La nycturie peut être un symptôme du vieillissement physiologique de l'individu. Avec l'âge, la sécrétion de l'hormone antidiurétique (ADH), qui vise notamment à réguler la production d'urine, peut être perturbée, entraînant des mictions répétées la nuit.
Le vieillissement de la paroi vésicale augmente l'hyperactivité de la vessie. Les individus souffrent alors d'incontinence par instabilité vésicale.
La pollakiurie, ou le besoin fréquent d'uriner, est souvent liée à une absorption importante de liquide. Cependant, si les mictions fréquentes ne sont pas causées par la quantité de boisson ingérée, cela peut être le symptôme d'un problème médical sous-jacent.
Maladies chroniques : Des affections comme le diabète, la démence ou la maladie de Parkinson peuvent perturber le transit intestinal . Médicaments : De nombreuses personnes âgées prennent des médicaments qui peuvent ramollir les selles ou provoquer des diarrhées, augmentant ainsi le risque d’accidents.
Même en vieillissant, il n'est pas normal (ni agréable) d'uriner plus de 8 fois par jour. Évidemment, ce trouble a des répercussions sur le bien-être et la qualité de vie des gens affectés. Certains d'eux limitent ou interrompent différentes activités (professionnelles, sportives, sociales et même sexuelles).
Plusieurs facteurs expliquent les changements de la fonction vésicale avec l'âge. Le plus important est la perte d'élasticité de la vessie . Celle-ci ne peut donc plus contenir autant d'urine qu'auparavant. Cette perte d'élasticité peut également affecter la qualité de la vidange vésicale lors de la miction.
La pollakiurie peut être liée à une maladie touchant un organe voisin de la vessie :
Les efforts de défécation sont le symptôme le plus fréquemment rapporté par les personnes âgées, même si les médecins ont tendance à se baser sur la fréquence des selles pour diagnostiquer la constipation. De plus, les patients ont tendance à sous-estimer la fréquence de leurs selles. La fréquence normale des selles peut varier entre 3 selles par jour et 3 selles par semaine .
Les intestins fonctionneront moins souvent et des diarrhées peuvent se manifester. La personne pourra devenir incontinente (i.e. qu'elle ne peut plus contrôler ses selles et/ou ses urines). À ce stade, il faudra prévoir l'usage de culottes d'incontinence.
Changements neurologiques. Avec l'âge, les modifications cérébrales peuvent influencer notre perception corporelle. Les troubles cognitifs peuvent altérer notre perception du signal cérébral indiquant qu'il est temps d'aller à la selle , ce qui peut entraîner une obsession pour cette sensation.
La nycturie peut être un symptôme du vieillissement physiologique de l'individu. Avec l'âge, la sécrétion de l'hormone antidiurétique (ADH), qui vise notamment à réguler la production d'urine, peut être perturbée, entraînant des mictions répétées la nuit.
Bien qu'aucun nombre fixe ne soit considéré comme « normal », une personne en bonne santé urine en moyenne six ou sept fois toutes les 24 heures. Faire pipi entre quatre et dix fois par jour peut également être considéré comme « normal », si cette fréquence n'interfère pas avec la qualité de vie de la personne.
Se lever plusieurs fois par nuit pour uriner est un signe courant du vieillissement. Avec l'âge, la vessie perd de son élasticité et la production de l'hormone antidiurétique, qui régule la production d'urine, peut diminuer, entraînant des réveils nocturnes fréquents.
Avec l'âge, les muscles du plancher pelvien et de la vessie perdent de leur tonicité, rendant la continence plus difficile. La capacité de la vessie diminue et les contractions du détrusor, muscle responsable de l'évacuation de l'urine, deviennent moins efficaces.
Dans ce cas, le corps s'habitue. Par ailleurs, l'alcool et le café favorisent - voire accélèrent - aussi la digestion. Autres facteurs : le stress et l'anxiété qui peuvent perturber la digestion. Ceux-ci peuvent provoquer des contractions intestinales qui donnent envie d'aller aux toilettes.
Généralement, on peut dire que si la personne n'urine plus du tout et que les urines ne sont pas bloquées dans la vessie (ce qui peut arriver fréquemment en fin de vie formation d'un globe vésical par rétention des urines dans la vessie) pendant plus de 24 heures, alors la mort est imminente.
Les symptômes à surveiller sont :
Les VSCD les plus courants sont d'ordre :
En vieillissant, vous pouvez vous attendre à des changements dans votre système cardiovasculaire, vos os, vos muscles, votre vessie et votre système digestif. Les changements structurels du gros intestin liés à l'âge peuvent entraîner une constipation plus fréquente chez les adultes plus âgés.
La fréquence des selles : plus de 3 à 4 selles liquides par jour sur plusieurs jours doit alerter. La durée : si la diarrhée persiste plus de 3 jours, il convient de consulter. L'aspect des selles : une diarrhée verte ou jaune, ou contenant du mucus, peut indiquer un trouble digestif sous-jacent.
Laxatifs osmotiques (Sorbitol®, Lactulose®, Movicol®, Forlax® par exemple ou à dose plus concentrée Colopeg®, Fortrans® ou Klean Prep®) : c'est le laxatif de base. Ils agissent en augmentant la quantité d'eau contenue dans les selles. Ce sont donc les plus naturels de tous les laxatifs. Ils doivent être pris seuls.
La polyurie est une affection caractérisée par des urines anormalement abondantes. Si vous urinez plus de 3 litres par jour, vous souffrez peut-être de polyurie. Ce n'est pas la même chose que la pollakiurie ; dans ce cas, vous devez uriner fréquemment, mais en petites quantités.
Les infections des voies urinaires sont la cause la plus courante de la fréquence urinaire chez les femmes et les enfants. Un diabète sucré non contrôlé est la cause la plus fréquente de la polyurie. L'hyperplasie bénigne de la prostate est une cause fréquente chez les hommes de plus de 50 ans.
Pourquoi ce besoin d'uriner plusieurs fois par nuit ? Tout d'abord, une consommation excessive de boissons (alcool, caféine, etc.) ou la prise de certains traitements médicamenteux en fin de journée peuvent engendrer des mictions fréquentes pendant la nuit. La nycturie est le plus souvent d'origine multifactorielle.