Cas général. Le consentement au don d'organes est présumé. Cela signifie que si la personne n'a pas fait connaître son refus de son vivant, on considère qu'elle est d'accord pour que ses organes soient prélevés à son décès.
Notre réponse. Bonjour, Le prélèvement d'organes n'est réalisé qu'une fois que la mort. Le constat de mort repose sur trois observations cliniques : l'absence totale de conscience et de mouvements, la disparition totale des réflexes du tronc cérébral, l'absence de respiration spontanée.
Le prélèvement des organes est un acte chirurgical effectué au bloc opératoire, dans les mêmes conditions et avec le même soin que pour une personne en vie. Les incisions sont refermées et recouvertes par des pansements. Si les cornées sont prélevées, elles sont remplacées par des lentilles transparentes.
Quels organes peuvent être donnés ? Les organes les plus couramment greffés sont le rein, le foie, le cœur, les poumons, le pancréas et des parties de l'intestin. Mais le don concerne également les tissus tels que des os, des artères, des valves cardiaques, des veines, des tendons, des ligaments et la cornée de l'œil.
Formulaire à télécharger sur le site de l'Agence de biomédecine et adresser à l'Agence si l'on s'oppose à tout prélèvement d'organe sur son corps après sa mort.
En France, c'est l'Agence de la biomédecine qui gère la liste nationale des malades en attente de greffe, coordonne les prélèvements d'organes ainsi que la répartition et l'attribution des greffons, garantit que les organes prélevés sont attribués aux malades en attente de greffe dans le respect des critères médicaux ...
Gratuité : le don d'organes est un acte de générosité et de solidarité entièrement gratuit. La loi interdit toute rémunération en contrepartie de ce don. Anonymat : le nom du donneur ne peut être communiqué au receveur, et réciproquement.
En fonction de l'état des organes, il est possible de prélever le cœur, les reins, les poumons, le foie, des parties de l'intestin mais aussi des tissus (les cornées, des os, des valves cardiaques, des artères, de la peau...).
Le consentement au don d'organes est présumé. Cela signifie que si la personne n'a pas fait connaître son refus de son vivant, on considère qu'elle est d'accord pour que ses organes soient prélevés à son décès.
Un enfant dès 13 ans a accès au registre national des refus. Même si le cœur est rarement prélevé chez des personnes de plus de 60 ans, il y a d'autres organes, comme les reins ou le foie qui peuvent l'être chez des personnes beaucoup plus âgées.
Les arguments CONTRE
À la brutalité de la perte d'un être proche, inutile de rajouter un drame aux familles, le don d'organes automatique évite les discussions et débats pénibles avec les proches lors de circonstances très douloureuses. Ce qui peut être extrêmement oppressant.
Pour pallier le manque de donneurs, l'âge limite des greffes, notamment rénales, se situe désormais autour de 72-75 ans.
Le donneur, qui sauf cas particulier ne peut-être mû que par des raisons morales, a disparu au moment du don. Si le receveur a une dette, c'est envers ses descendants ou ses proches. Mais du fait de l'anonymat, qui dans ces cas est la règle, il lui est impossible de nouer une quelconque relation avec eux.
La transplantation rénale reste de loin la plus fréquente : environ 3 000 chaque année en France (3 232 en 2014). Qu'elle soit due au diabète ou à d'autres maladies, l'insuffisance rénale condamne les patients à subir régulièrement des séances de dialyse.
Le patient subit une anesthésie générale et demeure ainsi inconscient durant l'intervention. Le patient est emmené sur civière à la salle d'opération cardiaque. Le chirurgien pratique une incision au niveau du thorax du patient puis procède à la découpe du sternum pour accéder au cœur.
L'encadrement du don à donneur vivant
Le don d'une partie du foie d'une personne saine de corps et d'esprit à une autre personne nécessitant une transplantation hépatique n'est possible en France qu'entre personnes proches de la même famille (enfants, parents, conjoints).
Depuis le 1er janvier 2018, le don d'organes est désormais automatisé en France. Cela signifie que toute personne décédée est présumée donneuse d'organes sauf si, de son vivant, cette personne s'est inscrite sur le registre des refus.
Le don d'organes par des personnes vivantes présente de nombreux avantages par rapport à celui de personnes décédées. Il permet en effet de procéder aux examens préliminaires dans le calme et de planifier le meilleur moment pour l'intervention. Par ailleurs, les patients doivent attendre moins longtemps un organe.
POURQUOI ? Un des mécanismes de ce rejet est la fixation d'anticorps naturels (préformés), présents chez le receveur à l'intérieur des vaisseaux (endothélium vasculaire) du greffon. Ceci est constamment observé en xéno-transplantation qui est la greffe d'un organe provenant d'une autre espèce.
La différence entre transplantation et greffe est que la première est réalisée avec une anastomose chirurgicale des vaisseaux sanguins nourriciers et/ou fonctionnels, alors que la seconde est vasculaire.
Les médecins peuvent également greffer des tissus tels que des os, des artères, des valves cardiaques, des veines, des tendons ou des ligaments. A cet égard, les yeux ne sont jamais prélevés en vue de greffer un malade, seule la partie transparente à la surface de l'œil, la cornée, est prélevée.
Il procède dans les mêmes conditions aux opérations funéraires (l'inhumation ou la crémation du corps). Aucune somme d'argent ne peut être demandée au donneur. Ce don est gratuit : l'établissement ne peut demander au donneur de participer aux frais.
En 1976 la loi Caillavet créait le consentement présumé. Les décrets d'application de mars 1978 précisaient que « la personne qui entend s'opposer à un prélèvement sur son cadavre peut exprimer son refus par tous moyens, il est créé des registres de refus dans les établissements hospitaliers ».
Parmi les malades qui peuvent être amenés à recevoir un jour une greffe d'organes, on rencontre des personnes atteintes de malformation cardiaque, de mucoviscidose, d'insuffisance rénale terminale, de certains cancers… En espérant avoir répondu à votre question, l'Agence de la biomédecine.