Son élévation est, en particulier, liée à l'augmentation du taux des protéines de l'inflammation ou des immunoglobulines dans le plasma. Le fibrinogène (protéine précurseur de la fibrine qui forme le caillot sanguin) influence, également fortement la VS.
Les marqueurs de l'inflammation :
La vitesse de sédimentation (VS) et la CRP (C réactive protéine) sont des marqueurs de l'inflammation. Ces dosages correspondent à la production, par l'organisme, des protéines de l'inflammation dans le sang.
Vitesse de sédimentation élevée ou basse : définition
Cette vitesse dépend de la concentration des protéines dans le sang. Elle varie notamment en cas d'inflammation, lorsque les taux de protéines inflammatoires, de fibrinogène ou encore d'immunoglobulines augmentent.
La vitesse de sédimentation constitue une mesure indirecte du degré d'inflammation aiguë ou chronique qui affecte un individu (infections, maladies auto-immunes, cancers, etc.). Plus la vitesse de sédimentation est élevée, plus l'atteinte inflammatoire est sévère.
Trois forces ont un effet sur une particule entourée de liquide (solide ou gouttes de graisse dans de l'eau ou gouttes d'eau dans de l'huile) (voir schéma) : Poids F. Force de traction F. Résistance F.
Vitesse de sédimentation normale
certaines tumeurs (la VS n'augmente qu'en cas d'infection) ; maladie de Wilson ; maladie de Vaquez et les polyglobulies secondaires (anomalie de la production des globules rouges);
Comme c'est le cas pour la CRP et la PCT, plus la VS est haute, plus la probabilité d'être confronté à une maladie inflammatoire systémique est grande. Une étude a montré qu'une VS > 100 mm/heure a une valeur prédictive positive de 90% pour une maladie sévère infectieuse, rhumatismale ou néoplasique.
Le taux de CRP est considéré comme « normal » sous le seuil de 6mg/L. Entre 6 et 10 mg/L : de légères augmentations sont parfois visibles en cas de diabète, tabagisme, obésité, femme enceinte… Entre 50 et 200 mg/L : cela révèle le plus souvent une infection bactérienne ou une inflammation sévère .
La vitesse de sédimentation ("VS") correspond à la quantité de sang coagulé dans un tube au bout d'une ou deux heures. Cette valeur permet de diagnostiquer une éventuelle inflammation aiguë ou chronique, quelle que soit son origine (infection, cancer, maladie auto-immune , etc.)
La vitesse de sédimentation ou VS, également appelée réaction de Biernacki, en anglais erythrocyte sedimentation rate ou ESR, est une mesure non spécifique de l'inflammation, utilisée fréquemment comme test médical d'orientation.
Chez l'homme : 1 à 10 mm (< 16). Chez la femme :3. à 14 mm (< 25).
La valeur normale de la VS avant 50 ans est : VS < 15 mm à la 1ère heure pour les hommes. VS < 20 mm à la 1ère heure pour les femmes. Parmi les situations pouvant accélérer la vi- tesse de sédimentation sans qu'il y ait d'in- flammation, on retrouve : VS < 30 mm à la 1ère heure pour les femmes. 0 Age.
Les quatre principaux signes d'inflammation sont la chaleur, la rougeur, l'enflure et la douleur. Les maladies inflammatoires à long terme comprennent l'asthme, la colite, la maladie de Crohn, l'arthrite, la vasculite et la néphrite.
Le taux moyen de la CRP était de 38,85mg/L. Les patients âgés de plus de 60ans avaient des taux de CRP plus élevés. Le stade de la tumeur n'influençait pas le taux de CRP. Les patients atteints de carcinome épidermoïde avaient des taux de CRP les plus élevés avec une moyenne de 72,17 mg/L suivis par l'adénocarcinome.
Une étude bien documentée a montré que les sujets déprimés qui subissent un stress psychologique par harcèlement moral présentent également une élévation du taux de base de la PCR. Il existe depuis peu des tests PCR ultra sensibles destinés à détecter le risque de maladie cardio-vasculaire.
Le tabagisme, l'hypertension artérielle ou certaines maladies auto-immunes touchant par exemple la thyroïde, sont également en mesure d'engendrer une inflammation chronique, tout comme l'obésité, la sédentarité ou le stress.
Test CRP-hs - Un résultat supérieur à 1 mg/L pourra être associé à la présence de maladies cardiovasculaires. Si, après plusieurs évaluations, le CRP-hs est toujours élevé pour des raisons inexpliquées (> 10 mg/L), le patient devrait être évalué pour exclure les causes autres que cardiovasculaires.
Une éventuelle contamination par la COVID-19 semble augmenter considérablement les niveaux de protéine C-réactive (CRP) (moyenne de 30 à 50 mg/l) (1-3). De plus, les concentrations de CRP chez un patient répondent à l'évolution de la maladie : le patient va-t-il mieux ou son état s'aggrave-t-il (3-5) ?
La CRP est le marqueur de la phase aiguë de l'infection bactérienne ou de la poussée inflammatoire des maladies rhumatismales. Sa valeur normale ou peu élevée permet de confirmer l'origine virale d'une infection en cas de VS élevée.
Avec le DAS28-VS ou CRP, on estime que la maladie est en rémission lorsque le score est inférieur à 2,6, en faible activité lorsqu'il se situe entre 2,6 et 3,2, modérément active entre 3,2 et 5,1, et très active au-delà.
21 septembre 2004 – Le stress chronique découlant du statut socio-économique peut provoquer de l'inflammation et être ainsi à l'origine de certaines maladies, notamment le diabète, l'athérosclérose, certains cancers et l'Alzheimer.
Parfois, l'inflammation se traduit uniquement par une altération persistante de l'état général (c'est-à-dire une fatigue, un amaigrissement ou encore de la fièvre). Parfois il n'y aura aucun signe clinique mais uniquement des anomalies à la prise de sang.
L'alimentation, le soleil, la pollution et le stress peuvent augmenter la réaction inflammatoire. L'alimentation peut aussi être protectrice : il existe des aliments pro-inflammatoires, et d'autres anti-inflammatoires. L'inflammation chronique contribue à l'apparition de nombreux troubles de la santé.
Si l'anémie est à petits globules rouges (VGM bas : elle est dite microcytaire), elle fait suspecter une carence en fer ou une inflammation. Si le VGM est supérieur à 80 (normal ou haut), il demandera la mesure des réticulocytes, qui sont des formes jeunes de globules rouges, pour voir si l'anémie se régénère ou pas.