INDICATION : Votre médecin vous a prescrit une IRM des conduits auditifs internes. Cet examen est indiqué dans les bilans de vertiges, d'acouphènes ou de troubles de l'audition. Il permet une étude précise des nerfs de l'audition et du nerf facial ainsi que des structures des oreilles internes (cochlée, labyrinthe).
Il durera de 15 à 30 minutes. Vous serez allongé sur le dos sur une table d'examen et une antenne sera placée au niveau de votre tête. La table d'examen se déplacera dans un tunnel éclairé et ouvert aux extrémités. L'examen n'est pas douloureux et ne présente pas d'effets secondaires.
L'IRM permet alors d'enregistrer l'acouphène par la prise d'images cérébrales de haute précision. Cette technique d'imagerie permettrait de comprendre l'action des acouphènes au niveau du cortex et comment ce dernier dysfonctionne différemment selon l'intensité des acouphènes.
Diagnostic de la maladie de Ménière : les examens
Il convient de réaliser une audiométrie tonale et vocale, c'est-à-dire de mesurer l'audition pour les sons purs et pour la parole. Dans le cas de la maladie de Ménière, l'audiogramme met en principe en évidence une atteinte caractéristique des fréquences graves.
Une IRM centrée sur les CAI doit être demandée en cas d'acouphènes unilatéraux associée ou non à une surdité unilatérale, afin de détecter une éventuelle lésion du nerf auditif.
Pour le cancer de l'oreille ou du rocher les principaux types de traitements sont la chirurgie, et la radiothérapie. Plus rarement on peut avoir recours à la chimiothérapie. Le choix d'une ou de plusieurs de ces techniques est étudié lors de Réunion de concertation pluridisciplinaires (RCP).
- L'audiogramme. - Les potentiels évoqués auditifs, qui permet d'enregistrer l'activité électrique des voies nerveuses auditives de l'oreille et du cerveau. - Le scanner qui permet de visualiser l'oreille interne et l'IRM qui offre la possibilité d'étudier le système nerveux central.
Les acouphènes "subjectifs"
Souvent, ils font suite à : des traumatismes acoustiques répétés (par exemple : écoute de musique à très fort volume, profession exposée aux bruits...) ; une baisse normale de l'audition liée au vieillissement de l'oreille ou presbyacousie.
L'acouphène est généralement dû à des causes qui ne sont pas dangereuses, par exemple, l'exposition à un bruit élevé, le vieillissement, la maladie de Ménière, et l'utilisation de certains médicaments. Dans la grande majorité des cas, sa cause reste inconnue.
Une IRM cérébrale peut être prescrite en présence de symptômes neurologiques. L'objectif est alors de déceler d'éventuelles anomalies au niveau du cerveau et de ses vaisseaux (tumeur, accident vasculaire, sclérose en plaques…).
Résumé Dans l'exploration d'un vertige, l'IRM doit comporter des séquences explorant le système vestibulaire périphérique et central ainsi que le cervelet : coupes fines centrées sur la fosse postérieure en T2, en Tl sans et avec Gadolinium ainsi que coupes T2 inframillimétriques en haute résolution.
(Labyrinthite virale)
La neuronite vestibulaire entraîne une crise autolimitée de vertiges, probablement due à l'inflammation de la branche vestibulaire du 8e nerf crânien; une certaine dysfonction vestibulaire peut persister. Parfois, la neuronite vestibulaire est le synonyme de labyrinthite virale.
Le céruminome (cancer des cellules qui produisent le cérumen) se développe dans le tiers externe du conduit auditif. Ces tumeurs ne se répandent pas (ne se métastasent pas) dans d'autres régions, mais elles détruisent le conduit auditif.
Voici une liste des signes et les symptômes les plus communément associés aux tumeurs cérébrales malignes ou non malignes: Maux de tête fréquents. Étourdissements ou vertiges. Troubles de la vision comme une vision floue ou double.
L'importance du dépistage reste primordiale. En effet, plus un cancer est diagnostiqué tôt, plus il a de chance d'être guéri. La prise de sang est l'un des examens qui aident à diagnostiquer un cancer.
Au total, les connaissances actuellement disponibles sont contradictoires et ne permettent pas d'établir un lien de causalité entre stress et augmentation du risque de cancer (NCI, 2012). Seule une association avec l'augmentation du risque de maladies cardiovasculaires a été mise en évidence (Kivimäki, 2012).
Les maux de tête (ou céphalées) constituent le symptôme le plus fréquent, quel que soit le type de tumeur cérébrale. Ils se manifestent souvent le matin, parfois accompagnés de nausées et/ou de vomissements. Ils sont dus à la masse de la tumeur qui comprime la région où elle est localisée.
Quelles sont les causes des neurinomes de l'acoustique ? Ces tumeurs sont provoquées par des lésions du matériel génétique des cellules qui forment la gaine des nerfs de l'équilibre. La raison pour laquelle ce matériel génétique est endommagé est inconnue. Il n'y a pas de facteurs de risques identifiés.
Il n'existe pas de traitement médicamenteux pour traiter l'acouphène lui-même. Néanmoins, la bétahistine est souvent prescrite pour les acouphènes.
Que faire en cas d'acouphènes ? Dans un premier temps, prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste. C'est lui qui vous orientera, s'il le juge nécessaire, vers un médecin ORL (Oto-Rhino-Laryngologiste). C'est le spécialiste du nez, de la gorge et des oreilles, et donc des acouphènes.