Dans la plupart des cas, l'aplasie est visible dès la naissance. L'aplasie peut également se manifester lorsqu'une structure de base a commencé à se former puis s'est interrompue. Certaines formes d'aplasie peuvent se manifester plus tard dans la vie ou être provoquées par un facteur externe à l'individu.
Le traitement standard de l'aplasie médullaire sévère pour les patients non éligibles à une allogreffe de moelle osseuse associe depuis plus de 30 ans la ciclosporine et le sérum anti-lymphocytaire (traitement immunosuppresseur ciblant le système immunitaire) sans qu'aucun progrès n'ait pu être fait.
Forte diminution des globules blancs, accompagnée d'une baisse des autres composants du sang (globules rouges et plaquettes). C'est un effet secondaire temporaire de certains médicaments de chimiothérapie.
L'aplasie médullaire peut survenir de façon soudaine ou, à l'inverse, très progressivement. principalement par trois signes : une anémie, c'est-à-dire un déficit des globules rouges. L'anémie se traduit notamment par une pâleur, une fatigue, des essoufflements et des palpitations à l'effort.
Les patients qui s'y trouvent sont particulièrement fragiles, car leurs défenses immunitaires sont très basses. Ces chambres, protégées ou stériles, permettent de les tenir à distance de tous les microbes extérieurs pour qu'ils puissent se rétablir, à leur rythme, dans les meilleures conditions possibles.
LORS DE L'APLASIE (Polynucléaires < 500) Il faut éviter : / les crustacés, / le lait cru et fromages au lait cru, / les oeufs crus, / les charcuteries à la coupe, / les pâtisseries à la crème. Peuvent être consommés crus : / les légumes crus qui s'épluchent et préparés sur le moment.
Néanmoins, le taux de survie à 5 ans est de 39 %, ce qui permet de penser que dans un bon nombre de cas la maladie est guérie. Pour la leucémie lymphoïde aiguë, la médiane de survie après allogreffe apparentée atteint 10,9 ans, en cas de première rémission et 10 mois, en cas de deuxième rémission.
C'est l'aplasie. Une diminution du nombre de globules rouges (anémie) entraine une fatigue, une pâleur.
Une leucémie myéloïde chronique est suspectée dès lors que la numération formule sanguine met en évidence une myélémie, c'est-à-dire la présence de nombreuses cellules jeunes immatures de la moelle osseuse dans le sang. Pour confirmer ce diagnostic, un myélogramme doit être réalisé.
Les cancers du sang, comme la leucémie et le myélome multiple, affectent les cellules sanguines de la moelle osseuse. Le lymphome et certaines tumeurs solides peuvent se propager à la moelle osseuse et affecter la production de cellules sanguines.
Un nombre peu élevé de cellules sanguines est le résultat des effets de la chimiothérapie sur les cellules sanguines fabriquées dans la moelle osseuse. Le nombre de cellules sanguines atteint souvent son plus bas niveau de 7 à 14 jours après la chimiothérapie.
L'EPO stimule la production de globules rouges par l'organisme. Une forme synthétique d'érythropoïétine est disponible pour le traitement de l'anémie. En cas de manque sévère de globules rouges, une transfusion sanguine peut être nécessaire.
Citrons, oranges, pamplemousses… sont à consommer le matin pour faire le plein d'énergie. La vitamine C, également contenue dans le cassis et autres fruits rouges, le chou rouge ou encore le poivron, est anti-oxydante. Elle aide ainsi à protéger les globules blancs et à détruire les microbes.
Les aplasies constitutionnelles sont souvent liées à des maladies génétiques qui prédisposent à un mauvais fonctionnement de la moelle osseuse comme l'anémie de Fanconi ou la dyskératose congénitale, par exemple.
Stimuler la production de globules sanguins
Il est possible de stimuler la production des globules rouges et blancs grâce à des injections par voie sous-cutanée (notamment d'EPO, pour les globules rouges).
Consommer du saumon, des sardines, du maquereau, du hareng ou encore du foie de morue ou de l'huile de foie de morue particulièrement riches en oméga 3, favorise le renforcement de notre système immunitaire et le développement de certains globules blancs tels que les lymphocytes T et les NK.
Quel taux de leucocytes est inquiétant ? Un taux de leucocytes élevé est généralement considéré comme étant supérieur à 10 000 leucocytes par microlitre d'urine. Cela peut être dû à une infection des voies urinaires, à une inflammation de la prostate ou à une maladie rénale.
La classification de Binet est constituée de 3 stades, soit A, B et C. Ces stades se basent sur le nombre de globules rouges et de plaquettes dans le sang ainsi que sur le nombre de régions de tissu lymphatique enflé.
Les cellules leucémiques présentes dans la moelle osseuse peuvent entraîner des douleurs osseuses et articulaires. Une sensation de ballonnement et parfois une douleur abdominale peuvent être observées lorsque les cellules leucémiques provoquent l'hypertrophie du foie et de la rate.
La réponse de l'expert
Il faut donc varier une alimentation équilibrée riche en légumes,fruits, grains entiers, poissons et diminuer les viandes rouges et charcuteries, sucreries, boissons gazeuses.
L'aplasie médullaire au quotidien
Ils doivent faire face à de nouvelles responsabilités dont les nombreuses consultations médicales, les soins, les nouvelles mesures d'hygiène et d'habitudes alimentaires…. En effet l'assiduité dans la prise de médicaments est très importante ainsi que le suivi médical.
Les patients souffrant de nausées et de vomissements ne mangent peut-être pas assez pour donner à leur corps l'énergie dont il a besoin. Cette fatigue se manifeste surtout au dixième jour de la cure. La situation s'améliore ensuite, progressivement, jusqu'à la cure suivante.
En outre, comme le fait valoir le « Journal of Clinical Oncology », la situation est tout à fait différente s'il faut malgré tout réaliser une greffe de moelle osseuse. Le coût de ce traitement de dernier recours pour les patients en rechute dépasse en effet les 200.000 euros…
Quelle espérance de vie avec une leucémie ? L'espérance de vie moyenne avec une leucémie aiguë est de 80 % chez l'enfant et de 50 % chez l'adulte.
De 40 à 50 % des personnes atteintes de LAL parviendront à une rémission complète et n'auront pas de récidive. Ces taux varient en fonction du sous-type de LAL et d'autres facteurs pronostiques.