Le cancer métastatique de la colonne vertébrale survient lorsque le cancer d'une autre partie du corps se propage à la colonne vertébrale. La formation d'une tumeur dans la colonne vertébrale peut provoquer des douleurs dorsales et inhiber le fonctionnement du système nerveux.
Les tumeurs vertébrales peuvent avoir des conséquences très graves, en raison de leur lien étroit avec la moelle épinière. Si vous avez des symptômes ou des soupçons, allez vite chez un spécialiste. Un diagnostic précoce est votre meilleur allié.
Le cancer métastatique de la colonne vertébrale survient lorsque des cellules cancéreuses se propagent d'un autre organe à la colonne vertébrale. Les symptômes peuvent inclure des douleurs dorsales, des engourdissements, une faiblesse musculaire et, dans les cas les plus graves, une incontinence urinaire ou fécale . Le diagnostic repose sur une IRM, un scanner et une scintigraphie osseuse ou une biopsie afin de déterminer la gravité et l'origine des métastases.
Quelle est l'espérance de vie et le pronostic en cas de métastases de la colonne vertébrale ? En moyenne, le taux de survie à deux ans en présence de métastases de la colonne vertébrale est de 10 à 20%. Elle dépend toutefois fortement du type de tumeur primaire et du caractère invasif du traitement.
Les métastases vertébrales peuvent provoquer des symptômes lorsqu'elles compriment les racines nerveuses et la moelle épinière, soit le cordon nerveux situé dans le canal rachidien qui contient d'importantes voies nerveuses motrices et sensorielles.
Symptômes de la tumeur vertébrale
Douleurs persistantes au cou ou au dos chez un patient déjà atteint d'un cancer. Difficulté d'équilibre ou de marche qui augmente avec le temps. Altération de la mobilité ou de la force des bras ou des jambes. Engourdissement ou picotements dans les bras ou les jambes.
Le pronostic de survie des patients avec un cancer métastatique aux os est habituellement sombre, avec une survie médiane de moins de 3 ans, à l'exception du cancer de la prostate pour lequel la survie est en général plus longue 99.
Près de 20 % des patients atteints de cancer développent des métastases vertébrales symptomatiques. Les tumeurs métastatiques de la colonne vertébrale sont le plus souvent des tumeurs extradurales à croissance rapide, qui provoquent fréquemment des douleurs persistantes, une faiblesse musculaire, des paresthésies, des troubles urinaires ou intestinaux, et une paralysie.
Les tumeurs de la colonne vertébrale sont parfois traitées par chimiothérapie, qui tue directement les cellules tumorales, ou par thérapies ciblées — des médicaments qui empêchent les cellules cancéreuses de se multiplier en ciblant des molécules spécifiques qui les aident à se développer.
Il n'existe aucun traitement curatif pour les métastases rachidiennes . Votre traitement spécifique dépendra de facteurs tels que : le type de cancer : par exemple, un cancer qui se propage des poumons à la colonne vertébrale reste un cancer du poumon, et votre médecin utilisera les traitements les plus efficaces pour ce type de cancer.
Les tumeurs de la moelle épinière peuvent provoquer des douleurs au cou ou au dos, à proximité de leur site de développement . Elles peuvent également entraîner une perte de fonction dans la partie du corps contrôlée par les nerfs impliqués dans la tumeur.
Une douleur très localisée dans la zone dorso-lombaire du dos ou douleur costale, qui peut être le résultat d'une mauvaise posture ou de tout autre facteur quotidien. Mais ça peut aussi être un lumbago, un symptôme d'une lésion lytique.
Un cancer de la colonne vertébrale de stade 4 signifie que le cancer s'est propagé au-delà de la colonne vertébrale . L'espérance de vie varie selon le type de cancer et l'état de santé général. Les options de traitement et votre réponse au traitement sont déterminantes pour votre avenir. L'hôpital Liv offre une expertise internationale et un accompagnement attentif.
Chacune de ces modifications peut fragiliser les os et les rendre plus susceptibles aux fractures. Les métastases osseuses peuvent également entraîner d'autres problèmes : compression de la moelle épinière : lorsque le cancer se propage aux os de la colonne vertébrale, il peut comprimer la moelle épinière. Cela peut provoquer des lésions nerveuses susceptibles d'entraîner une paralysie en l'absence de traitement rapide .
Le cancer métastatique de la colonne vertébrale survient lorsque le cancer d'une autre partie du corps se propage à la colonne vertébrale. La formation d'une tumeur dans la colonne vertébrale peut provoquer des douleurs dorsales et inhiber le fonctionnement du système nerveux.
Les tumeurs qui se sont propagées à la colonne vertébrale à partir d'un autre site progressent souvent rapidement . Les tumeurs primitives, quant à elles, évoluent généralement lentement, sur plusieurs semaines voire plusieurs années. Les tumeurs de la moelle épinière provoquent habituellement des symptômes, parfois étendus à de vastes régions du corps. Les tumeurs situées en dehors de la moelle épinière peuvent se développer pendant longtemps avant d'endommager les nerfs.
Les données sur la survie des patients atteints de métastases osseuses varient considérablement. D'après une étude publiée la survie médiane se situe entre 6 et 48 mois, avec des écarts importants selon le cancer d'origine.
Les tumeurs primitives de la moelle épinière sont relativement rares et leurs causes sont encore mal comprises. Les scientifiques pensent qu'elles résultent très probablement d'une interaction complexe entre la génétique, l'exposition à des facteurs environnementaux, les comportements et d'autres facteurs non identifiés .
Pronostic - Un suivi régulier est absolument nécessaire
Pour les métastases ou les tumeurs malignes de la colonne vertébrale, le pronostic dépend de nombreux facteurs, tels que l'âge, l'état de santé général, le nombre et la localisation des métastases et le degré de malignité.
Grade II : Cette tumeur présente des cellules d’aspect anormal au microscope et est considérée comme maligne . Une tumeur de grade II se développe lentement, mais a un risque accru de propagation aux tissus voisins ou de récidive. Si elle est retirée, elle peut récidiver sous la forme d’une tumeur de grade supérieur.
Les symptômes comprennent la constipation, la perte d'appétit, les nausées, le besoin fréquent d'uriner, une très grande soif et la confusion. La compression de la moelle épinière est une pression sur les nerfs de la moelle épinière que peuvent exercer les vertèbres endommagées par les métastases osseuses.
L'espérance de vie avec un cancer des os dépend du stade de la maladie et de son type. Avec un chondrosarcome, le taux de survie à 5 ans s'élève à 80 % après le diagnostic. Avec un ostéosarcome localisé (stade 1, 2 ou 3), elles sont de 60 à 80 %. Et pour un ostéosarcome en stade IV, les chances tombent à 15 à 30 %.
Les cancers du sein, de la prostate et du poumon sont responsable à eux seuls de plus de 80% des métastases osseuses observées. Les cancers du rein, de la thyroïde et de la vessie sont également plus enclins à développer des métastases osseuses, c'est plus rarement le cas de tumeurs digestives.