Les vaccins se font par une injection intramusculaire dans la face antéro-externe des cuisses du nourrisson et de l'enfant. A partir de 6 ans, le vaccin se fait en général dans le bras au niveau de la partie supéro-externe (muscle deltoïde).
Dès 2 mois, le calendrier de vaccination de votre bébé fixé par le ministère de la santé prévoit 6 rendez-vous importants comprenant 10 injections, couvrant les maladies suivantes : Diphtérie, Tétanos et Poliomyélite (DTP)
Site d'injection du vaccin
De façon générale, le quadriceps (face antéro latérale de la cuisse) est le site recommandé pour les nourrissons, puis le deltoïde lorsque la masse musculaire est suffisamment importante [3].
Le vaccin Bexsero® peut entrainer une réaction au point d'injection (douleur, rougeur, gonflement) et des effets comme de la fièvre, une irritabilité, des troubles digestifs.
La vaccination contre l'hæmophilus influenzæ est obligatoire pour les nourrissons et combinée avec les vaccins contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite : une injection à deux mois et une à quatre mois ; un rappel à 11 mois.
À deux mois (huit semaines)
Vaccin 6 en 1 (DTaP/IPV/Hib/HepB) – il offre une protection contre les maladies suivantes : diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, Haemophilus influenzae type b (Hib) et hépatite B.
Les produits disponibles comprennent EMLAMC (lidocaïne-prilocaïne), AmetopMC (tétracaïne), et MaxileneMC (lidocaïne). Ils atténuent la douleur à l'endroit où l'aiguille pénètre dans la peau. Ils sont sûrs pour les enfants de tout âge, même les nouveau-nés.
Il est possible d'avoir un peu de fièvre, des maux de tête ou des courbatures. Un enfant en bas âge peut également avoir moins d'appétit que d'habitude, être un peu somnolent ou grognon. Ce sont des réactions très fréquentes et normales, qui ne durent pas plus de deux jours après la vaccination.
Essayez d'être rassurante, présente, prenez-le le plus possible dans les bras et faites du peau-à-peau. Permettez lui de s'endormir contre vous dans la journée, et couchez le une fois endormi pour le soir pour l'instant. Restez près de lui avec une main sur lui pour le rassurer.
Un bébé de moins de 2 mois n'a pas encore reçu ses premières vaccinations obligatoires. Voyager avec un nourrisson non vacciné n'est pas interdit, mais il est important de limiter les expositions aux foules. Autre impératif : respecter rigoureusement les gestes d'hygiène.
Chez les nourrissons de moins de 12 mois, la face antérolatérale de la cuisse est le site d'injection intramusculaire de choix. Les médicaments sont injectés dans la partie la plus volumineuse du muscle vaste latéral de la cuisse, à la jonction du tiers supérieur et du tiers moyen de ce muscle.
En France, le guide des vaccinations 2012 indique que la face antérolatérale de la cuisse doit être utilisée chez le nourrisson pour tous les vaccins administrés par voie intramusculaire. Passé 3 ans, le deltoïde reste le site à privilégier.
Bon à savoir : Il existe également d'autres vaccins non obligatoires qui peuvent être proposés par votre médecin ou le pédiatre de l'enfant comme le vaccin contre la varicelle (VARIVAX°) ou contre le rotavirus responsable de gastro-entérites sévères chez le nourrisson de 6 mois (ROTARIX°).
Sites recommandés : Chez les nouveau-nés, les nourrissons prématurés et ceux âgés de moins de 12 mois, ils sont injectés dans le muscle vaste externe (partie antérolatérale de la cuisse). Dès que l'enfant marche, il est également possible de l'injecter dans le muscle deltoïde.
La vaccination par le BCG (Bacille Calmette et Guérin) est le seul moyen de se protéger contre la tuberculose. Elle limite le risque de développer l'infection et prévient les formes graves de la tuberculose chez les jeunes enfants (essentiellement la méningite tuberculeuse). Son efficacité varie de 75 à 85 %.
Il peut aussi arriver que votre enfant fasse un peu de fièvre après avoir reçu un vaccin (de 10 % à 50 % des cas selon le vaccin). La plupart du temps, cette fièvre ne nécessite aucun traitement. Dans le cas du vaccin RRO-VAR, la fièvre peut survenir 5 à 12 jours après la vaccination.
Après la vaccination, aucune activité n'est contre-indiquée. Vous pourrez baigner ou doucher votre bébé le jour même de la vaccination, et les jours suivants. Les activités habituelles pourront être poursuivies, si l'état de votre bébé le permet. Il est important de surveiller votre enfant après toute vaccination.
Il arrive en effet dans les suites d'une vaccination que les enfants dorment beaucoup plus. C'est un phénomène passager qui dure quelques jours. Si vous ne constatez pas d'autres troubles qui vous inquiètent, laissez votre fils dormir, de préférence dans les bras de sa maman ou en écharpe. Ça passera rapidement.
Effets secondaires liés à la vaccination
Ils durent habituellement quelques heures ou quelques jours après la vaccination. Il s'agit de la réponse naturelle du corps qui travaille fort pour bâtir une immunité contre la maladie. La plupart des effets secondaires ne perturbent pas les activités quotidiennes.
Un bébé pleure pour communiquer ses besoins fondamentaux tels que la faim, la fatigue, l'inconfort (couche sale, température), le besoin de réconfort et d'attention, ou parfois pour évacuer des tensions. Sachez qu'un nourrisson pleure en moyenne 2 heures par jour.
Notre pédiatre nous a conseillé lors des vaccins de donner du paracétamol le soir du jour de vaccination, non seulement pour éviter la fièvre, mais aussi pour éviter les douleurs liées à l'injection.
Le vaccin doit être injecté par voie intradermique dans le haut du bras Il peut être réalisé par un médecin ou une sage-femme chez le nourrisson. France entière : vaccination de tous les enfants âgés de 5 ans à 15 ans révolus, sans antécédent de BCG, présentant un facteur de risque de tuberculose identifié.
Vous pouvez utiliser de l'eau sucrée pour réduire la douleur de votre bébé. L'eau sucrée est sans danger pour les bébés, même les nouveau-nés. Fabriquez de l'eau sucrée à la maison ou à la clinique en mélangeant 1 cuiller à thé de sucre blanc et 2 cuillers à thé d'eau distillée ou bouillie.
Mettez votre enfant dans une pièce fraîche et aérée (entre 18 et 20 °C) et évitez les pièces surchauffées. Ne le couvrez pas trop ; enlevez-lui des épaisseurs de vêtements pour permettre à la chaleur de s'échapper et abaisser sa température corporelle.
Le rassurer en lui parlant doucement, sans manifester d'inquiétude. Le tenir assis sur vos genoux ou le porter dans les bras le mettra en confiance. Si le nourrisson est allaité, le mettre au sein si possible. Sinon, lui faire boire une solution sucrée au moins 2 mn avant le geste vaccinal.