Des quintes de toux sévères et prolongées et des éternuements violents peuvent provoquer la fêlure d'une côte.
Tout traumatisme direct (choc en sport, chute d'un lieu élevé, accident de la route, etc.) ou indirect (éternuement, toux, contraction violente des muscles intercostaux) peut entraîner une fracture d'une ou de plusieurs côtes.
La douleur aiguë est le principal symptôme de cette lésion osseuse. Cette douleur est généralement intense, et provoque une gêne lors de la respiration profonde. Il devient souvent difficile de respirer normalement ; aussi, les patients rapportent que la douleur est accentuée lors de la toux.
Une côte fêlée peut résulter d'une chute ou d'un choc suite à un accident de voiture par exemple.
La douleur intercostale est une douleur réveillée par des mouvements ou des efforts de toux et d'éternuement, amplifiée par les mouvements thoraciques (inspiration, expiration) et, surtout, reproduite à la palpation ou à la compression du thorax. Elle peut faire suite à un choc, un traumatisme ou un faux mouvement.
Les personnes qui toussent très fort peuvent entraîner une élongation des muscles des côtes ou du cartilage, provoquant une douleur thoracique, en particulier quand elles respirent, se déplacent ou toussent de nouveau. La toux peut être épuisante et gêner le sommeil.
Une fracture des côtes est une fissure ou une cassure des os enveloppant le thorax. Les fractures de côtes causent des douleurs intenses, en particulier lors de la respiration profonde. Une radiographie du thorax est généralement prise.
Quelle différence entre une côte cassée et fêlée ? D'une gravité moindre qu'une fracture costale, la fêlure costale est parfois tout autant douloureuse. La fêlure apparaît sous la forme d'un "trait incomplet" sur l'os sur la radiographie du thorax.
Le traitement de la fracture de côtes simple est une antalgie (prescription de médicaments qui calment les douleurs) suffisante. Ce traitement peut être plus ou moins long selon les individus, durant même jusqu'à un ou deux mois.
Pour soulager une entorse costale, le praticien procède à un étirement progressif du muscle costal, ce qui permet de réduire peu à peu l'entorse. Pour réduire les douleurs, le médecin peut vous prescrire des antalgiques, et dans certains cas, des anti-inflammatoires.
Une douleur, une position de sommeil
En cas de mal de tête ou mal de dents, il est conseillé de dormir sur le dos, en plaçant un oreiller supplémentaire sous la tête ; en cas de douleurs au cou, de lombalgies ou de côtes cassées, la position sur le dos reste la meilleure, avec ou sans oreiller sous la tête.
Il n'y a malheureusement pas beaucoup de solutions efficaces pour débloquer une côte, hormis une manipulation ostéopathique pour la repositionner. Tant que la côte n'a pas été remise en place, la douleur peut perdurer pendant plusieurs jours, voire même parfois pendant quelques semaines.
Radiographie du gril costal ou thorax osseux
L'indication est la mise en évidence de fracture de côte.
Si la toux grasse est généralement bénigne, elle peut aussi révéler des pathologies plus graves (bronchite chronique, infection bactérienne importante, pneumonie, œdème pulmonaire, tuberculose, asthme...).
Surélever la tête
Dormir en position surélevée ou presque assise va aider à l'évacuation par le bas des sécrétions responsables de la toux. Dans le cas d'une toux grasse particulièrement, elle soulagera les poumons. Pour cela, n'hésitez pas à ajouter un oreiller.
Mais si des quintes inexpliquées durent plus de trois à six semaines, si elles s'aggravent ou si elles s'accompagnent d'autres symptômes comme des difficultés à respirer ou du sang dans les crachats, il est important de consulter un médecin.
Les côtes flottantes ne sont attachées que du coté des vertèbres et "flottent" avec leur autre extrémité. La plupart des gens en ont 2, mais cela varie entre 1 et 3, à gauche et à droite. On dit parfois qu'elles protègent le contenu abdominal, ce qui était le cas pour nos ancêtres.
Elle survient à la suite d'une contusion, d'un effort ou d'un faux mouvement. Tantôt cette douleur a un siège costal évident, tantôt ce caractère est plus difficile à préciser, surtout pour les côtes flottantes où la douleur irradie parfois aux lombes et à l'aine.
Le syndrome peut se déclarer à la suite d'un traumatisme, soit direct soit indirect : Traumatismes directs : choc, chute, accident de voiture, etc…. Traumatismes indirects : efforts violents et non appropriés, port de charge mal équilibré, éternuement violent…
La pratique d'une activité sportive est particulièrement recommandée pour lutter contre l'hypertension artérielle et le vélo est l'une des meilleures activités pour cela.
Douleur du côté gauche : quand la cause est ailleurs
un trouble du système digestif (reflux oesophagien) une maladie infectieuse virale (comme le zona intercostal) un trouble nerveux ou musculosquelettique (névralgie intercostale, fracture ou perte de mobilité au niveau du bassin)
Si la toux est accompagnée de douleurs ou de fièvre, le médecin pourra vous prescrire un médicament anti-douleur comme le Paracétamol (Dafalgan, Panadol, etc.). ou un anti-inflammatoire comme l'ibuprofen (Irfen, Agifor, etc.).
La toux est favorisée le soir quand on se couche car la position allongée provoque un écoulement nasal derrière la gorge. Elle peut se manifester jusqu'à l'endormissement et impacter ainsi la qualité du sommeil.
La toux est un réflexe naturel de défense pour expulser les mucosités ou les agents irritants des voies respiratoires. Elle peut être aiguë, chronique, sèche ou grasse. Elle est, le plus souvent, due à une infection virale mais peut être provoquée par d'autres maladies : reflux gastro-œsophagien, asthme, allergie…
Les glaires font partie de ce qu'on appelle les expectorations. Elles sont normales et aident l'organisme à évacuer les intrus. Le mucus épais et les glaires se retrouvent particulièrement en cas de toux grasse.