Une colectomie est indiquée en cas de : Cancer du colon. Complication de diverticule colique (hernie de la muqueuse du colon principalement sur le colon sigmoïde) Maladie inflammatoire de l'intestin (Rectocolite Hémorragique et maladie de Crohn)
Des complications peuvent survenir pendant la période post opératoire dont les plus significatives sont l'iléus et la fistule anastomotique. L'iléus correspond à une forme de paralysie intestinale quand l'intestin ne reprend pas son travail. L'abdomen gonfle et cela peut engendrer des vomissements.
Elle permet le recueil des matières fécales dont l'évacuation n'est plus contrôlée par le sphincter anal. Cette poche jetable doit être changée à chaque fois qu'elle est pleine. Cet anus artificiel remplace l'anus naturel et évacue les selles à sa place. Il peut être temporaire ou définitif selon les cas.
La stomie en elle-même n'est pas douloureuse, il s'agit d'une muqueuse très irriguée mais non innervée qu'il convient de protéger pour ne pas l'irriter et provoquer des saignements.
Comment s'habiller avec une stomie ? Ne portez pas de vêtements qui vous serrent au niveau de la ceinture. Privilégiez des vêtements élastiques pour que votre stomie ou que votre poche ne soit pas comprimée. Des sous-vêtements spécialisés existent, ils vous redonneront confiance vis-à-vis du regard des autres.
Si le côlon a été entièrement retiré (colectomie totale), des diarrhées sont importantes les premiers mois et diminuent ensuite. - si le côlon droit a été enlevé, les selles sont plus molles que si c'est le côlon sigmoïde (juste avant le rectum).
En effet, la stomie est réalisée lors d'une opération chirurgicale pour traiter une maladie telle qu'un cancer, la maladie de Crohn ou une diverticulite. Mais elle peut également être causée par une occlusion intestinale, une incontinence urinaire ou fécale ainsi que des lésions sur le système digestif ou urinaire.
Après l'opération de la colectomie
C'est le chirurgien qui déterminera quand le patient peut reprendre une alimentation normale. Tout cela est contrôlé au jour le jour. Le sport et autres activités physiques sont déconseillées pendant le mois qui suit l'opération.
Le polype colorectal est une tumeur bénigne, de taille variable, se développant sur la muqueuse du côlon ou du rectum. Il importe de les retirer pour prévenir l'apparition d'un cancer colorectal.
Quand et pourquoi se faire opérer ? Le but sera de retirer une partie de cet intestin atteint d'une maladie bénigne (polype, rétrécissement, maladie inflammatoire type maladie de Crohn) ou maligne (cancer) que seule la chirurgie peut traiter à ce stade d'évolution.
La survie (survie nette standardisée) des personnes atteintes d'un cancer colorectal s'élève à 63% 5 ans après leur diagnostic pour les personnes diagnostiquées en 2010-2015, légèrement plus élevée chez la femme (65%) que chez l'homme (62%).
La survie nette après 5 ans pour le cancer de l'intestin grêle est de 54 %, ce qui signifie qu'environ 54 % des personnes ayant reçu un diagnostic de cancer de l'intestin grêle survivront au moins 5 ans.
Le plus courant est le polype adénomateux, il s'agit d'une lésion précancéreuse, c'est-à-dire que cette tumeur, bénigne au départ, peut évoluer en cancer au bout d'un certain nombre d'années.
La stomie peut être temporaire sur l'intestin (grêle ou colon) ou permanente. Lorsqu'elle est provisoire, la stomie permet de reposer pendant une durée limitée une partie de l'organe touché par la maladie.
La poche doit être jetée dans un sac poubelle. Si elle est vidable, son contenu doit préalablement être évacué dans les toilettes. Une fois l'ancien appareillage ôté, la stomie et la peau doivent être nettoyées. A cette fin, il faut utiliser des compresses non stériles et de l'eau.
L'intestin grêle présente trois segments successifs : le duodénum, intra-péritonéal, faisant suite au pylore ; le jéjunum ; l'iléon, sa portion terminale s'achevant par la valvule iléo-cæcale, qui le met en communication avec le cæcum puis le côlon.
Ainsi, les chirurgiens viscéraux sont ceux qui se sont spécialisés dans la chirurgie intestinale.
Elle peut être effectuée soit à partir d'une incision de l'abdomen, soit au moyen d'une laparoscopie. Dans le cas de la laparoscopie, le chirurgien réalise plusieurs petites incisions et utilise un appareil pour observer l'intérieur de l'abdomen ainsi que des outils plus petits.
La surveillance par coloscopie est plus ou moins rapprochée selon les caractéristiques des polypes adénomateux. Il n'existe pas de limites d'âge strictes pour arrêter les dépistages. La décision est prise en concertation avec le médecin et il est important de respecter les contrôles programmés.
Pour les patients colostomisés et selon la localisation de la stomie, il est possible d'utiliser une mini-poche qui permet de se baigner en toute sécurité. Vous pouvez garder votre poche pour la baignade, il est, dans ce cas-là, conseillé de la changer juste avant la baignade et de la sécher correctement après.
Placez délicatement l'anneau de la poche sur l'orifice et fixez la poche si elle est indépendante. Pressez délicatement, mais fermement sur l'adhésif. Nous vous recommandons de presser pendant 2 à 3 minutes, car la pression et la chaleur de vos mains permettront une meilleure adhésion.
Changer une poche de colostomie
La règle d'or avec les poches fermées est de les changer à chaque défécation. Les effluents d'une colostomie ne sont pas si différents de ceux d'une personne non-stomisée. Les selles sont habituellement solides et la poche doit être changée entre une et trois fois par jour.