Cependant en cas de surdosage, le paracétamol peut entraîner des lésions graves du foie irréversibles dans certains cas. Le terme surdosage s'entend par l'utilisation d'un dosage non adapté, une dose trop importante par prise ou par jour, et un délai minimum entre les prises non respecté.
Lorsqu'il est métabolisé, le paracétamol entraîne la formation d'un composé hautement toxique, la N-acétyl p-benzoquinone imine (NABQI). Cette substance est normalement éliminée par le glutathion, une protéine produite par le foie.
Seuil de toxicité : Adulte : 10g en une prise Enfant : 150 mg/kg C'est sur ce sujet que ce diaporama va se concentrer mais ne faut pas oublier qu'il existe d'autres toxicités en cas de surdosage, beaucoup moins connues, au niveau rénal principalement (chez 10 à 80% des patients selon les études).
Au-delà de 4 grammes par jour, le paracétamol peut être toxique pour le foie. Mais même en-deçà de ces doses, cet antalgique pourrait présenter d'autres effets secondaires préoccupants, chez les personnes qui en consomment sur une base régulière.
La prise régulière de paracétamol augmente également le risque de maladies cardiovasculaires, d'hémorragies digestives et de problèmes rénaux, selon les résultats de l'étude. Elle a été publiée par la revue britannique Annals of The Rheumatic Diseases qui dépend du groupe British Medical Journal (BMJ).
Non, il n'y a pas lieu d'associer un AINS et du paracétamol. De la même façon, il ne faut jamais associer deux AINS. Si la douleur ou la fièvre persistent après la prise de l'un ou de l'autre, il faut consulter son médecin traitant qui cherchera la cause du problème pour donner le traitement nécessaire.
Une question de dosage
En effet, la dose maximale recommandée est de 3 grammes par jour (voire 4 grammes dans certains cas) mais la durée du traitement ne doit pas dépasser les six jours.
Le Doliprane contient du paracétamol, le seul principe actif incorporé dans ce médicament. Le paracétamol est l'antalgique et antipyrétique de référence indiqué en première intention pour soulager les douleurs (traitement des maux de tête à l'intensité modérée, douleurs musculaires…) et en cas de fièvre.
Par contre le Doliprane au coucher devrait faciliter votre endormissement du fait qu'il peut diminuer la température du corps, condition indispensable à l'apparition du sommeil.
Chez les personnes hypertendues, la prise de paracétamol au long cours augmente légèrement, mais significativement, la pression artérielle. Cet effet secondaire justifie un regain de prudence dans sa prescription aux personnes à risque cardiovasculaire.
Boire beaucoup. Prendre de la N-acétylcystéine (NAC), un acide aminé non essentiel, qui stimule la production de glutathion, un antioxydant. La NAC est considérée comme l'antidote du paracétamol puisque les lésions hépatiques induites par le paracétamol sont liées à un manque de glutathion.
On parle d'hépatite médicamenteuse pour désigner des anomalies hépatiques engendrées par des médicaments classiques (plus de 1300 sont identifiés comme potentiellement responsables) dont les plus souvent incriminées sont le paracétamol, les antibiotiques, les anti-inflammatoires et anti-douleurs, les psychotropes et ...
La posologie unitaire usuelle est de un comprimé de 1000 mg par prise, à renouveler au bout de 6 à 8 heures. En cas de besoin, la prise peut être répétée au bout de 4 heures minimum. Il n'est généralement pas nécessaire de dépasser 3000 mg de paracétamol par jour, soit 3 comprimés par jour.
La dose de 4 g par jour est celle à ne jamais dépasser, une dose à prendre sur avis médical et pour des douleurs et fièvres plus intenses que celles généralement provoquées par un simple rhume. C'est pourquoi nous avons jugé « dangereux » les conseils menant directement ou indirectement à la prise de plus de 4 g.
Il existe aussi des alternatives avec une autre famille de médicaments que sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à savoir l'ibuprofène et l'aspirine.
L'abus de ce médicament induit paradoxalement des céphalées, qui en retour entrainent la prise de médicament, et ainsi de suite, créant un véritable cercle vicieux. L'autre situation d'abus du paracétamol est lorsque il est associé à une substance addictive comme la codéine.
Au terme de nombreux calculs les chercheurs ont constaté que le paracétamol peut à lui seul (et à la différence du placebo) modifier (en «l'émoussant») la réaction psychologique normale au stress.
La camomille est peut-être la plante dont les vertus sur le sommeil sont les plus connues. Elle permet notamment de calmer l'agitation nerveuse qui impacte l'endormissement. Le tilleul est l'autre star du somnifère naturel car elle possède des vertus apaisantes et sédatives.
DOLIPRANE 1000 mg, gélule contient du paracétamol. Le paracétamol est un antalgique (calme la douleur) et un antipyrétique (fait baisser la fièvre).
L'ibuprophène (Advil, Nurofen, etc.) est plus efficace contre certains types de douleurs, comme les rages de dents et les entorses, que le paracétamol et présente un peu moins d'effets secondaires que l'aspirine.
Il n'y a donc pas de différences entre ces deux médicaments au niveau des effets thérapeutiques. Comment choisir ? Certaines personnes préfèrent une des deux marques. Le choix va se faire selon le ressenti du client, mais aussi selon la composition en excipients des médicaments Doliprane ou Dafalgan.
Doliprane®, Efferalgan® et Dafalgan® font parties des meilleures ventes françaises. Ce sont des médicaments remboursés, dont la TVA est de 2.1%. Le prix est fixé par la loi.
N'excédez jamais la dose recommandée et assurez-vous de tenir compte des autres médicaments contenant des ingrédients similaires que vous prenez peut-être au même moment. Ne mélangez jamais les médicaments et l'alcool. L'alcool augmente le risque de dommage au foie.
Administrent du charbon actif pour éliminer le paracétamol du sang, si le paracétamol a été pris au cours des dernières heures. Administrent un antidote (médicament agissant contre le paracétamol) afin de protéger le foie.
L'élimination est essentiellement urinaire (90%). La demi-vie d'élimination est de 1 heure 30 à 3 heures à doses thérapeutiques ; elle dépasse 4 heures en cas d'intoxication aiguë en raison de la nécrose hépatique qui limite l'élimination du paracétamol.