Un sevrage de la dépendance à l'alcool nécessite, le plus souvent, une prise en charge institutionnelle et des soins hospitaliers. C'est pourquoi, au centre hospitalier des quatre villes, il peut être proposé au patient une hospitalisation dans le service de médecine addictologique.
Pour en parler : faire preuve d'écoute, tenter de comprendre les raisons qui poussent l'autre à boire. Les reproches et le chantage peuvent se montrer néfastes. Restez ouvert au dialogue. Pour l'aider à résoudre ses problèmes : orienter vers des professionnels, des numéros d'aide ou des associations locales.
Deux conditions doivent être satisfaites : les troubles du malade rendent impossibles son consentement ; son état mental nécessite des soins immédiats assortis d'une surveillance constante en milieu hospitalier. La demande d'hospitalisation doit être nominative et signée par la personne qui la formule.
Listez-lui les interlocuteurs vers lesquels il pourrait se tourner : psychologue, psychothérapeute, médecin traitant avec lequel il se sent en confiance, sans oublier une ligne téléphonique de soutien, des groupes de parole ou des structures spécialisées en addictologie et alcoologie.
Pour moi, un des déclics a été une phrase prononcée par un intervenant : « Je suis abstinent depuis X années et je considère que j'ai assez bu dans ma vie, que j'ai épuisé mon quota possible d'alcool. J'avais envie de découvrir autre chose ». Mon parcours est encore fluctuant et je traverse des phases de rechutes.
Le disulfirame agit en provoquant un dégoût violent lors de la consommation d'alcool. Ces crises aversives sont appelées « effet antabuse ». L'effet antabuse se manifeste par des vomissements.
Essayez de prendre de la distance avec la situation: vous ne devez ni excuser, ni condamner, ni essayer de contrôler la consommation d'alcool de votre compagne. Confronter ne signifie pas culpabiliser l'autre: essayez de ne pas thématiser la consommation d'alcool mais ses consé- quences.
L'alcoolisme peut être un problème émotionnellement difficile à surmonter, vous pouvez offrir votre soutien émotionnel à la personne qui en souffre. Écoutez-la sans la conseiller lorsqu'elle a besoin de parler, encouragez-la sans utiliser le “mais” lorsqu'elle progresse et montrez-lui que vous croyez en elle.
La règle du 1-2-3
Certaines personnes qui souhaitent réduire leur consommation d'alcool sans l'éliminer complètement suivent la règle dite du « 1-2-3 » : pas plus d'un verre par heure , pas plus de deux verres par occasion et pas plus de trois verres par jour.
Convaincre un alcoolique de se faire soigner commence en comprenant ses fragilités, justifier sa dépendance, reconnaître son raisonnement et croire en ses décisions. Sans cette démarche, toute tentative de persuasion ne fait qu'empirer la situation et aggraver le refus et le déni.
Les CSAPA accueillent les usagers en ambulatoire et peuvent leur proposer des services de soin résidentiel collectif ou individuel. Ils peuvent aussi orienter la personne vers une structure plus adaptée à ses besoins en ville, dans le domaine de la psychiatrie, à hôpital, dans un autre dispositif médico-social, etc.
Rédige un certificat médical circonstancié et détaillé ou un avis médical attestant que la personne présente des troubles mentaux compromettant la sûreté des personnes ou portant atteinte de façon grave à l'ordre public, nécessitant son admission en soins psychiatriques sans consentement.
L'hospitalisation dure en moyenne quatorze jours, elle est bien entendu adaptée à chaque état clinique ou psychologique et modifiable en fonction. L'admission se fait le matin à 8h30. Le patient est accueilli par un professionnel de santé puis installé dans sa chambre. Un examen clinique puis biologique est pratiqué.
Il n'est pas possible de faire hospitaliser quelqu'un contre sa volonté pour soigner son alcoolisme. Seul un médecin, et non la famille ou les proches, peut contraindre une personne à l'hospitalisation.
Voici ce que vous pouvez faire pour le soutenir :
Le plus important quand on vit avec une personne qui souffre d'une addiction à l'alcool c'est aussi de pouvoir se protéger et prendre soin de soi. Cela peut passer par poser des limites, définir ce qu'on ne veut pas tolérer dans la relation ou sous notre toit, comme par exemple éviter toute forme de violence.
En moyenne, après deux bières, un homme de 70 kg atteint environ 0,5 g/L, soit la limite légale.
Deux doigts pour une dose simple. Trois doigts pour une double dose . Servi pur dans un verre à whisky. C'est la tradition.
Employez-le « je » plutôt que le « tu » (par exemple « je trouve ta consommation inquiétante » plutôt que « tu bois trop »). Ouvrez le dialogue en laissant à votre proche la possibilité de s'exprimer. Essayez d'éviter de le juger, de le critiquer.
Incapable d'un plaisir authentiquement partagé, il n'accède dès lors qu'à un plaisir fusionnel. Les alcoolisations répétées peuvent aussi procéder d'un comportement auto-agressif et parfois masochiste.
Impact des consommations d'alcool sur la personnalité : boire fait devenir anxieux, impulsif et moins agréable. Il est désormais bien démontré que plusieurs traits de personnalité sont des facteurs associés aux consommations d'alcool.
Sentiment de honte, Culpabilité, Sentiment de solitude et grande détresse, Volonté excessive de vouloir contrôler l'autre.
Physiquement, les symptômes du manque et de la dépendance sont divers : tremblements, sueurs, hypertension, crises de tachycardie, nausées et vomissements sont les plus répandus et se manifestent en l'absence de consommation d'alcool.
Alcool et jalousie
Les personnes qui boivent beaucoup d'alcool depuis longtemps peuvent parfois manifester ce que l'on appelle de la "jalousie alcoolique". Elles sont alors convaincues que leur partenaire les trompe en se basant sur des indices absurdes ou insuffisants qui, selon-elles, le prouvent.