Il est possible de trouver des orthèses fabriquées en série. Elles peuvent être achetées en vente libre, en pharmacie ou sur le web. Certaines peuvent également être fournies et adaptée par un dentiste ou un ORL.
L'Orthèse d'Avancée Mandibulaire
Il s'agit d'un dispositif dentaire réalisé sur mesure par un dentiste/orthodontiste, en collaboration avec votre médecin du sommeil.
L'orthèse d'avancée mandibulaire prescrite est réalisée généralement par un chirurgien-dentiste formé au traitement par OAM mais peut également être réalisée par un médecin ORL.
ONIRIS®: sans doute la meilleure solution anti-ronflement ! Déjà utilisée par plus de 100 000 personnes en France, ONIRIS® est une orthèse d'avancée mandibulaire qui va vous permettre d'en finir avec le ronflement et l'apnée du sommeil.
L'appareil doit être mis en bouche avant d'aller dormir. Une période d'adaptation de une à quelques semaines est à prévoir. La sensation d'une légère pression sur les dents ne doit pas vous inquiéter.
L'apnée du sommeil ou syndrome d'apnées–hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un trouble de la ventilation nocturne dû à la survenue anormalement fréquente de pauses respiratoires. Ce syndrome est dû à des épisodes répétés d'obstruction des conduits respiratoires de l'arrière gorge.
Le patient peut prendre rendez-vous avec un chirurgien-dentiste qualifié pour faire réaliser l'orthèse. Le spécialiste va vérifier l'état des dents pour décider de la réalisation de l'orthèse. Si c'est possible, les empreintes sont réalisées et l'orthèse est mise en place 3 semaines plus tard.
Comment fonctionne-elle ? L'orthèse dentaire est un dispositif médical, de propulsion mandibulaire, moulée sur les dents, permettant le maintien de la mâchoire inférieure en position avancée. Ainsi, les voies aériennes supérieures, particulièrement au niveau du pharynx sont ouvertes et l'obstruction diminue .
Il y a les ronfleurs occasionnels et les ronfleurs chroniques, les ronfleurs discrets et les ronfleurs spectaculaires dont le niveau sonore peut atteindre l'équivalent du passage d'un camion (soit 95 à 100 dB).
Qui prescrit et qui fabrique les appareillages ? Les prothèses externes et les orthèses sont prescrites un médecin le plus souvent spécialiste de l'appareil locomoteur : chirurgien orthopédiste, spécialiste de médecine physique et de réadaptation, rhumatologue, voire neurologue.
L'orthèse est facile à utiliser : une fois vos dents brossées, il vous suffit de placer la gouttière propre dans votre bouche. La gouttière se place par une légère pression de bas en haut et tient bien en place au cours de la nuit.
Remboursement : quelle prise en charge ? Les machines pour apnée du sommeil sont louées et prises en charge par l'Assurance Maladie, soit à 100% en cas de maladie exonérante, soit comme la plupart des médicaments, c'est-à-dire à 80%, et c'est complété par la mutuelle.
C'est un appareil à ancrage dentaire composé de 2 gouttières semi-rigides reliées entre elles par un système d'avancée. Elle est réalisée sur mesure sur les empreintes dentaires du patient (orthèses Narval, qui offrent l'avantage d'être peu encombrantes et réglables par le patient, ou orthèses Somnovent).
Une gouttière (ou plaque de libération occlusale) permet de diminuer l'usure des dents et de soulager les articulations. Il s'agit d'un dispositif prothétique qui empêche littéralement les dents du haut d'entrer en contact avec celles du bas.
La propulsion mandibulaire initiale de l'orthèse Narval sera réglée conformément au mordu fourni. ResMed recommande de réduire autant que possible la dimension verticale et de laisser un minimum de 4 mm afin de garantir une conception adéquate des gouttières.
Survenant pendant le sommeil, le ronflement est un bruit rauque plus ou moins fort, dû à des vibrations anormales du pharynx lors de l'inspiration. Les bruits de ronflement sont d'intensité variable mais peuvent aller jusqu'à 100 décibels : c'est l'équivalent du bruit d'un camion qui passe !
Plusieurs facteurs favorisent les ronflements : l'âge (les tissus mous du palais et de la luette se relâchent en vieillissant), le surpoids, le fait de dormir sur le dos, l'obstruction nasale, certains médicaments, la ménopause, le tabac ou la consommation d'alcool.
Une mauvaise hygiène de vie est souvent responsable des ronflements chez la femme. Le surpoids, une mauvaise alimentation, ou encore la prise d'alcool contribuent au relâchement des muscles du pharynx. La consommation de tabac ou de drogue, quant à elle, peut provoquer une inflammation des tissus des voies aériennes.
Le médecin dit “compétent” (médecin rééducateur, rhumatologue ou chirurgien orthopédiste) fait la prescription sur ordonnance du grand appareillage et une demande d'entente préalable à la caisse de Sécurité sociale.
Les porteurs d'une orthèse mandibulaire choisissent en général de profiter du brossage tous les jours pour nettoyer leur gouttière dentaire. Il suffit alors de rincer sa gouttière à l'eau froide et de bien la frotter à l'aide d'une brosse à dents souple.
Le vinaigre blanc est connu pour ses propriétés détartrantes. Pour nettoyer une gouttière dentaire avec du vinaigre, il faut laisser tremper votre gouttière 5 minutes dans du vinaigre blanc puis frotter légèrement avec une brosse conçue pour nettoyer les gouttières. Puis rincer à l'eau froide.
L'apnée du sommeil ne disparaît pas, c'est une maladie chronique. Rarement, certaines interventions chirurgicales peuvent diminuer l'apnée du sommeil, mais elles ne sont pas couramment pratiquées et sont associées à des complications potentielles.
L'apnée du sommeil est un trouble du sommeil grave qui peut aggraver votre risque de développer d'autres pathologies chroniques et potentiellement fatales. La bonne nouvelle est que l'apnée du sommeil est traitable.