La cirrhose ne guérit pas, mais, grâce au traitement, son évolution peut être stoppée ou freinée et les complications évitées. Le traitement est établi par une équipe médicale pluridisciplinaire en coordination avec le médecin traitant.
Dans la cirrhose, l'inflammation chronique du foie détruit les cellules hépatiques et crée une fibrose hépatique. Ce tissu fibreux entoure des nodules anormaux formés par la régénération anarchique des cellules hépatiques détruites. La cirrhose ne peut pas régresser. Une fois installée, elle est toujours définitive.
Peut-on vivre longtemps avec une cirrhose du foie ? Tout dépend du stade d'avancée de la maladie. A un stade avancée, l'espérance de vie est en moyenne de deux ans. Après une greffe hépatique, le taux de survie à 5 ans est de plus de 80 %.
Les symptômes de la cirrhose
La bonne nouvelle est que les parties saines du foie sont capables de se régénérer. Grâce à un traitement et à des soins appropriés, les personnes atteintes de cirrhose connaissent parfois une amélioration de leur santé hépatique, selon la cause originale des dommages.
FAQ sur la santé du foie
En cas de lésions légères, comme une stéatose hépatique, le foie peut commencer à se réparer en quelques semaines ou quelques mois, grâce à des changements de mode de vie. Les lésions modérées peuvent nécessiter plusieurs mois, voire un an, avant de montrer des signes d'amélioration. Les lésions graves, comme la cirrhose, peuvent ne pas guérir complètement, mais peuvent néanmoins être prises en charge avec des soins appropriés.
Le Vapréotide : un nouveau médicament de référence dans le traitement de la cirrhose du foie. La rupture des varices dans le tube digestif, au cours de la cirrhose, est la deuxième cause de mortalité de cette maladie.
Les symptômes de la cirrhose hépatique de phase précoce (parfois appelée cirrhose compensée) incluent les suivants :
Il faut plus de dix ans pour que la maladie hépatique liée à l'alcool évolue de la stéatose hépatique à la fibrose, puis à la cirrhose et enfin à l'insuffisance hépatique aiguë sur cirrhose. Ce processus est silencieux et asymptomatique, et peut facilement passer inaperçu en soins primaires, se manifestant généralement par une cirrhose avancée.
"Une consommation élevée de vin, bière et alcools forts augmente le risque de cirrhose mais ceux qui boivent du vin ont un risque moindre par rapport aux autres", concluent les auteurs. Parmi les explications possibles, ils notent que certains composants non alcooliques du vin ont des propriétés anti-oxydantes.
Comment meurt-on d'une cirrhose du foie ? Dans le cas d'une cirrhose du foie, ce sont les complications qui peuvent compromettre le pronostic : Les varices œsophagiennes et gastriques peuvent se rompre, pouvant être responsables d'hémorragies. Des infections peuvent survenir car le système immunitaire est compromis.
Au stade évolué de cirrhose décompensée les principaux signes sont : une jaunisse (ictère), des œdèmes des membres inférieurs, une ascite (5) (« eau » dans le ventre), une encéphalopathie hépatique (tremblements des doigts et des mains, troubles de la mémoire, désorientation, épisodes de confusion ou de coma).
Un traitement médicamenteux par bêta bloquants ou une ligature des varices œsophagiennes permet de réduire le risque de saignement. En présence d'une ascite, une régime alimentaire allégé en sel et des diurétiques sont prescrits. Des ponctions évacuatrices de l'ascite sont parfois nécessaires.
En cas de cirrhose du foie, le risque de développer un cancer du foie augmente également. Les taux de survie à 5 ans pour les cancers du foie se situent entre 20 et 70% environ, selon la gravité.
Symptômes de la cirrhose
La stéatosie hépatique associée à l'alcool* est un type de maladie du foie causée par l'alcool, caractérisée par une accumulation de graisses dans les cellules hépatiques. La plupart des « gros buveurs » développent cette maladie. Elle disparaît généralement avec l'arrêt de la consommation d'alcool.
Durant la phase terminale de la cirrhose, l'ascite cause des symptômes, y compris la distension abdominale, la nausée et les vomissements, la satiété précoce et la dyspnée, ainsi que de l'œdème aux extrémités inférieures et une mobilité réduite.
Le foie est le seul organe du corps humain capable de se régénérer. Ce don lui donne la possibilité de repousser ou de fonctionner à nouveau, après de graves dommages ou d'une amputation partielle. Pour pouvoir donner une chance à son foie de se remettre en forme, un arrêt de sa consommation d'alcool est bénéfique.
En complément de l'alimentation, l'activité physique régulière peut aider à réduire la graisse du foie et à améliorer la santé métabolique. Il est recommandé de faire au moins 20 à 30 minutes d'exercice par jour. Il faudra également un contrôle régulier du diabète, de l'hypertension artérielle et du cholestérol.
Grâce aux traitements, elle peut régresser et même disparaître. À défaut, on peut vivre très longtemps, et très bien, avec une cirrhoseRégénération anarchique du foie, associant un tissu cicat..., tant qu'elle est compensée, à condition de bien la surveiller et de bien la traiter.
Le cas du ventre gonflé
Le ventre gonflé ou la sensation de ballonnements est un symptôme qui alerte dans le cas d'une cirrhose. Précédemment cité, il s'agit de l'ascite.
Symptômes des troubles du foie
Le stade F1 désigne une fibrose légère, le stade F3, une fibrose sévère. On parle de cirrhose à partir du stade F4, lorsqu'il existe dans tout le foie une quantité exagérée de tissu cicatriciel. Sous certaines conditions, la cirrhose est réversible.
Les antalgiques à privilégier sont le nefopam et le paracétamol utilisables à des doses réduites. Les AINS et certains opiacés doivent être évités en raison de leur potentiel hépatotoxique et/ou de leurs effets indésirables.
Les traitements peuvent maîtriser et ralentir la croissance des métastases hépatiques, mais la plupart ne disparaissent pas complètement si on ne les enlève pas par chirurgie. Les traitements servent aussi à gérer ou à prévenir certains problèmes causés par les métastases hépatiques.