Il touche plus souvent l'homme que la femme mais l'incidence augmente plus particulièrement chez la femme ces dernières années. L'âge moyen au diagnostic est de 70 ans pour l'homme, et 74 ans pour la femme.
Le cancer du pancréas touche majoritairement des personnes de plus de 50 ans et l'âge médian du diagnostic est de 71 ans chez les hommes et 74 ans chez les femmes2. Dans 60 % des cas, aucun facteur de risque n'est identifié. Néanmoins, l'une des causes du cancer du pancréas connue est la consommation de tabac.
Les symptômes du cancer du pancréas
La maladie touche essentiellement des personnes de plus de 55 ans. Le diagnostic est posé en moyenne à 74 ans pour les femmes et 71 ans pour les hommes, généralement à un stade évolué, ce qui explique le mauvais pronostic de la maladie. L'incidence du cancer du pancréas, ne cesse de croître.
Le cancer du pancréas fait partie des cancers au pronostic le plus pessimiste, avec un taux de survie de seulement 11 % à cinq ans 1. Le diagnostic est le plus souvent réalisé à un stade avancé de la maladie, lorsque la tumeur ne peut plus être opérée, du fait d'une expression clinique tardive de la maladie.
Tabagisme, syndrome métabolique et surpoids
Le tabagisme actif et passif, le syndrome métabolique, le diabète, l'obésité (et même dès le stade de surpoids avec IMC > 25 kg/m2) et l'antécédent familial de cancer ressortent sans surprise comme des facteurs prédisposant au développement d'un cancer du pancréas.
Pour le cancer du pancréas de stade 4, le but du traitement est de contrôler ou de prévenir les symptômes. Malheureusement, il n'existe pas de traitement pour guérir ce stade du cancer . Cependant, il peut contribuer à prolonger la vie et à soulager les symptômes. Généralement, le traitement principal est la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Risques possibles
La plupart des cancers du pancréas se développent à partir des cellules qui tapissent les canaux pancréatiques . Ce type de cancer est appelé adénocarcinome canalaire pancréatique ou cancer exocrine du pancréas. Plus rarement, le cancer peut se former à partir des cellules productrices d'hormones ou des cellules neuroendocrines du pancréas.
Le risque de développer un cancer du pancréas augmente avec l'âge. Presque tous les patients ont plus de 45 ans . Environ deux tiers ont au moins 65 ans. L'âge moyen au moment du diagnostic est de 70 ans.
Les démangeaisons peuvent survenir lorsque le cancer du pancréas provoque une obstruction du canal cholédoque, ce qui peut également entraîner une jaunisse. Dans ces cas, les démangeaisons sont généralement généralisées. Cependant, j'ai observé des patients atteints d'un cancer du pancréas présentant des démangeaisons intenses localisées au niveau du tronc, et/ou uniquement aux bras et aux jambes .
Chez certaines personnes atteintes de cancer du pancréas, ces douleurs sont parfois d'abord prises pour des lombalgies (douleur au niveau des vertèbres lombaires) ou des rhumatismes. Un ou plusieurs de ces quatre symptômes seraient présents dans environ 80 % des cas de cancer du pancréas.
Signes et symptômes
Prévention. La seule prévention possible du cancer du pancréas consiste à éviter les facteurs de risque connus comme pouvant le favoriser, en particulier l'abus chronique d'alcool ou une alimentation particulièrement riche en graisses animales.
Le cancer du pancréas est-il héréditaire ? Environ 20 à 30 % des patients diagnostiqués avec un cancer du pancréas pourraient présenter une prédisposition génétique . Cependant, seulement 7 % environ seront porteurs d’une mutation germinale héréditaire, comme BRCA, détectée lors des tests. Environ 5 % auront des antécédents familiaux de cancer du pancréas, sans mutation connue.
Symptômes de la pancréatite
La manifestation la plus fréquente, qu'il s'agisse de la forme aiguë ou chronique, est une douleur intense localisée dans la partie supérieure de l'abdomen, irradiant souvent vers le dos.
Lors des premiers stades, le cancer du pancréas est souvent asymptomatique. Il n'est pas aisé de détecter un cancer du pancréas à ce stade. Ensuite, les symptômes du cancer du pancréas sont essentiellement une perte d'appétit, de poids, des douleurs abdominales fortes jusque dans le dos et sous les côtes (à gauche).
Le cancer du pancréas ne cause généralement aucun signe ou symptôme à un stade précoce de la maladie. Au fur et à mesure que le cancer se développe, il peut causer des signes, des symptômes ou des indications en relation avec le pancréas ou avec d'autres organes de l'appareil digestif.
Elle bénéfice beaucoup de la chimiothérapie, de la radiothérapie, mais sans chirurgie, il est vraiment difficile de guérir un cancer digestif. Cette chirurgie est souvent impossible dans le cancer du pancréas donc ça reste un cancer très difficile à traiter. Mais on ne peut pas dire qu'il est incurable."
Les aliments riches en sucre ajouté, tels que les bonbons, les produits sucrés, les sodas et les boissons sucrées, qui peuvent entraîner des pics de glycémie et aggraver l'inflammation du pancréas.
Globalement, les bananes sont un bon fruit pour les personnes atteintes d'un cancer du pancréas . Toutefois, avant d'en consommer, il est conseillé de consulter un médecin ou un diététicien.
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Malheureusement, la chimiothérapie n'est pas efficace pour tous les patients atteints d'un cancer du pancréas . Certains se sentiront mieux grâce au traitement et certains vivront plus longtemps. Cependant, pour d'autres, la chimiothérapie n'apportera que peu ou pas de bénéfice. Il est donc important de bien peser le pour et le contre du traitement avant de prendre une décision.
Un cancer foudroyant
Cette évolution accélérée serait due à une forte instabilité génétique qui permet aux cellules cancéreuses pancréatiques d'acquérir très rapidement les mutations dans certains gènes clés (KRAS, CDKN2, TP53 et SMAD4) lui permettant d'envahir l'organe et se répandre sous forme de métastases (1).
Au stade terminal du cancer du pancréas, les patients souffrent souvent d'une fatigue extrême, de douleurs intenses, d'une perte de poids et de troubles digestifs . Ils peuvent dormir davantage et avoir moins d'appétit, leur organisme commençant à ralentir, voire une incapacité à s'alimenter ou à tolérer la nourriture.