Le prix moyen pour une chambre particulière avoisine 60€ par jour dans un établissement hospitalier public et peut facilement atteindre 100€ dans une clinique privée.
Par exemple, une chambre individuelle coûte en moyenne 61 euros dans les établissements publics, mais peut atteindre jusqu'à 150 euros dans une clinique privée.
Quel est le remboursement d'une chambre particulière par l'Assurance maladie ? La Sécurité sociale et la MSA, par exemple, remboursent les frais de séjour à l'hôpital à hauteur de 80 % ou 100 % (1) dans les établissements publics et les cliniques privées conventionnées.
Si le service dans lequel vous êtes hospitalisé(e) le propose, et si vous le souhaitez, vous avez la possibilité de demander une chambre individuelle (45 € par nuit). Cette prestation est facturée en supplément du forfait journalier et peut être remboursée par votre mutuelle si celle-ci la prend en charge.
L'hébergement en chambre privée ou semi-privée dans un centre hospitalier est facturable sur toutes les unités de soins si vous en avez fait la demande (que ce soit l'unité des soins intensifs, palliatifs, coronariens ou autres). Même prescrite par le médecin ou si votre état de santé requiert ce type de chambre.
L'Assurance maladie (Sécurité sociale) vous rembourse une partie des frais d'hospitalisation sous certaines conditions. Il existe plusieurs dispositifs pour la prise en charge des frais restant à votre charge.
Les frais liés à une hospitalisation
Les analyses faites ces dernières années sur le prix d'une hospitalisation démontrent qu'une journée d'hospitalisation coûte en moyenne 1370 € dans un service de médecine ; 1700 € dans un service de chirurgie et plus de 3000 € en soins intensifs !
Les frais d'hospitalisation ainsi que le forfait journalier sont pris en charge, quelle que soit la durée et qu'il y ait eu une intervention chirurgicale ou non. Les éventuels frais supplémentaires liés à votre confort personnel (chambre individuelle, téléphone, télévision) ne sont quant à eux pas pris en charge.
Faire sa demande pour une chambre individuelle
Pour faire sa demande de chambre individuelle, c'est très simple ! Vous pouvez en faire la demande avant votre hospitalisation, lorsqu'elle est programmée, à l'occasion de votre passage au service des admissions pour réaliser les formalités de préadmission.
Vous pouvez demander des aides. L'Assurance maladie (Sécurité sociale) vous rembourse une partie des frais d'hospitalisation sous certaines conditions. Ainsi, une partie de ces frais (exemple : forfait hospitalier) reste en principe à votre charge.
Le montant du forfait hospitalier est fixé par arrêté ministériel. Depuis le 1er janvier 2018, il est de : 20 € par jour en hôpital ou en clinique ; 15 € par jour dans le service psychiatrique d'un établissement de santé.
Quelle est la prise en charge d'une hospitalisation sans mutuelle ? En règle générale, 80 % des frais d'hospitalisation sont pris en charge par la Sécurité Sociale. Sans mutuelle, les 20 % restant sont entièrement à la charge du patient.
La chambre particulière, une prestation de confort
En cas d'hospitalisation, la Sécurité sociale ne prend en charge qu'une partie des frais liés à l'hospitalisation, à savoir : Les frais d'actes de chirurgie et d'anesthésie. Les frais médicaux liés à l'intervention (prise de sang, examens d'imagerie...)
Souscrire une mutuelle d'urgence sans délai de carence nécessite de faire appel aux services du comparateur mutuelles. Il suffit de réaliser vos devis et de prendre une mutuelle santé sans délai d'attente qui rembourse les frais des urgences et les soins hospitaliers imminents ou déjà en cours.
Comment savoir si un établissement est conventionné ou non ? Avant de s'engager auprès d'une clinique, il est essentiel de s'informer sur son statut: conventionné ou non. En l'absence de convention, tournez-vous vers votre complémentaire santé afin de connaître le niveau de prise en charge.
À partir du 1er avril 2022, une personne seule percevant moins de 9 203 € de revenu annuel a droit à la protection complémentaire de santé solidaire. Celle-ci ouvre l'accès aux consultations médicales, aux traitements, aux soins dentaires, optiques, aides auditives, dispositifs médicaux, etc., sans avance de frais.
Si le patient ne souhaite pas payer ces dépassements d'honoraires, il peut demander à ce médecin les coordonnées d'un confrère conventionné en secteur 1 ou consulter la liste des praticiens disponibles sur le site Ameli.fr.
Hôpital : une prise en charge de 80 à 100 % par l'Assurance maladie. En France, l'Assurance maladie prend en charge au minimum 80 % des frais médicaux liés à une hospitalisation. Les 20 % restants sont appelés “ticket modérateur”, et doivent être payés par le patient ou par sa complémentaire santé (mutuelle).
Le FJH est à la charge du patient. La Sécurité Sociale ne le rembourse pas. Lorsque l'hospitalisation excède les 24 heures, le forfait journalier hospitalier est calculé du jour d'arrivée au jour du départ, c'est-à-dire jour de sortie inclus.
Le prix de journée est l'indemnisation proposée par la sécurité sociale lorsqu'un patient est hospitalisé en hôpital ou en clinique. Le prix de journée est le même quelle que soit le tarif de l'hôpital ou de la clinique, il est fixé par une convention.
Les cas d'exonération au forfait hospitalier
les enfants hospitalisés dans les 30 jours suivant leur naissance. les patients hospitalisés suite à un accident du travail ou à une maladie professionnelle. les enfants handicapés de moins de 20 ans et hébergé dans un établissement d'éducation spéciale ou professionnelle.
Le prix du forfait journalier hospitalier est de 20 € par jour, et est pris en charge par les mutuelles, même si celles-ci ne proposent que des garanties de base (niveau minimum des remboursements).