Le poids de l'hérédité dans le développement de la myopie fait l'objet d'un consensus scientifique. Selon une étude australienne 1 , le risque qu'un enfant devienne myope est ainsi multiplié par deux en présence d'un seul parent myope et par 3 à 8 si les deux parents souffrent de ce trouble visuel.
La myopie ne se transmet pas comme la couleur des yeux, qui est uniquement transmise par un gène particulier. Sa transmission est dite multifactorielle : elle est à l'évidence génétique mais le gène de la myopie porté par un chromosome n'a pas encore été identifié.
Les activités prolongées en vision de près (lecture, travail sur écran) et le manque d'activités extérieures sont des facteurs de risques de développement de la myopie. La myopie se corrige grâce à des lunettes, des lentilles de contact et de la chirurgie.
Myopie : les causes
Le plus souvent, ce phénomène est lié à un globe oculaire trop long. On parle alors de myopie axile. Plus rarement, une courbure excessive de la cornée peut aussi être en cause. Dans tous les cas, l'image des objets éloignés apparaît floue, car le cristallin ne peut pas compenser.
La génétique joue un rôle très important dans la santé des yeux. Certaines personnes naissent avec une anomalie de vision héréditaire. A ce sujet, des affections oculaires et des maladies peuvent se développer pour plusieurs raisons.
Atrophie et neuropathies optiques héréditaires.
L'atrophie du nerf optique entraîne une perte visuelle progressive causée par des dommages au nerf optique. Elle peut avoir une cause héréditaire. La neuropathie optique héréditaire de Leber est une maladie similaire.
Peut-on guérir de la myopie ? La myopie ne peut disparaître spontanément. Tout au plus peut-on la corriger de façon temporaire via le port d'une correction optique (lunettes ou lentilles), ou de façon définitive via une chirurgie réfractive.
La myopie apparaît habituellement durant l'enfance, vers 6-8 ans, ou à l'adolescence, puis évolue jusqu'à se stabiliser à l'âge adulte, 25-30 ans environ. Toutefois, plus la myopie se manifeste tôt, plus elle a de risques d'évoluer vite et devenir forte.
La myopie est donc un trouble visuel courant qui se caractérise par une vision nette des objets proches, mais floue des objets plus éloignés. La myopie est évolutive : elle peut se développer progressivement ou rapidement, et s'aggrave souvent pendant l'enfance et l'adolescence.
Les personnes qui ne supportent pas de porter des lunettes ou de lentilles pourront avoir recours aux techniques de correction au laser, apparues à la fin des années 1980 et qui se sont perfectionnées depuis. Ces différentes techniques de laser visent à effectuer un remodelage de la cornée.
Il convient d'éviter de se tenir trop près de son livre ou de son écran (distance d'au moins 30 centimètres), faire des pauses régulières (pauses de 20 secondes toutes les 20 minutes en regardant un objet à près de 6 mètres), avoir un éclairage suffisant, limiter le temps quotidien consacré aux activités de près.
La myopie peut dépasser 10 D (jusqu'à 30 D dans des formes graves, parfois appelées « myopies malignes »). La longueur axiale atteint, voir dépasse 30 mm. La correction optique de ces myopies fait appel aux lentilles de contact rigides.
Les complications associées à la myopie sont nombreuses : décollement de rétine, cataracte précoce, glaucome, corps flottants, atteintes de la rétine maculaire… Elles peuvent, dans les cas graves, entraîner une perte majeure d'acuité visuelle, voire une cécité.
La raison de cette stabilisation est plus probablement liée à un arrêt de la croissance de l'œil. Certaines personnes remarquent des changements dans leur vision myope après 40 ans, mais ce n'est généralement pas pour le mieux.
La pseudo-myopie
Il s'agit d'une myopie due à un spasme accommodatif. C'est-à-dire que la myopie n'est pas dû à un œil plus long mais à l'effort musculaire d'accommodation.
Parmi toutes les greffes de cellules et d'organes, celle de la cornée est la plus répandue à l'échelle mondiale. Grâce à elle, de nombreuses personnes malvoyantes ou aveugles retrouvent une vision normale. Un spécialiste qui peut bénéficier d'une telle greffe et comment se déroule l'intervention.
La myopie n'est pas une maladie. C'est un défaut visuel, ce qui signifie qu'il s'agit d'un trouble de la vision qui empêche l'œil de réfracter (faire fléchir) la lumière afin qu'elle se focalise correctement sur la rétine afin d'obtenir une vision nette.
Dans les myopies très fortes, la macula, qui est la partie la plus importante de la rétine, peut se dégrader progressivement, entraînant une diminution progressive et irréversible de l'acuité visuelle. Une myopie forte prédispose également au glaucome et au développement précoce de cataractes.
Ne pas assez porter ses lunettes de vue ne peut cependant pas aggraver la déficience visuelle en place.
Le myope ne peut distinguer les objets lointains. Sa vision est floue et se déplacer, cuisiner, regarder la télévision ne peut se faire sans correction (lunettes, lentilles). Par contre, la personne atteinte d'une forte myopie parvient à lire sans correction en tenant le texte de façon rapprochée de l'œil.
Il existe également le yoga des yeux qui est une méthode connue, recueillant un bon nombre d'exercices pour diminuer la fatigue oculaire et prendre soin de son acuité visuelle. Parmi eux citons l'exercice du palming, il s'agit ici de frotter ses paumes de mains et de recouvrir ses yeux de ses mains.
Le cristallin peut changer de forme pour faire la mise au point sur des objets situés à différentes distances, un peu comme si vous ajustiez la mise au point de l'objectif de votre appareil photo. Avec l'âge, il se peut que la capacité du cristallin à effectuer cette mise au point diminue.
La myopie peut progresser avec l'âge, quoiqu'elle se stabilise généralement à partir des 25 ans. Elle ne régresse jamais naturellement. Elle peut toutefois être compensée par la presbytie. Avec l'âge, la cornée se rigidifie et l'image de loin peut paraître plus nette.