Une ablation de la thyroïde peut être indiquée en lien avec de nombreuses pathologies. Les cas les plus fréquents sont : La suspicion d'un nodule cancéreux : s'il existe des alternatives comme le traitement à l'iode 131, l'intervention chirurgicale est recommandée lorsque le risque de cancer est jugé important.
La chirurgie est souvent indiquée quand des nodules cancéreux ou pré-cancéreux sont détectés ou quand le goitre devient trop volumineux et gênant. Dans 95 % des cas les nodules thyroïdiens sont bénins, 5% sont liés à des cancers.
Une thyroïdectomie totale a pour conséquence une insuffisance dans la production de l'hormone nécessaire pour contrôler les processus métaboliques de l'organisme. Aussi, il devient indispensable, après l'opération, de prendre des hormones thyroïdiennes de remplacement.
"Il faut rassurer les patients : ils ne vont pas forcément grossir, tient à préciser le Dr Nascimento. Les femmes s'en inquiètent souvent. En cas de prise de poids ou, au contraire, d'amaigrissement, il est tout à fait possible d'ajuster le dosage."
Les états d'hypo et d'hyperthyroïdie peuvent s'accompagner de troubles psychiques. Dans l'hypothyroïdie, il s'agit souvent de manifestations dépressives avec fatigue, ralentissement, perte d'intérêt, repli sur soi et plaintes somatiques.
Un nodule de la thyroïde trop gros supérieur à 4 cm ; Présence de plusieurs nodules formant un goitre ; Le nodule est rempli de liquide ; Quand un risque de cancer de la thyroïde est suspecté.
Après l'intervention, vous pouvez présenter : des altérations de la voix, telles qu'une raucité, une difficulté à parler fort, une fatigue vocale et un changement de ton. Ces altérations sont dues à la lésion des nerfs pharyngés qui aboutissent au larynx pendant l'opération.
L'ablation de la thyroïde n'est pas une opération reconnue pour sa douleur. À la sortie du bloc opératoire, elle est gérée par l'anesthésiste en collaboration avec le chirurgien. Durant les premières heures, les effets de l'anesthésie se font encore ressentir et la douleur est quasi inexistante.
Le chirurgien ORL est amené à intervenir dans plusieurs situations : apparition d'un ou plusieurs nodules thyroïdiens, goitre thyroïdien (augmentation de volume de la glande thyroïde qui peut gêner la respiration quand il est volumineux), hyperthyroïdie résistante au traitement médicamenteux et cancer de la thyroïde.
Une bonne hydratation permet d'absorber les calories responsables des gains de poids. Il est conseillé de boire 2 litres d'eau par jour afin que l'organisme puisse assurer un bon métabolisme et un niveau d'énergie normal.
le vieillissement ; une alimentation carencée en iode ; des antécédents familiaux de maladies de la thyroïde ; les antécédents d'irradiation de la région cervicale (pour le traitement d'un cancer).
« Les meilleures sources sont les viandes ou poissons (710 mg/100 g), les lentilles (840 mg), les produits laitiers (170 mg/100 ml de lait) et la pomme de terre (80 mg/100 g)», note Isabelle Gambier.
Elles peuvent avoir des causes très variées : Infections virales ou bactériennes. Inflammation. Abcès.
Aujourd'hui, le traitement avec des médicaments antithyroïdiens, ou à l'iode radioactif 131, est privilégié. Les médicaments empêchent la production de nouvelles hormones thyroïdiennes, sans causer de dommages permanents, et ils rétablissent un taux normal d'hormones après deux à quatre mois de traitement.
Le stress chronique a pour conséquence, un taux de cortisol élevé, une hormone qui peut causer certains dommages à la glande thyroïde et ralentir l'absorption des hormones thyroïdiennes.
La difficulté : un stress prolongé peut stimuler la thyroïde, faisant baisser mécaniquement le taux de TSH. Pour dépister un réel dysfonctionnement de la glande, il va falloir doser les hormones T3 et T4 dont le taux est trop élevé en cas d'hyperthyroïdie.
La calcitonine est une hormone produite par la thyroïde. Les médecins en mesureront le taux s'ils croient que vous pourriez être atteint d'un cancer médullaire. L'antigène carcinoembryonnaire (ACE) est un marqueur tumoral. Un taux élevé d'ACE peut indiquer la présence d'un cancer médullaire.
L'hyperthyroïdie
Une hyperactivité métabolique des hormones thyroïdiennes va se manifester par un ensemble de signes cliniques spécifiques : amaigrissement, nervosité, perte de poids, troubles du sommeil, accélération du rythme cardiaque et bouffées de chaleur.
La mangue permet de booster les thyroïdes fatiguées grâce à son apport en vitamine A.
C'est une inflammation de la thyroïde d'origine virale (virus coxsackie, ourlien ou adénovirus). Dans ce cas, la glande thyroïde est le plus souvent douloureuse. Douleur à la face antérieure du cou pouvant irradier vers les oreilles et augmentée par la déglutition, la toux ou les mouvements du cou.
Pratiquez une activité physique régulière et adaptée
En cas d'hypothyroïdie, la dépense énergétique compense légèrement le dysfonctionnement de la glande thyroïde. En effet, les sports d'endurance (course à pied, marche, musculation, natation…)
L'hypothyroïdie peut être : fruste : taux de thyréostimuline (TSH) > 4 mUI/L, sur au moins 2 prélèvements à 2-3 mois d'intervalle, sans anomalie de la concentration de thyroxine libre (T4L) ; avérée : présence de signes cliniques d'hypothyroïdie associée à une TSH > 4 mUI/L et une T4L basse.
Les résultats suggèrent que l'inflammation de la thyroïde devrait être considérée comme un facteur sous-jacent dans les troubles psychiatriques, et notamment l'anxiété.
Il arrive qu'un nodule bénin, présent à la surface d'un organe ou sous la peau, se transforme en cancer. Dans ce cas, les cellules se mettent à fonctionner de manière anarchique et à proliférer. Une chirurgie peut être envisagée pour retirer la tumeur.