie de Hashimoto est une affection de la thyroïde causée par une réponse anormale des cellules immunitaires à la glande thyroïde. La maladie se développe à la suite d'une atteinte directe des cellules thyroïdiennes, entraînant un dysfonctionnement de l'axe HPT (hypothalamo-hypophyso-thyroïdien).
À limiter : les aliments ultra-transformés, très sucrés, ou trop gras. Les charcuteries, viandes en sauce, crème, et autres sources de graisses saturées difficiles à digérer peuvent alourdir la digestion et aggraver certains symptômes.
Thyroïde et Ballonnement Abdominal
Cela peut alors causer de la constipation et une sensation de ballonnement. Un ventre épais est également fréquent chez les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto (ou thyroïdite de Hashimoto), une affection auto-immune où le système immunitaire attaque la thyroïde.
Une consommation excessive d'hormones thyroïdiennes de substitution. Une suppression centrale liée à un dysfonctionnement hypophysaire ou à une tumeur. De plus, certains médicaments ou facteurs temporaires peuvent réduire la TSH.
Quand la TSH est basse ou haute, faut-il augmenter ou diminuer le lévothyrox ? Quand la TSH est haute, la thyroxine ou son équivalent de synthèse, la lévothyroxine, est basse. Cette situation peut amener à vous proposer un traitement ou à augmenter les doses que vous prenez déjà.
L'alimentation joue un rôle crucial dans la régulation de la TSH. Certains nutriments, tels que l'iode, le sélénium et le zinc, sont essentiels à la production d'hormones thyroïdiennes et à la régulation de la TSH.
Définition biologique de l'hypothyroïdie avérée: TSH > 10 mUI/L et T4L < intervalle de référence du laboratoire . Les principales causes sont auto-immunes (thyroïdite chronique lymphocytaire dont maladie de Hashimoto avec goitre et anticorps anti-TPO) et iatrogène (médicament, radiothérapie).
Vivre avec la thyroïdite d'Hashimoto, c'est réinventer son quotidien. Cela implique souvent de repenser son alimentation, d'intégrer des activités physiques adaptés à son niveau d'énergie, et de développer des stratégies de gestion du stress.
Tartine de pain complet : Tartinez avec de l'avocat (riche en antioxydants) et une pincée de sel iodé, accompagnée d'une infusion au citron et au curcuma pour soutenir le foie.