C'est un moyen de contraception très efficace, qui ne nécessite pas de prise journalière et sa durée d'action est de 3 ans. À l'inverse des pilules combinées, l'implant peut être utilisé par les femmes qui ne peuvent pas, ou ne veulent pas utiliser d'estrogènes.
Le stérilet au cuivre ou dispositif intra-utérin (DIU)
Il s'agit du moyen de contraception le plus utilisé au monde. Le stérilet en cuivre est un petit dispositif en cuivre et en plastique sans hormone. Il existe en plusieurs tailles pour s'adapter à la plupart des utérus.
Le mode d'action de cet implant est le même que celui des pilules contraceptives contenant seulement un progestatif. L'avantage principal de ce type de contraceptif est qu'il n'y a aucun risque d'oubli.
Le progestatif a pour effet non seulement « d'endormir » l'ovulation, mais aussi d'amincir l'endomètre (la paroi intérieure de l'utérus) et de le rendre fragile. De ce fait, l'endomètre saigne peu, mais fréquemment, ce qui peut être gênant et parfois très fatigant si les saignements sont importants.
► La contraception est active 24 h après la pose de l'implant mais il est conseillé de mettre un préservatif lors des 15 premiers jours.
De même, beaucoup d'utilisatrices de pilules ou d'implant ne prennent pas de poids : on estime que la prise de poids concerne 1 femme sur 5. Autrement dit : 80 % ne prennent pas de poids avec leur contraception, ce qui est tout de même beaucoup.
Certaines femmes ont des modifications du cycle avec un implant : - Entre 20 et 30 % des utilisatrices d'implant n'ont pas de règles pendant tout ou partie des trois années d'utilisation. C'est le signe que l'implant a supprimé totalement l'ovulation, comme chez une femme qui prend sa pilule sans interruption.
Le premier avantage de ces méthodes contraceptives est leur efficacité : le DIU au cuivre est efficace à 99,95% et le SIU hormonal à 99,8%. A titre comparatif, la pilule œstroprogestative, l'anneau vaginal et la pilule microprogestative sont efficaces à 92%, et le préservatif à 85%.
Parmi les effets indésirables de l'implant contraceptif, l'apparition d'une prise de poids est marquée chez certaines femmes . Elle est liée à une modification de l'équilibre hormonal par la présence constante et permanente de la progestérone.
Selon l'étude, s'il n'existe pas de pilule qui ne présente aucun risque, la combinaison d'hormones la plus sûre serait du lévonorgestrel (deuxième génération) combiné à de l'éthinylestradiol dosé à 20µg (c'est par exemple le cas de la pilule Leeloo Gé).
La pilule augmente aussi le risque vasculaire, provoquant des infarctus ou des AVC. Ce risque augmente avec l'âge, surtout après 35 ans, mais aussi en cas de tabagie, de surpoids, d'hypertension, de cholestérol ou de diabète.
La symptothermie, la méthode la plus complète
Modélisée par un médecin autrichien, cette méthode de contraception naturelle amalgame plusieurs indices physiologiques de fertilité : la fluctuation de la température corporelle, la modification des glaires cervicales, ainsi que la position du col de l'utérus.
Les contraceptifs hormonaux, comme la pilule ou l'implant, sont connus pour augmenter très légèrement le risque de cancer du sein hormonodépendant.
L'implant protège la patiente de la survenue d'une éventuelle grossesse pendant une période de trois ans. Parmi les effets indésirables mentionnés sur la notice, on trouve notamment : humeur dépressive, instabilité émotionnelle, nervosité, nausées, fatigue... Rapportés pour 1 à 10 % des patientes.
50 à 60% des femmes qui ont un implant ont des règles régulières ou moins fréquentes que pendant leur cycle naturel. La période menstruelle peut être très courte ou parfois bien plus longue et durer une dizaine de jours.
Le DIU, anciennement appelé stérilet au cuivre, est la contraception sans hormones la plus souvent recommandée. Ce dispositif en forme de « T » est placé dans l'utérus par un gynécologue ou une sage-femme et a une durée d'efficacité qui va minimum jusqu'à 5 ans.
Vous pouvez ensuite l'obtenir avec votre ordonnance en pharmacie. Son prix si vous avez plus de 26 ans : Pour le DIU au cuivre : 25 €* Pour le DIU hormonal : autour de 112 €*
L'avantage du stérilet Mirena® est qu'il "donne une absence de règles chez 80% des femmes tellement l'endomètre est atrophique (mince)", indique le Dr Yamgnane. Ainsi, c'est un moyen contraceptif indiqué pour les femmes qui n'aiment pas avoir des règles.
La réponse de l'expert
A priori non. En effet, les grossesses sous implant sont extrêmement rares. C'est la contraception la plus efficace de toutes les contraceptions connues. Elle est même plus efficace que la ligature des trompes.
Bonjour, Si l'implant est en place ce que vous pouvez vérifier par palpation entre 2 doigts, et si le test de grossesse est négatif, vous n'êtes sûrement pas enceinte.
L'implant contraceptif se présente sous la forme d'un petit bâtonnet de la taille d'une allumette, qui une fois implantée sous la peau diffuse du progestatif. Sa durée de vie est de 3 ans et son prix est d'environ 102 €. Il est pris en charge à 65 % par l'Assurance Maladie.
Avantages de l'implant
Chez certaines femmes, elles peuvent disparaître sans aucun danger pour leur santé. Puisque l'hormone est libérée sous la peau, l'efficacité contraceptive se maintient en cas de vomissements ou de diarrhée.
A noter : certains médicaments peuvent rendre l'implant moins efficace comme les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie, la tuberculose, certaines maladies infectieuses et aussi les médicaments à base d'une plante appelée millepertuis, utilisée pour traiter les états dépressifs.
Elle est rapide et indolore. La pose doit avoir lieu entre le 1er et le 5ème jour du cycle afin d'éviter une grossesse. Si l'implant est inséré plus tard dans le cycle, une méthode contraceptive complémentaire (préservatif par exemple) doit être utilisée pendant 7 jours après l'insertion.