Quand utiliser un BAVU ? Un BAVU est un instrument utilisé principalement par les secouristes, mais également par le corps médical d'un hôpital. Celui-ci sert surtout à insuffler de l'oxygène à un patient ou une personne en situation d'arrêt cardiaque.
Positionnement du BAVU
L'utilisation du BAVU nécessite d'installer le patient en position de plat-dos, c'est-à-dire décubitus dorsal strict. La personne soignante se place quant à elle derrière la tête du patient, dont le menton doit être relevé afin de dégager au mieux les voies respiratoires.
Un Ballon Autoremplisseur à Valve Unidirectionnelle (BAVU), ou insufflateur manuel, est un instrument médical conçu pour ventiler un patient en arrêt respiratoire. On l'appelle parfois «AMBU» qui est le nom d'une marque célèbre.
Les insufflateurs manuels prématurés et pédiatriques sont munis d'une valve de surpression préréglée à 35-40 mmHg, afin d'éviter à des poumons normaux d'être lésés par des pressions excessives. Le masque facial est destiné à recouvrir la bouche et le nez de la victime sans appuyer sur les yeux.
Le masque haute concentration est utilisé dans le cadre d'une oxygénothérapie chez un patient souffrant d'une saturation en oxygène insuffisante et lorsqu'une simple pose de lunette d'O² ne suffirait pas.
Inspirez normalement, penchez-vous vers la victime et couvrez entièrement sa bouche par la vôtre. Insufflez lentement et régulièrement de l'air dans la bouche de la victime tout en vérifiant que sa poitrine se soulève. Chaque insufflation dure environ 1 seconde.
Lors d'un arrêt cardiaque, la victime ne respire plus, la ventilation artificielle a donc pour objectif d'insuffler de l'oxygène à la victime. Pour rappel, chaque fois que nous respirons, nous inspirons de l'air composé d'Azote à 80% et de 20% d'oxygène.
Principe. La ventilation artificielle, ou assistance respiratoire, est effectuée à l'aide d'une machine, le ventilateur, qui permet de faire rentrer de l'air dans les poumons afin d'oxygéner le sang et d'éliminer le gaz carbonique.
L'hypoxémie est définie comme un faible taux d'oxygène dans le sang. L'hypoxie est définie pour sa part comme un taux anormalement bas d'oxygène dans les tissus. Les cellules ont besoin d'oxygène pour produire l'énergie qui leur permet de conserver leur intégrité et de remplir leurs fonctions.
Dans la BPCO, la désaturation nocturne est définie par une chute de la saturation en oxygène pendant plus de 30 % du temps d'enregistrement interprétable avec un niveau de saturation en oxygène (SaO2) inférieur à 90 % ou une SaO2 moyenne inférieure à 90 % sur l'ensemble du temps de l'enregistrement.
Optiflow™ : Matériel d'oxygénothérapie permettant de faire du haut débit à l'oxygène pur. Oxygénothérapie : Traitement par enrichissement en oxygène de l'air inspiré.
Pour régler la PEP rien de plus simple, ne regardez même par le débit que vous administrez, surveillez simplement le manomètre. L'aiguille donnera une valeur basse et une valeur haute de pression en fonction du cycle respiratoire du patient. La valeur haute (lors de l'expiration) est la PEP.
De récentes études ont montré que la VNI à domicile, prescrite aux patients atteints de BPCO et ayant un taux sanguin anormalement élevé de gaz carbonique, pouvait réduire le nombre d'hospitalisations et la mortalité.
La dyspnée est une sensation de respiration désagréable et gênante. Elle est ressentie et décrite de manière différente par les patients en fonction de la cause.
Chez certains patients présentant une limitation du débit et une hyperinflation dynamique, l'application d'une PEP externe (environ 80 % de la valeur de l'auto-PEP) est recommandée pour diminuer le travail respiratoire et la dyspnée.
L'hypercapnie apparaît lorsque la ventilation alvéolaire baisse ou ne parvient pas à augmenter suffisamment en réponse à une augmentation de la production de dioxyde de carbone.
Les principaux avantages de la VNI:
être moins essoufflé diminue la sensation de fatigue. améliore le sommeil et la vigilance en journée.
Il est communément accepté que la persistance d'une asystolie de plus de 20 min en l'absence d'une cause réversible en cours de Réanimation Cardio Pulmonaire Spécialisée (RCPS) constitue un fondement pour arrêter la réanimation dans la majorité des cas.
Si la victime est inconsciente et qu'elle ne respire pas, commencez tout de suite la réanimation cardio-respiratoire ou réanimation cardio-pulmonaire, c'est-à-dire le massage cardiaque en alternance avec la respiration artificielle.