Peut-on marcher avec une phlébite ? La marche permet de réduire les symptômes associés à la pathologie. De plus, c'est une activité sans danger pour les personnes ayant une phlébite profonde puisqu'elle permet une grande adaptation de la pratique (Kahn et al., 2008).
Ignorer les symptômes
Lorsque vous ressentez des symptômes de phlébite, il est essentiel de ne pas les ignorer. Le fait de retarder la consultation d'un médecin peut aggraver votre état et augmenter les risques de complications graves.
Soulevez vos jambes aussi souvent que possible et bougez vos pieds et vos chevilles. Changez de posture si vous devez rester assis longtemps. Appliquez de l'eau froide sur vos jambes si vous les sentez lourdes. Evitez les sources de chaleur (bains trop chauds, sauna, épilation à la cire chaude...).
La phlébite, que l'on appelle aussi thrombose veineuse, est une inflammation de la paroi interne des veines. Une simple inflammation peut créer des douleurs, mais n'est pas très dangereuse en soi et se soigne en quelques jours avec un traitement approprié.
«Une douleur et une sensation de lourdeur dans le mollet au repos, ainsi qu'un gonflement de la jambe doivent attirer l'attention sur l'hypothèse de la phlébite», explique le Dr Jean-Pierre Laroche, médecin vasculaire au CHU de Montpellier, conseiller médical pour la campagne.
En cas de phlébite superficielle, un traitement local, qu'on peut faire à la maison, suffit. Le repos est conseillé, avec surélévation de la jambe et application de compresses tièdes sur la région atteinte. Les compresses peuvent être appliquées durant 15 à 30 minutes, de 2 à 3 fois par jour.
Est-ce grave une phlébite ? Une phlébite peut être grave si elle n'est pas traitée.
- Une sensation de chaleur ; - Un gonflement (oedème) du mollet ou de la cheville, ou même de la jambe entière. La peau est brillante et dure, blanche ou bleuâtre ; En présence de ces symptômes, il faut consulter un médecin en urgence puisque le risque d'embolie pulmonaire est élevé.
La stagnation du sang entraîne une hyperpression tissulaire responsable d'œdèmes, d'inflammations tissulaires et à terme de fragilité cutanée. Les troubles non spécifiques sont lourdeur, douleur, impatience, crampes nocturnes, œdème, démangeaisons, varices dites secondaires…
Rougeur, œdème, douleur au niveau de la jambe ou du mollet : la triade de symptômes typiquement associée à la thrombose veineuse doit alerter les patients et les mener à consulter. Ces signes ne sont malheureusement pas systématiquement présents, ni très spécifiques. La phlébite peut même être asymptomatique.
Le sommeil sur le dos est idéal pour les personnes qui portent des bas de contention pendant la nuit, car cette position favorise la circulation sanguine dans les jambes. Si vous préférez dormir sur le côté, assurez-vous de placer un oreiller entre vos jambes pour éviter une pression excessive sur vos jambes.
Phlébite : les causes
Le sang qui coagule plus facilement (certains cancers et certaines anomalies génétiques, par exemple, rendent le sang plus visqueux). Les traumatismes, la chirurgie, la grossesse peuvent aussi réduire la fluidité du sang et augmenter le risque de caillot.
Un caillot de sang dans la jambe peut avoir certaines similitudes avec d'autres conditions médicales. Une enflure ou des douleurs peuvent, notamment, être dues à des spasmes musculaires ou une arthrose. Des varices peuvent rendre la jambe raide ou lourde, parfois assortie de crampes ou de démangeaisons.
Normalement, la plasmine détruit les caillots de sang dans le corps. Cette enzyme est produite quand sa forme inactive, le plasminogène, est activée par une enzyme appelée « activateur tissulaire du plasminogène » (t-PA).
Dans les mois qui suivent la phlébite, le patient peut bénéficier d'une cure thermale de 3 semaines dans l'orientation Phlébologie. Les soins à base d'eau tiède permettent d'agir sur l'inflammation, de développer une circulation collatérale, de renforcer la pression et de diminuer l'œdème et les douleurs.
Assez rare en fait. Les médicaments anticoagulant oraux type Previscan® sont un excellent traitement mais nécessitent une surveillance régulière et peuvent être la source de complications.
Les symptômes de l'embolie pulmonaire
L'embolie pulmonaire entraîne l'apparition soudaine : d'une douleur thoracique d'un côté, qui augmente à l'inspiration ; de difficultés à respirer (dyspnée) : respiration rapide et courte ; parfois une toux et des crachats avec du sang.
Une thrombose est un caillot de sang qui se forme dans un vaisseau sanguin, une veine ou une artère. La thrombose veineuse est la plus fréquente. Appelée aussi phlébite, elle peut survenir dans une veine superficielle à la surface de la peau ou bien dans une veine profonde, à l'intérieur du corps.
La phlébite (ou thrombose veineuse profonde) affecte surtout les membres inférieurs, L'embolie pulmonaire touche les poumons.
L'héparine fluidifie le sang, mais de nouveaux médicaments qui brisent activement les caillots (thrombolytiques) pourraient agir plus rapidement et pourraient être plus efficaces. Ces nouveaux médicaments comprennent la streptokinase, l'urokinase et l'activateur tissulaire recombinant du plasminogène.
Phlébite superficielle
Cette inflammation peut s'étendre à la zone de peau environnante. La veine est souvent visible puisqu'il s'agit d'une veine de surface. La région de la veine atteinte est douloureuse ou sensible au toucher. La veine atteinte peut rester douloureuse pendant plusieurs mois.
Des boissons riches en nitrates, comme le jus de betterave et le jus de légumes verts à feuilles, peuvent aider à prévenir la formation de caillots sanguins. De plus, ces boissons peuvent aider à augmenter la production d'oxyde nitrique dans le corps, ce qui à son tour aide à dilater les vaisseaux sanguins.
Traitement des caillots sanguins
Les caillots sanguins dans les poumons peuvent nécessiter une hospitalisation et des médicaments plus puissants pour dissoudre le caillot. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le caillot de sang.
Dormir avec les jambes surélevées est facile pour la plupart des gens et peut réduire rapidement le risque d'inflammation. Bien que ces allégations doivent faire l'objet de plus d'études, la diminution de l'accumulation de sang dans les pieds et les jambes pourrait contribuer à réduire le gonflement et la pression.