Méthotrexate® peut occasionner de la fatigue le jour et le lendemain de la prise. Si vous êtes dans ce cas, vous pouvez choisir le moment le plus adéquat pour prendre votre médicament, par exemple le week-end, ou bien prendre le médicament le soir.
Anémie : le méthotrexate peut provoquer une baisse du nombre de globules rouges. Si vous observez des symptômes indicatifs d'une diminution du nombre de globules rouges (une anémie) comme un essoufflement, une sensation de grande fatigue ou une pâleur de la peau, prenez contact avec votre médecin au plus tôt.
Les nausées, la fatigue et les malaises sont les effets secondaires les plus courants. Ceux-ci durent habituellement de 24 à 48 heures et s'améliorent généralement avec le temps, à mesure que vous vous habituez au médicament.
Le méthotrexate est un type de chimiothérapie. Il fonctionne en ralentissant ou en arrêtant la croissance des cellules. Ce médicament peut être administré à la clinique, à l'hôpital ou à domicile. La fréquence et la dose dépendent du type de cancer, de l'âge de l'enfant et de la méthode d'administration.
Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ou de psoriasis, une supplémentation en acide folique ou en acide folinique pourrait réduire la toxicité du méthotrexate telle que les symptômes gastro- intestinaux, une stomatite, une alopécie, et une augmentation des enzymes hépatiques.
La chute de cheveux est un effet indésirable du méthotrexate mais elle est rare. Cependant, il est nécessaire devant une chute de cheveux de rechercher des facteurs favorisant associés. Cela peut être carence hormonale, en fer, en vitamines ou tout simplement l'âge.
Pour vérifier que le méthotrexate a fait son effet, vous devrez retourner à la clinique pour faire une prise de sang une semaine après l'avoir reçu. Vous devrez refaire une prise de sang une fois par semaine jusqu'à ce que les analyses montrent qu'il n'y a plus aucune hormone de grossesse dans votre corps.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie grave qui entraîne une surmortalité.
L'espérance de vie des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde est réduite de 5 à 10 ans26 à cause de complications rhumatoïdes et d'un accroissement de la prévalence des décès de cause non spécifique.
Par contre il n'y a pas de risque accru de cancers sous traitement par méthotrexate chez les patients traités pour un psoriasis. Il n'a pas été observé non plus de prise de poids sous traitement.
Il est préconisé une augmentation de dose de 5 mg toutes les deux à quatre semaines jusqu'à 20-25 mg/semaine, selon l'efficacité et la tolérance en prenant en compte les caractéristiques du patient. En cas de réponse insuffisante ou d'intolérance, le passage à la voie parentérale peut être envisagé(2).
Le méthotrexate est le traitement de fond le plus utilisé dans la Polyarthrite Rhumatoïde (PR) depuis plus de 30 ans.
La thérapie par le froid peut aider à réduire la douleur, l'inflammation et l'enflure. Elle peut aussi s'avérer particulièrement utile durant les poussées, lorsque vos articulations sont chaudes et enflées.
Les patients atteints d'arthrite inflammatoire doivent connaître les risques liés à l'uvéite. Bien que l'uvéite ne soit pas causée par le soleil, le soleil ou toute lumière vive aggrave la douleur et la sensibilité à la lumière et crée un sentiment d'inconfort au niveau des yeux.
Chez les personnes qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde (PR), la fatigue est l'un des symptômes les plus fréquemment rencontrés. Plusieurs études ont montré qu'elle est un symptôme au moins aussi handicapant que la douleur.
Vous pouvez aussi boire des eaux riches en calcium, comme Hépar, Contrex, Courmeyeur.
Dans bien des cas, la polyarthrite rhumatoïde évolue par poussée, entrecoupées de périodes où les symptômes s'atténuent, voire disparaissent temporairement.
La polyarthrite rhumatoïde occasionne dans 30 % des cas des douleurs vertébrales, mais au niveau cervical. La PR va alors progressivement détruire : l'articulation occipito-atloïdienne, l'articulation atloïdo-axoïdienne.
L'arthrite entraine souvent des douleurs ou de l'inflammation, pouvant mener à des raideurs et de l'inconfort. Quoiqu'il ne puisse pas guérir ce mal, le professionnel de la physiothérapie peut intervenir pour apaiser certains symptômes.
La cause précise de la polyarthrite rhumatoïde n'est pas connue. Un ensemble de facteurs semblent intervenir dans le déclenchement de la pathologie. Un terrain génétique prédisposé pourrait favoriser la maladie. Parmi les facteurs environnementaux incriminés, le tabagisme est un facteur de risque.
En cas de contre-indication ou d'intolérance du méthotrexate, un traitement par léflunomide ou sulfasalazine peut être proposé.
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris l'aspirine et le paracétamol (acétaminophène), prescrits à des personnes suivant un traitement au méthotrexate pour soigner une arthrite inflammatoire.
L'acide folinique est généralement administré une fois par semaine le même jour que le méthotrexate, également administré une fois par semaine, environ 10 à 12 heures après le méthotrexate, afin de permettre une absorption sans opposition du méthotrexate.