À un stade avancé de la maladie, de 60 à 75 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent de psychoses ou d'hallucinations visuelles frappantes (elles peuvent notamment voir des ombres, des insectes ou les visages de personnes familières ou étrangères qui ne sont pas là).
Certaines maladies chroniques (épilepsie, démence) infectieuses (encéphalite), ou métabolique, l'abus d'alcool et de drogues, les troubles du sommeil font également partie des maladies à risque d' hallucinations. Un terrain génétique familial peut par ailleurs être envisagé.
Les idées délirantes et les hallucinations sont des symptômes de la maladie d'Alzheimer et des maladies apparentées. Lorsqu'elles éprouvent des idées délirantes ou des hallucinations, les gens ne voient pas les choses comme elles sont vraiment.
Il peut s'agir de problèmes de sommeil, d'hypersalivation, d'une somnolence excessive dans la journée, de fatigue, de douleurs, de constipation (qui touche 60 % des malades), de mictions urgentes, de dépression, d'hallucinations, de troubles cognitifs…
Ne faites pas pour autant semblant de le croire, ce qui attiserait son délire. Contentez-vous de lui dire que vous, vous ne voyez/vous n'entendez rien et ne vous attardez pas sur l'hallucination en elle-même. Concentrez-vous plutôt sur la réaction de votre proche à cette hallucination.
À l'heure actuelle, un seul médicament – la clozapine – traite efficacement les hallucinations visuelles et d'autres types de psychose. Cependant, les patients qui prennent de la clozapine doivent régulièrement subir des contrôles sanguins en raison des effets secondaires potentiellement dangereux de ce médicament.
Parmi les médicaments de cette catégorie, citons la rispéridone (Risperdal), la quétiapine (Seroquel), l'olanzapine (Zyprexa), la ziprasidone (Zeldox), la palipéridone (Invega), l'aripiprazole (Abilify) et la clozapine (Clozaril).
La maladie de Parkinson fait-elle mal ? La douleur constitue une plainte fréquente dans la maladie de Parkinson (MP) quel que soit le stade de la maladie, parfois avant même que celle-ci ne soit diagnostiquée. En effet, la douleur représente le symptôme initial chez 15% des malades.
Plus de 50% des personnes ayant la maladie de Parkinson souffrent d'insomnie chronique. Il s'agit surtout de longues périodes de réveil la nuit (en moyenne, le tiers de la nuit) et de réveils trop matinaux.
La fatigue est un symptôme extrêmement fréquent chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Elle présente beaucoup de similitudes avec l'apathie, comme un manque d'énergie, d'intérêt et de motivation.
L'hallucination est une altération des sens (ouïe, vue, odorat, goût et toucher) qui fait voir, entendre, toucher, sentir ou goûter des choses qui n'existent pas. C'est un symptôme présent dans de nombreuses maladies et dont la personne ne se rend pas toujours compte.
Des voix ou des bruits que personne d'autre ne peut entendre. Les hallucinations sont l'un des signes les plus évidents de psychose. Si une personne entend des voix ou des bruits non perceptibles par les autres, il s'agit d'hallucinations auditives.
Une hallucination visuelle peut, par exemple, survenir après une fatigue intense chez un sujet jouissant d'une bonne santé. L'hallucination visuelle est caractérisée par le fait qu'un sujet voit une image qui n'existe pas. Indépendante de la volonté, elle surgit et disparaît.
Les antipsychotiques (neuroleptiques) sont le plus souvent efficaces. Ils sont administrés – éventuellement associés à des anxiolytiques - au cours d'une hospitalisation, moment privilégié pour permettre une reprise du contact avec une réalité moins contraignante dans un cadre rassurant.
De grands états anxieux peuvent donner des phénomènes hallucinatoires. On peut donc avoir des hallucinations dans beaucoup d'états psychiatriques. "Les hallucinations visuelles sont rarement liées à une maladie psychiatrique.
Ces parkinsoniens ont une espérance de vie d'un peu plus d'une dizaine d'années (13 à 14 ans). Le traitement à la dopamine permet d'obtenir un résultat plus que satisfaisant dans le prolongement de l'espérance de vie des patients. Certains ont atteint une durée de vie supérieure à la moyenne globale.
4e stade de la maladie de Parkinson : La période dite « d'aggravation de la maladie » La dernière période correspond au stade terminal de la maladie de Parkinson. Lors de cette période, l'aggravation des symptômes se poursuit de façon inexorable. Les tremblements augmentent puis le patient atteint un état grabataire.
Le diagnostic repose sur l'examen des symptômes présentés par le/la patient(e) et la prise en compte de son état général. Il n'existe aucun examen sanguin permettant de poser un diagnostic. Les examens d'imagerie (scanner, IRM du cerveau, scintigraphie cérébrale…)
De nombreux facteurs liés au Parkinson contribuent à la perte de poids. Les mouvements involontaires (soit les tremblements) brûlent énormément d'énergie. Les symptômes de dépression sont présents dans la maladie de Parkinson et peuvent entraîner une diminution de l'appétit et une perte de poids.
La phase avancée de la maladie
Les signes axiaux (chutes, perte d'équilibre, troubles de déglutition etc.) deviennent très présents. Les troubles végétatifs peuvent aussi prendre une part très importante. Le comportement peut changer avec des difficultés intellectuelles (voir symptômes cognitifs).
La démence de la maladie de Parkinson est une perte progressive de la fonction cognitive caractérisée par le développement de corps de Lewy chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
Les hallucinations peuvent être causées par une lésion ou une tumeur au cerveau, ou encore d'autres troubles neurologiques. Ne paniquez pas! Les lésions au cerveau sont rares et, même si vous êtes en proie à des hallucinations du sommeil, il y a peu de chances pour que cela en soit la cause.
Il est nécessaire de redire que la fin de vie (de même que la vie en général !) est un lieu où les visions sont parfaitement normales. Trop souvent, c'est notre regard, notre perception ordinaire qui ne sait pas les accueillir et les accepter pour ce qu'elles disent.
L'hallucination se définit comme une perception sans objet, ou plus précisément sans objet à percevoir, à laquelle le sujet adhère et réagit comme si la perception venait de l'extérieur. Il ne s'agit pas de la perception déformée d'un objet réel (illusion), ni d'une interprétation délirante d'un objet réel.