La localisation de la douleur peut varier selon l'âge et les patients, ce qui complique le diagnostic. Elle peut ainsi se situer à gauche, sous le foie ou encore dans la région pelvienne. Elle peut également irradier dans le dos.
Les signes digestifs les plus fréquents sont : une perte d'appétit, des nausées, présentes dans 50 % des cas voire des vomissements, une constipation inhabituelle dans un tiers des cas ou plus rarement une diarrhée.
Quand faut-il consulter ? Si vous avez une douleur vive et persistante au bas de l'abdomen, près du nombril ou plus à droite, rendez-vous aux Urgences.
Avant de consulter votre médecin, vous pouvez effectuer vérifier (avec précaution) les éléments suivants : lorsque vous appuyez légèrement sur la partie gauche de l'abdomen, vous sentez une vive douleur dans la partie opposée (côté droit) ; lorsque vous appuyez sur l'abdomen, la douleur se réveille lorsque vous retirez ...
L'appendice est une excroissance du côlon de 7 à 8 centimètres de long et de 4 à 8 millimètres de diamètre. Il est situé à l'extrémité interne du gros intestin, en-dessous de l'embouchure de l'intestin grêle. Lorsque cet appendice est inflammé, on parle d'appendicite aiguë.
Les douleurs abdominales du côté droit, proches du système digestif ou du système urinaire, sont le plus souvent associées à une inflammation de l'appendice, de la vésicule biliaire ou des calculs biliaires.
Lorsque l'appendice est obstrué, les germes et bactéries se multiplient, causant ainsi une infection. Plus rarement, il arrive que l'appendice soit bloqué par : Un corps étranger : accumulation de pépins et /ou graines de fruits et légumes (pommes, raisins, etc.).
Une douleur abdominale est généralement ressentie au niveau de la fosse iliaque droite (en bas à droite du nombril), mais parfois au niveau de la fosse iliaque gauche ou de la région sous-hépatique c'est-à-dire sous le foie, car l'appendice peut avoir différentes localisations.
En cas de fortes douleurs localisées en bas à droite de l'abdomen. Si ces douleurs sont associées à des nausées ou des vomissements ainsi qu'à une légère fièvre, il peut s'agir d'une crise d'appendicite (inflammation de l'appendice).
L'appendicite peut survenir lorsque l'appendice est obstrué par une masse dure de fèces ou par un corps étranger se trouvant dans l'intestin. Cette obstruction peut directement provoquer l'inflammation de l'appendice et peut favoriser une infection bactérienne.
Les patients qui optent pour un traitement non-chirurgical doivent obligatoirement prendre un antibiotique parentéral à action prolongée tel que l'ertapénème. À cela s'ajoute la prise d'antibiotiques oraux qui permet de prévenir tout risque bactérien.
En général, on a l'appendicite après 5 ans, vers 7-8 ans jusqu'à l'âge de 14-15 ans. Mais on peut aussi avoir une appendicite à l'âge adulte. "On ne connaît pas la physiopathologie de l'appendicite. On sait juste qu'elle correspond à l'obstruction d'un tube et provoque une inflammation puis une infection.
La diminution des douleurs sous antalgiques peut alors retarder la prise en charge du patient et rendre l'appendicite plus grave, vu que sans douleur, le patient ne s'inquiète plus. Pour soulager le patient, il sera préférable de lui mettre du froid sur le ventre.
La fosse iliaque droite (en bas à droite du ventre)
Les atteintes de l'appendice, des conduits urinaires, des reins, et des ovaires et trompes de Fallope chez la femme.
La durée d'hospitalisation est en moyenne de 48 heures, mais peut aller jusqu'à 5 jours en cas d'abcès, de péritonite. On effectue parfois l'opération avec une hospitalisation d'une journée dans des cas simples.
Diverticulite colique
Cependant, des selles peuvent s'y accumuler et inflammer la paroi voire créer une infection. Des signes apparaissent : c'est la diverticulite. Il peut s'agir de : douleurs abdominales (à gauche dans 90 % des cas).
La colopathie fonctionnelle ou syndrome du côlon irritable est une maladie intestinale fréquente qui touche 1 français sur 4. Elle cause des douleurs abdominales qui irradient parfois dans le dos et/ou le haut des cuisses.
Parmi les causes les plus fréquentes : Les sollicitations inhabituelles de la colonne. Une lourde charge à porter, un déménagement, un long trajet en voiture… peuvent provoquer le classique "lumbago" ou l'apparition de douleurs le plus souvent au niveau des lombaires (bas du dos).
Ces douleurs sont causées par la contraction de l'utérus afin d'éliminer la muqueuse utérine. Ces maux dans le bas du ventre peuvent donc se présenter sous forme de crampes et être fréquemment accompagnées de maux de dos (lombalgie), de migraines, de fatigue ou encore de symptômes abdominaux comme des ballonnements.
L'appendicite est une urgence médicale car si rien n'est fait, l'infection peut former un abcès qui risque à tout moment de se percer et d'infecter à son tour le péritoine, l'enveloppe qui entoure l'intestin. On parle alors de péritonite.
En premier lieu, rappelons que l'appendicite n'est pas un organe mais l'inflammation soudaine de l'appendice vermiculaire. L'appendice est une petite excroissance du cæcum (partie du côlon). Elle est située en bas, à droite de l'abdomen.
Vous pouvez avoir mal au ventre à cause d'une maladie infectieuse ou bactérienne ou de troubles digestifs divers qui perturbent votre transit. La constipation, les reflux gastriques, les flatulences ou les gaz sont aussi des causes très communes du mal de ventre.
Autrement dit, le stress peut venir d'une situation (tension professionnelle, examen à passer, agression verbale), d'un accident physique (fracture, traumatisme crânien), d'une maladie (grippe, appendicite), etc.
À l'heure actuelle, le seul traitement est chirurgical. C'est l'ablation de l'appendice, pratiquée via une petite incision au-dessus du pli de l'aine ou par cœlioscopie (technique opératoire avec mini-caméra). Les suites sont généralement peu douloureuses.
Rôle dans l'immunité
Selon certaines études, l'appendice pourrait intervenir dans le système immunitaire pour renforcer les défenses de l'organisme. Certains résultats scientifiques suggèrent que des immunoglobulines (anticorps) pourraient être produites au niveau de l'appendice.