Le paracétamol et l'ibuprofène sont des analgésiques couramment utilisés pour le soulagement de la douleur après l'extraction des dents de sagesse inférieures (troisièmes molaires).
Pour réduire le gonflement et la douleur, essayez d'appliquer une poche de glaçe ou de froid sur votre visage en intercalant une serviette éponge pour ne pas avoir la glace à même la peau. Votre dentiste vous aura donné des instructions sur la durée et la fréquence d'utilisation de cette poche de glace.
L'hydrocodone, la codéine, l'oxycodone et le tramadol sont les opioïdes les plus fréquemment prescrits pour soulager une douleur modérée liée à un traumatisme mineur ou à une intervention dentaire, chirurgicale ou médicale.
Dans certains cas, votre chirurgien-dentiste vous conseillera de prendre des antalgiques et pourra même vous en prescrire si besoin. L'application d'une poche de glace pendant 15 minutes peut aussi soulager efficacement la douleur. Vous pouvez aussi utiliser une paille pour atténuer la douleur.
Elle survient lorsque le caillot de sang, qui se forme dans l'alvéole de la dent extraite, se détache ou se décompose, laissant les nerfs et l'os à découvert. Les douleurs liées à l'alvéolite sèche apparaissent généralement de 3 à 5 jours après l'extraction.
- Pénicillines : 1,5 g/j pendant 8 à 10 jours pour une antibiothérapie curative. 3 g 1 heure avant le geste pour une antibioprophylaxie. Chez l'enfant la posologie est de 75 mg/ kg/poids. En cas d'allérgie à la pénicilline la pristinamycine est prescrite à raison de 600 mg 1 heure avant le geste opératoire.
Après une extraction dentaire comme celle des dents de sagesse, afin de limiter la douleur ressentie, la meilleure solution sera de ne pas dormir complètement allongé. Sur le lit, vous pouvez placer un ou deux oreillers pour surélever votre tête et votre torse afin de vous placer dans une position semi-assise.
Pour une douleur modérée à intense : prescription d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), ou de tramadol, ou de paracétamol+tramadol, ou de paracétamol+codéine. En cas de douleur persistante (non soulagée par les protocoles précédents), prescription d'AINS+tramadol ou d'AINS+paracétamol codéiné.
Les antibiotiques administrés juste avant ou juste après l'opération (ou les deux) pourraient réduire le risque d'infection et d'alvéolite après l'extraction de dents de sagesse par des chirurgiens oraux.
Le tissu de granulation joue un rôle clé lors de la cicatrisation et aide à protéger le caillot sanguin. Il se forme environ une semaine après l'extraction de la dent, protégeant ainsi l'alvéole dentaire jusqu'à la formation du nouvel os, qui peut nécessiter plus ou moins huit semaines.
Le paracétamol (comme le Doliprane ou l'Efferalgan par exemple) est à prendre en première intention en cas de douleurs dentaires.
Sur une analyse groupée de 1200 patients, suivis 8h après une extraction dentaire , l'association paracétamol + tramadol a démontré un surcroit d'efficacité par rapport au paracétamol seul et au tramadol seul, mais un effet antalgique similaire à celui d'ibuprofène 400.
Mieux vaut utiliser la codéine quand un antalgique de palier 2 est envisagé. Le tramadol (Topalgic° ou autre) est un opioïde faible couramment utilisé malgré sa balance bénéfices-risques défavorable. L'antalgique de palier 2 (pour des douleurs modérées à intenses) de premier choix est la codéine, malgré ses limites.
Un bain à l'eau tiède, les compresses chaudes et les bouillottes contribuent à apaiser les douleurs et spasmes musculaires et la raideur articulaire. Demandez au médecin de vous fournir des directives sur l'utilisation de la chaleur. N'appliquez pas de chaleur sur les nouvelles blessures ou plaies chirurgicales.
Puisque chaque extraction dentaire est unique, il est impossible de dire précisément après combien de temps le patient peut reprendre une alimentation normale. Or, et d'ordre général, on remarque cependant qu'il est possible de remanger normalement environ 7 à 10 jours après l'extraction.
Les antibiotiques ne semblent pas réduire significativement les maux de dents causés par la pulpite irréversible. De plus, il n'y avait aucune différence dans le nombre total de comprimés d'ibuprofène ou de Tylenol utilisés au cours de la période étudiée entre les deux groupes.
Classiquement, les dents les plus difficiles à extraire sont les dents de sagesse inférieures incluses. Elles nécessitent une intervention chirurgicale souvent longue, du fait d'un accès limité, d'un os très compact et d'un solide ancrage osseux.
Ce processus prend actuellement entre deux et quatre jours. C'est long, surtout lorsque vous êtes malade et consultez votre médecin avec l'espoir d'obtenir rapidement un traitement pour vous soulager.
La morphine est l'antalgique puissant de référence aujourd'hui, même si d'autres molécules dérivées de la morphine ont été développées depuis. L'usage de la morphine n'est plus aujourd'hui réservé aux cas extrêmes ou aux soins palliatifs.
– En l'absence d'une anomalie de santé, la prise de médicaments n'est pas obligatoire avant sa visite chez le dentiste.
Quatre AINS sont vendus sans ordonnance : l'ibuprofène (Motrin, Advil et autres marques), le naproxène (Aleve, Motrimax), le diclofenac (Voltaren Emulgel) et l'acide acétylsalicylique (AAS, Aspirine et autres marques).
LES PREMIÈRES 48 HEURES
Ne pas cracher ni boire dans une paille afin de ne pas créer de succion. Ne pas gargariser la bouche pendant un minimum de 48 heures suivant l'intervention. Pour rincer, mettre de l'eau dans la bouche, brasser la tête et laisser l'eau tomber.
Environ 3 à 4 semaines de guérison peuvent être nécessaires pour que l'ouverture soit entièrement comblée de gencive. Au cours de la guérison, une pellicule blanchâtre peut être présente au site d'extraction et tomber après quelques jours. Ne vous inquiétez pas, c'est normal.
Évitez les boissons chaudes (café, thé, etc.). Laissez refroidir votre soupe avant de la manger. Les liquides chauds activent la circulation du sang, et le saignement peut recommencer.