Les douleurs au niveau de la fesse, aussi appelées fessalgies, sont fréquentes et peuvent avoir plusieurs causes. En général, c'est un problème d'ordre tendineux, musculaire, ou lié à votre nerf sciatique.
FESSIERS PROFONDS
Amenez le genou contre le pectoral de l'autre côté pour étirer les muscles profonds de la fesse. Le bassin ne doit pas se soulever. Lentement, amenez enfin le genou non plus à la hauteur de la poitrine, mais à celle du bassin, à la perpendiculaire, toujours en gardant le bassin au sol.
La douleur au fessier est une problématique souvent reliée aux douleurs lombaires (bas du dos) ou sciatiques. En effet, les deux nerfs sciatiques, qui partent du bas de la colonne vertébrale et descendent jusqu'aux pieds, de chaque côté, peuvent devenir irrités.
Ces douleurs musculaires sont souvent dues à ce que l'on appelle le syndrome piriforme qui est en réalité une irritation ou contraction du muscle piriforme provoquant une forte douleur fessière qui se propage parfois le long de la jambe. La position assise prolongée accentue ces troubles du muscle piriforme.
L'ostéopathe recherchera l'origine de la douleur, afin de soulager au mieux la fessalgie. Dans le cas d'une sciatique, l'ostéopathe réalisera des tests médicaux, afin de vérifier si la prise en charge du patient est possible, ou s'il doit l'envoyer chez son médecin pour un examen complémentaire.
Quand on parle de repos, il ne s'agit pas de rester immobile. Il faut plutôt limiter les mouvements, en évitant au maximum les gestes impliquant le muscle du moyen fessier. La marche, les descentes et les montées dans les escaliers sont donc à réduire dans la mesure du possible.
Comment on fait ? Allongé sur le dos, jambes tendues, fléchissez l'une de vos jambes et faites la passer au-dessus de l'autre en basculant vraiment le bassin. Utilisez ensuite la main opposée pour rapprocher le genou du sol. S'il ne le touche pas mais que vous sentez déjà l'étirement, arrêtez le mouvement.
Rapprochez vos mains sur votre sacrum. Formez deux poings et frottez fermement de haut en bas, du coccyx jusqu'à la taille, pendant une à deux minutes. Continuez ce mouvement de va-et-vient en direction des hanches.
Le muscle grand fessier
C'est lui qui, lorsqu'il est bien travaillé, donne aux fesses leur aspect bombées. Muscle le plus superficiel des glutéaux, le grand fessier est composé de 2 faisceaux, profond et superficiel, qui recouvrent les autres muscles de la fesse.
Dormir en position couchée avec un oreiller sous les genoux pour décharger les hanches et la colonne vertébrale lombaire minimise la charge de compression.
L'échographie permet de visualiser la bursite, et d'explorer l'insertion des muscles fessiers sur le trochanter. L'IRM permet d'analyser l'infiltration graisseuse des muscles fessiers en cas de ruptures tendineuses chroniques.
Bon à savoir : selon sa localisation et sa gravité, une tendinite est plus ou moins longue à soigner. Elle peut durer 1 à 2 semaines, quelques mois… Voire plus d'un an, dans les cas les plus sévères.
ALIMENTS DÉCONSEILLÉS
L'alcool et le tabac sont fortement déconseillés car ils fragilisent les tendons en les déshydratant et en les raidissant. La viande rouge, la charcuterie et les fromages gras sont des aliments à réduire en priorité. Ils favoriseront l'inflammation des tendons et réduiront le temps de guérison.
Ces phénomènes se traitent à l'aide d'un myorelaxant, un décontractant musculaire, par exemple Decontractyl ou Lumirelax. Leurs actifs sont la méphénésine ou le methocarbamal. Ce sont des médicaments sans ordonnance.
Il est préférable d'éviter de marcher le plus possible au début d'une crise de sciatique car cela risque d'accentuer la douleur. En revanche, vous devez reprendre une activité modérée le plus tôt possible, maximum 2-3 jours après le début de la crise lorsque la douleur s'atténue.
Un nerf coincé peut causer engourdissement, fourmillement, douleur profonde ou douleur électrique fulgurante allant du côté du cou aux doigts d'un côté du corps.
exercice: - Lentement, décollez les fesses du sol. - En aucun temps votre dos ne doit s'arquer et se creuser. Les genoux doivent demeurer à largeur des épaules tout au long de l'exercice. - Maintenez la position de 10 à 15 secondes, tout en respirant librement.
"Oui, le massage permet de diminuer l'inflammation d'une tendinite. On peut s'auto-masser. Les kinés proposent parfois des massages transverses profonds qui peuvent tout de même être assez douloureux.
Dès le début de votre traitement, faîtes du vélo ! Pour les mêmes raisons, le rameur est recommandé. La natation aussi est conseillée. La brasse sollicite le moyen fessier lors de l'écartement des cuisses mais les tensions sont bien moins intenses que celles imposées par la stabilisation du poids de corps.
Soigner une tendinite passe par du repos en premier lieu, des séances de rééducation fonctionnelle avec un kinésithérapeute, la prise de médicaments visant à calmer les douleurs et un recours à la chirurgie en cas de tendinite importante.
Appliquer du froid sur l'articulation touchée
La glace (ou toute source de fraîcheur comme un pack réutilisable placé au congélateur) apporte un effet antalgique et vasoconstricteur qui apaise l'inflammation du tendon. Laissez reposer une quinzaine de minutes, puis répétez ce geste 3 à 4 fois par jour au besoin.