Les dents dévitalisées doivent être couronnées pour éviter les fractures entraînant une extraction. Dans certains cas, quand la perte de substance est limitée à une seule paroi, il peut être possible de reconstituer la dent avec un matériau qui sera collé.
« Une dent dévitalisée, ce n'est pas le bouillon de culture dénoncé sur Internet par certains sites. Si elle est obturée dans les règles de l'art, elle peut durer toute une vie. La littérature scientifique n'a d'ailleurs jamais fait état d'une dent dévitalisée pourvoyeuse de cancers.
La couronne est un moyen de restaurer une dent abîmée. Il n'est indispensable de dévitaliser la dent pour la couronner. Lorsqu'une carie atteint le nerf, la dent est dépulpée et devient fragile. Il est préférable de la protéger à l'aide d'une couronne pour éviter une fracture de la dent.
Afin de protéger la racine de la dent, le dentiste propose au patient la pose d'une prothèse dentaire. Ces prothèses prennent la forme d'une couronne afin de permettre au patient de retrouver une fonction de mastication.
La dent dévitalisée devient un foyer infectieux qui peut avoir des retentissements sur tout l'organisme. Ce foyer provoque des pathologies locales (granulome et kyste) et à distance (infection focale : dissémination des bactéries par la circulation sanguine dans tout l'organisme).
En France, il faut compter entre 700 et 1500€ pour la pose d'un implant dentaire auxquels il faut ajouter entre 500€ et 1 000€ pour une couronne en céramique et entre 800 et 1200€ pour une couronne en zircone. Une couronne sur implant dentaire coûte donc autour de 2000€ en moyenne.
Une couronne peut être nécessaire pour redonner la forme et la fonction d'une dent très abimée ou fissurée lorsqu'on a besoin de remplacer une grande quantité de structure dentaire ou lorsque les parois dentaires entourant la restauration sont très mince et à risque de fracture.
Une autre situation peut également survenir: lorsque la marge entre la couronne et la dent devient moins étanche, à très long terme, des bactéries peuvent s'y infiltrer et carier l'intérieur de la dent, sous la couronne, sans que l'on puisse cliniquement déceler quoi que ce soit.
Des dents ayant subi un choc, non traitées ou dévitalisées risquent fortement de devenir grises. Lorsqu'une dent perd sa vitalité, cela signifie qu'elle n'a plus de nerfs et ne réagit plus au chaud ni au froid. La pulpe est détruite et forme une sorte d'hématome qui donne des reflets gris à la dent.
Pour blanchir une dent dévitalisée de l'intérieur, on nettoie la dent en ôtant un peu du matériau qui a servi à l'obturation du canal radiculaire, on s'assure que l'obturation canallaire soit étanche, puis on dépose un produit blanchissant à l'intérieur de la dent qu'on referme. Ensuite, on laisse agir.
1) La couronne dentaire recouvre toute la dent
Elle peut notamment être nécessaire pour : Protéger une dent très usée ou fracturée. Renforcer une dent ayant subi certains traitements, comme un gros plombage, une dévitalisation ou un traitement de canal. Cacher une malformation dentaire ou un émail décoloré.
L'implant est souvent de mise lorsqu'il manque une dent, et que les dents adjacentes sont en bon état. Il est aussi appliqué si les dents ne sont pas suffisantes pour assurer la pose d'un pont, ou si la dent à restaurer est trop abîmée pour soutenir une couronne.
Après la cimentation de la couronne finale :
Évitez de manger quoi que ce soit tant que les effets de l'anesthésie ne seront pas disparus. S'il n'y a pas eu d'anesthésie, nous vous demandons d'attendre 1h avant de manger, afin de laisser sécher le ciment.
«Effectivement, une dent dévitalisée ne fait pas mal, puisque le nerf de la dent a été supprimé par la dévitalisation. S'il y a douleur, elle est forcément en rapport avec ce qui entoure la dent». De quoi s'agit-il? Ils s'agit de l'os dit "alvéolaire" et du ligament dit alvéolo-dentaire.
La dévitalisation
Cette opération est réalisée lorsqu'une carie n'a pas été traitée à temps et qu'elle a détruit tout ou partie de la pulpe ou du nerf. Le risque d'inflammation, d'infection voire de nécrose est alors important.
Est-ce que ça fait mal de se faire dévitaliser une dent ? L'opération se pratique sous anesthésie locale. Il faut donc piquer pour mettre l'anesthésiant, mais ensuite, quand l'anesthésie est correctement pratiquée et qu'il y a assez de produits, cela ne fait pas mal.
Peu de personne savent que la consommation de légumes renforce et blanchit les dents. En effet, croquer dans une pomme renforce les gencives et aide à nettoyer les dents naturellement. La pomme aide également à neutraliser les bactéries qui causent la plaque dentaire et la mauvaise haleine.
Une dent dévitalisée a tendance à changer de teinte au fil du temps et à devenir plus sombre au fil des années. La dent a pu être dévitalisée suite à un choc ayant amené une nécrose quelques années plus tard ou une carie profonde ayant nécessité la réalisation d'un traitement endodontique.
Il peut également effectuer un test de froid : si la dent ressent un froid extrême et qui perdure, il s'agit plutôt d'une carie qui touche le nerf, et si la dent ne ressent plus du tout le froid, cela signifie que le nerf est très probablement mort et en voie d'infection.
Contrairement à le fil dentaire, l'action unique de l'eau pulsée aide à nettoyer sous les bridges et autour des couronnes, où les bactéries et les aliments peuvent être retenus. L'embout Plaque Seeker™ permet de retirer plus de plaque autour de tous les types de traitements dentaires.
Les couronnes peuvent engendrer une douleur pour diverses raisons. Si votre couronne a été posée sans traitement du canal radiculaire au préalable (une opération qui consiste à enlever la pulpe dentaire), celle-ci est alors susceptible d'appliquer une pression sur un nerf endommagé.
Le liseré grisâtre qui apparaît au niveau de la gencive à l'endroit de votre couronne céramique est causé par l'armature qui se trouve en-dessous de la céramique. La lumière est stoppée par l'armature et celle-ci empêche sa diffusion naturelle. C'est ce phénomène qui crée le reflet grisâtre.
La dévitalisation d'une dent se fait sous anesthésie locale. L'intervention consiste à retirer complètement le nerf, à désinfecter l'intérieur des racines et à les obturer de façon étanche, selon trois étapes. La dent est ensuite consolidée.
La couronne en Zircone est la meilleure couronne dentaire de la dentisterie moderne. L'oxyde de Zircone donne une dent encore plus résistante que la couronne céramo-métallique et d'un point de vue esthétique, la couronne renvoi un effet de transparence naturelle identique à la dent naturelle.
Depuis le 1er janvier 2020, les couronnes dentaires sont remboursées à hauteur de 70 % sur la base de 120 € par dent, soit 84 €. Cette prise en charge est valable aussi bien en France que dans un autre pays de l'Union européenne.