Une démarche anormale peut résulter de plusieurs facteurs, que ce soit un trouble neurologique, une condition orthopédique ou une blessure musculaire. Parfois, le surpoids, l'âge avancé, la prise de certains médicaments ou même le stress peuvent induire des troubles de la marche.
Les maladies de l'appareil locomoteur : arthrose, pathologies des membres inférieurs, déformations des pieds, troubles musculaires et neuromusculaires. Les troubles de l'équilibre, liés à une maladie neurologique ou à des problèmes d'oreille interne. Les atteintes vasculaires : hypotension, séquelles d'AVC.
Le vertige est une sensation angoissante qui donne l'impression de tanguer, de perdre l'équilibre ou que tout tourne autour de soi. C'est une sensation très désagréable, inquiétante et répandue.
Les causes des troubles de l'équilibre et de la marche
Une faiblesse des muscles. Des perturbations de l'oreille interne (l'organe de l'équilibre). Les troubles de la vision. L'hypotension orthostatique : diminution brusque de la pression artérielle lorsque l'on se met debout.
Elle peut découler de causes intrinsèques (malformations congénitales, déformations durant la croissance, pathologies neurologiques), et/ou extrinsèques (pratique sportive intense entraînant des déformations anatomiques, accidents traumatiques voire neurologiques).
La boiterie peut être causée par une infection bactérienne des articulations ou des os de la jambe. L'infection d'une articulation s'appelle arthrite septique et l'infection de l'os s'appelle ostéomyélite. Ces infections sont causées par des bactéries qui se répandent dans le corps par le sang.
Les troubles de l'équilibre et de la marche peuvent résulter de différentes atteintes ostéoarticulaires telles une cyphose, une arthrose ou une laxité des membres inférieurs, une ostéoporose, une raideur des chevilles ou une déformation des pieds.
Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre, certains sont plus fréquents : Troubles du mouvement : tremblements, faiblesse, paralysie, troubles de la marche.
C'est pourquoi les troubles de l'équilibre sont généralement causés par : Un dérèglement au niveau de l'oreille interne, véritable organe de l'équilibre. Ce dérèglement peut par exemple être dû à une pathologie, comme la maladie de Ménière, ou à une infection.
Le vertige paroxystique positionnel bénin
Il s'accompagne d'une instabilité à la marche pendant quelques semaines. Il évolue spontanément vers la guérison en quelques semaines. Il est lié à la migration de petits cristaux (otoconies) dans les canaux semi-circulaires de l'organe de l'équilibre.
Dans la SEP, c'est une plaque dans le cervelet qui provoque les troubles de l'équilibre, ou au niveau des noyaux vestibulaires. La marche peut être alors instable, des vertiges surviennent ou le patient a l'impression d'être ivre, de tourner dans l'espace ou que l'environnement tourne autour de lui.
Souvent, la difficulté à marcher est liée à une cause neurologique comme la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, les accidents vasculaires cérébraux (AVC), les lésions de la moelle épinière, les neuropathies périphériques, les troubles cérébelleux, et bien d'autres.
Paralysie supranucléaire progressive .
Il s'agit d'une maladie rare du système nerveux qui provoque des troubles de la marche, de l'équilibre et des mouvements oculaires. Elle peut ressembler à la maladie de Parkinson, mais c'est une affection distincte.
Si votre enfant marche parfois sur la pointe des pieds, il n'y a pas lieu de vous inquiéter. Cependant, si cette démarche persiste plus de 6 mois et que votre enfant marche fréquemment de cette façon, parlez-en à son médecin.
Les troubles neurologiques les plus répandus sont : La maladie de Parkinson. La maladie d'Alzheimer et les autres démences. L'accident vasculaire cérébral.
Comment savoir si j'ai une maladie neurologique ?
Symptômes des troubles du système nerveux
Mal de tête persistant ou d'apparition soudaine . Mal de tête qui change ou qui est différent. Perte de sensation ou picotements. Faiblesse ou perte de force musculaire.
Les symptômes apparaissent soudainement et peuvent inclure une faiblesse musculaire, une paralysie, une sensation anormale ou un manque de sensation d'un côté du corps, des troubles de l'élocution, une confusion, des troubles de la vision, des étourdissements et une perte d'équilibre et de coordination.
Perte d'équilibre ou instabilité
Perdre l'équilibre en marchant, ou se sentir déséquilibré, peut être dû à : des problèmes vestibulaires ; des anomalies de l'oreille interne peuvent provoquer une sensation de tête qui flotte ou qui est lourde, ainsi qu'une instabilité dans l'obscurité ; des lésions nerveuses aux jambes (neuropathie périphérique).
La névrite vestibulaire
C'est une atteinte inflammatoire du nerf vestibulaire, en général d'origine virale. Elle provoque une seule grande crise de vertige obligeant souvent la personne à se coucher.
Les troubles de l'équilibre peuvent avoir diverses causes, notamment la perte de masse musculaire . D'autres facteurs, comme la prise de médicaments, certains troubles, des problèmes d'oreille interne, des affections médicales et la consommation d'alcool, sont également en cause, selon l'Institut national du vieillissement. Certaines de ces affections peuvent provoquer des vertiges, plus fréquents chez les personnes âgées et les femmes.
Si les pertes d'équilibre sont associées à des troubles de la marche, on parle généralement d'ataxie (sensitive, cérébelleuse, etc.). Les ataxies sont des perturbations de l'équilibre et de la coordination motrice qui se manifeste par « la sensation de tanguer » en marchant.
Si vous avez du mal à tenir en équilibre, posez votre main sur le comptoir ou la table. Restez immobile et testez votre équilibre en rapprochant vos pieds ou en vous tenant sur un pied. Fermez ensuite les yeux et observez si vous avez plus de mal à garder l'équilibre. Vous constaterez que c'est plus difficile les yeux fermés.
Troubles de l'appareil locomoteur : arthrite ou arthrose, blessure ou pathologie des membres inférieurs, déformations des pieds, troubles musculaires ou neuromusculaires. Troubles de l'équilibre, souvent causés par des maladies de l'oreille interne, ou par certaines des affections neurologiques citées plus haut.