Pour la grande majorité des bébés, à condition qu'il n'y ait pas d'infection et pas de facteur de risque (retard de croissance intra-utérin (RCIU), diabète gestationnel, éclampsie etc.), un accouchement à 34+5SA se passe bien.
Quand bébé est dans le ventre, chaque semaine passée donne la possibilité de réduire le risque de séquelles. Mieux vaut donc accoucher le plus tard possible ! Une fois les 8 mois de grossesse révolus, bébé est par conséquent en théorie prêt à naître.
Peut-on accoucher sans risque à 36 semaines de grossesse ? S'il venait à naître avant terme, bébé ne serait plus considéré comme prématuré dès la 35e semaine de grossesse, soit 37 semaines d'aménorrhée. Le fœtus peut donc en principe arriver sans aucun risque à 36 semaines de grossesse.
Comprendre la prématurité Une naissance prématurée a lieu avant le terme de la grossesse qui correspond à 41 semaines d'aménorrhée, soit 9 mois et demi à compter de la date des dernières règles. Un enfant est considéré comme prématuré s'il nait avant 37 semaines d'aménorrhée (SA), soit à 8 mois et demi de grossesse.
A partir de quand est-on capable de prendre en charge le bébé ? Avec les progrès de la médecine, les possibilités de prise en charge du nouveau-né se sont améliorées. En théorie, un bébé peut vivre à partir de 22 semaines d'aménorrhée (depuis les dernières règles) soit 5 mois de grossesse ou à partir de 500 g.
Le 5e mois de grossesse est riche en événements pour la future maman. Votre silhouette évolue et une prise de poids, tout à fait normale, est souvent constatée. Votre ventre se dessine quant à lui plus nettement et prend davantage de place et de poids.
la prématurité moyenne pour un accouchement survenant entre 33 SA et 36 SA + 6 jours (7 à 8 mois de grossesse) ; la grande prématurité pour une naissance entre 28 à 32 SA + 6 jours (soit 6 à 7 mois de grossesse) ; la très grande prématurité pour une naissance survenant avant 28 SA (6 mois de grossesse).
Le 8ème mois débute la 31ème semaine de grossesse (33ème semaine d'aménorrhée). Votre bébé continue de grandir et de grossir régulièrement dans votre ventre, sa croissance n'est pas encore terminée.
Pour un premier bébé, la sage femme conseille de venir à la maternité apprès deux heures de contractions espacées de cinq minutes. Pour un second bébé, ou plus, mieux vaut venir plus rapidement, après une heure de contractions espacées de cinq minutes.
Le 7ème mois débute la 27e semaine de grossesse (29e semaine sans aménorrhée).
La prématurité tardive, entre 35 et 38 semaines d'aménorrhée (SA), serait un facteur de risque de mortalité et de morbidité chez l'enfant. Aussi, les bébés dits nés “à terme“, soit à 37-38 SA sont plus à risque que ceux nés à 39-41 SA, la durée normale d'une grossesse.
Toutefois, on admet généralement qu'un bébé peut sortir de couveuse dès lors que son poids atteint 1,6 kg à 2 kg.
Grossesse : une femme peut accoucher à terme dès 8 mois.
Autres signes précurseurs de l'accouchement: perte de sang
Si l'accouchement est tout proche, le col de l'utérus commence à s'ouvrir. Conséquence: le bouchon muqueux se détache et tombe. On parle de l'un des fameux signes précurseurs. Ceci peut se produire dix à douze jours déjà avant le début des contractions.
La grande prématurité correspondant à une naissance intervenant entre la 28e et la 32e SA (6 mois à 7 mois de grossesse), et la très grande prématurité pour les naissances intervenant avant 28 semaines, en-dessous de 6 mois de grossesse. Les risques sont d'autant plus grands pour les grands et très grands prématurés.
À 8 ou 9 cm, les contractions sont souvent très douloureuses. Elles sont à leur plus haute intensité juste avant la dilatation complète de 10 cm. On compare souvent cette période à une tempête. Il se peut que vous viviez beaucoup d'émotions fortes, ou encore que vous ayez besoin de faire des sons ou de crier.
Au chaud dans votre ventre, bébé alterne entre phase de dodo et phase d'éveil. Lorsque vous dormez, bébé est plus à l'aise pour s'étendre et pour gesticuler, c'est pourquoi il est souvent plus agité le soir. Plus la grossesse avance, plus vous allez le sentir car bébé prend du poids et de plus en plus de place.
Pour accoucher plus vite, il est donc conseillé de boire de la tisane de feuilles de framboisier, de manger des dattes, ou encore de l'ananas ou encore des fruits secs ou des pruneaux. Ces aliments sont riches en fibres et renforceront votre utérus et vos muscles pelviens pour faciliter l'accouchement.
Les changements chez maman
La 8ème semaine de grossesse (10 SA) est marquée par un grand chamboulement à l'intérieur du corps de la future mère. En effet, l'embryon, qui va bientôt devenir un fœtus, va prendre de plus en plus de place, et votre corps va en subir quelques conséquences.
Les contractions sont causées par le durcissement du col de l'utérus : les fibres musculaires s'allongent et se contractent comme des élastiques. La musculature utérine va se contracter à intervalle irrégulier, elles n'ont pas de rythme précis au début de la grossesse.
Être active pourrait favoriser le début du travail. En effet, par gravité, la marche favorise une pression du bébé sur le col, ce qui stimule la libération d'ocytocine.
Prévenir l'accouchement prématuré
Cessez de fumer avant la grossesse ou aussitôt que possible pendant la grossesse. Évitez la consommation d'alcool et de drogues à usage récréatif.
Accouchement d'un prématuré : accoucher à 32 SA
L'hypertension artérielle et ses complications : éclampsie, pré-éclampsie. Les hémorragies : placenta praevia, hématome rétro-placentaire. Les hémorragies concernent environ 20 % des accouchements avant 33 semaines.
Le cerclage du col
Le cerclage est indiqué en début de grossesse (dès le quatrième mois). Le traitement consiste à fermer le col par un fil solide (intervention chirurgicale sous anesthésie générale). Le cerclage du col de l'utérus est une manière de prévenir l'ouverture du col durant la grossesse.