Nous avons vu précédemment que les dents de sagesse n'ont pas toujours besoin d'être retirées (même si certains le recommandent en toutes circonstances). Cependant, il existe de nombreux cas où leur extraction est absolument primordiale pour votre santé buccodentaire.
Il est donc courant de voir apparaître des infections bactériennes et des inflammations des gencives, conduisant à des maladies, souvent connues sous le nom de péricoronite, parodontite et de gingivite.
L'extraction des dents de sagesse est courante autour de 16-17 ans, mais certains les font retirer plus tardivement, entre 18 et 25 ans. Les dents de sagesse peuvent être retirées beaucoup plus tard chez l'adulte, dans le cas de caries difficiles à soigner.
Pour guérir ou prévenir ces complications infectieuses, il est parfois nécessaire de retirer la dent de sagesse. « Mais il vaut mieux le faire au bon moment, c'est-à-dire lorsque la dent apparaît, la période idéale se situant entre 17 et 20 ans », précise le Pr Torrès.
Douleur située au fond de la mâchoire, au niveau de l'articulation, gencives douloureuses, voire rouges, gonflées, qui saignent… Ce sont les symptômes d'une poussée de dents de sagesse. « En cas de douleur, on peut prendre, en l'absence d'allergie, du paracétamol, conseille le Dr Lequart.
La croissance des dents de sagesse se fait par poussées. Quand une dent de sagesse s'apprête à sortir, les symptômes sont une gencive rouge, sensible, parfois un peu gonflée. On peut ressentir aussi de la douleur dans la mâchoire, du côté où pousse la dent. Parfois on a même un peu de fièvre.
Il est difficile de pouvoir répondre à cette question car l'âge auquel poussent les dents de sagesse varie en fonction des individus, de la place et de l'orientation de ces troisièmes molaires, permettant ou non leur éruption. Elles peuvent faire leur apparition en bouche dès 18-20 ans.
Après une extraction dentaire comme celle des dents de sagesse, afin de limiter la douleur ressentie, la meilleure solution sera de ne pas dormir complètement allongé. Sur le lit, vous pouvez placer un ou deux oreillers pour surélever votre tête et votre torse afin de vous placer dans une position semi-assise.
Quel est le rôle des dents de sagesse ? Autrefois, les dents de sagesse servaient à mastiquer longuement les viandes non cuites et les végétaux. La taille de la mâchoire de nos aïeux leur permettait d'accueillir ces dents sans problème.
Plusieurs situations peuvent alors inciter le dentiste à retirer les dents de sagesse du patient. Lorsqu'elles s'infectent régulièrement. Les inflammations à répétition et les infections répétées des dents de sagesse ne sont pas rares. Elles peuvent occasionner de grandes gênes et des douleurs.
Tout le monde ne développe pas ses dents de sagesse. On en a généralement 4, mais il arrive parfois que certaines personnes n'en développent aucune, quand d'autres en développent plus de 4. Il n'y a pour l'instant pas d'explication communément admise par la communauté scientifique à ces phénomènes.
Pour déterminer si l'opération des dents de sagesse est requise, il sera nécessaire d'effectuer un examen clinique et radiologique. Le chirurgien dentiste déterminera si les dents de sagesse disposent de l'espace adéquat pour faire leur éruption complète et si elles font l'objet de problèmes futurs.
L'anesthésie générale est le plus souvent prescrite pour les multiples extractions, et nécessite une journée d'hospitalisation. Avec une anesthésie locale, les dents de sagesse peuvent être extraites en 1 ou 2 séances.
Vous pouvez toutefois garder vos dents de sagesse sans aucun problème si elles ont suffisamment de place pour pousser, si elles ne sont pas recouvertes de tissu gingival (couronne entièrement dégagée), que vous pouvez les entretenir lors du brossage et si elles n'affectent pas votre dentition.
Reprendre doucement le brossage
Choisissez une brosse à poils souples et nettoyez vos dents lentement en effectuant des mouvements circulaires. Vous devrez éviter le site d'extraction afin de ne pas perturber le caillot sanguin installé sur la zone opérée pour la protéger.
Ne pas cracher car cela favorise le saignement ; • Privilégier une alimentation mixée ; • Ne rien boire ou manger de trop chaud ; • Dormir la tête surélevée ; Parfois le caillot ne se forme pas le premier ou le deuxième jour après l'extraction ou se forme mais ne reste pas en place.
La période de douleur la plus intense pourrait durer de 24 à 48 heures après l'opération. Le malaise ou l'inconfort sur le site de l'opération peut persister pendant 3 à 5 jours. La douleur sera plus ou moins prononcée selon les personnes et d'une opération à l'autre.
Que faire pour réduire mes joues gonflées après l'extraction de mes dents de sagesse? Afin de prévenir l'enflure, le dentiste vous donnera un sac de glace. Il est important d'appliquer ce sac de glace pendant 30 minutes, puis de prendre une pause de 30 minutes et ainsi de suite durant les premières 24 heures.
Puisque chaque extraction dentaire est unique, il est impossible de dire précisément après combien de temps le patient peut reprendre une alimentation normale. Or, et d'ordre général, on remarque cependant qu'il est possible de remanger normalement environ 7 à 10 jours après l'extraction.
Classiquement, les dents les plus difficiles à extraire sont les dents de sagesse inférieures incluses. Elles nécessitent une intervention chirurgicale souvent longue, du fait d'un accès limité, d'un os très compact et d'un solide ancrage osseux.
Utilisez la seringue de plastique pour rincer les trous du bas avec un mélange Péridex ou eau ou sel/eau à partir du 5e jour. Rincez 1 fois par jour jusqu'à ce que les trous soient fermés. Ne pas se moucher pour 2 semaines si vous avez eu l'extraction ou une apectomie de dents supérieures.
Le gonflement (pouvant parfois être visuellement très impressionnant) apparaît en général au niveau des joues, autour des yeux, autour de la bouche et peut descendre dans le cou. Ceci est une réaction normale en réponse à la chirurgie et dans le processus de guérison.
En effet, une douleur aux dents de sagesse n'est jamais à prendre à la légère. Bien que celle-ci pourrait simplement être due à l'éruption des dents, la douleur pourrait aussi être causée par de la carie ou par une infection.
Un traumatisme dentaire ou grincer des dents trop fort peuvent être à l'origine d'une dent qui bouge chez l'adulte, causé par l'usage, l'endommagement ou la fracturation de la dent. La cause la plus courante est cependant la maladie parodontale, qui est une infection bactérienne des tissus qui soutiennent la dent1.
Les gens qui n'en ont pas aujourd'hui sont-ils plus évolués ? Il semblerait que non. L'absence de ces dents ne marque pas un avantage évolutif. Les scientifiques pensent qu'à terme nous n'aurons plus ces dents mais il faut que nos gènes impriment cette évolution car ce sont eux les responsables.