La coqueluche est une maladie respiratoire due à une bactérie. Elle se transmet très facilement, par voie aérienne. Elle est responsable de quintes de toux fréquentes et prolongées. C'est une maladie grave lorsqu'elle survient chez les nourrissons et les personnes fragiles.
Considérée longtemps par erreur comme une maladie de la petite enfance, la coqueluche peut être sévère à tout âge. Elle est particulièrement dramatique, voire mortelle, pour les nourrissons non vaccinés et les personnes à risque telles que les femmes enceintes et les personnes âgées.
Les autres complications de la coqueluche sont la pneumonie, l'otite moyenne, les convulsions (2 à 4 enfants sur 100) et des lésions cérébrales (5 enfants sur 1'000) qui peuvent laisser des séquelles à vie.
Le traitement repose sur la prise d'antibiotiques, qui diminuent les symptômes et la contagiosité. La coqueluche évolue lentement vers la guérison. Des complications sont possibles et peuvent se révéler plus graves chez les nourrissons.
La coqueluche cause une toux grave pouvant provoquer un étouffement ou des vomissements. La toux peut être si intense que la personne infectée émettra un son à la fois aigu et rauque (ressemblant un peu au chant du coq) en tentant de reprendre son souffle.
Comment se transmet la coqueluche ? La coqueluche est très contagieuse et on estime qu'une personne malade peut contaminer en moyenne 15 à 17 personnes. Cette contamination se fait par voie aérienne au contact du sujet malade par les gouttelettes provenant du nez ou de la bouche lors de la toux.
Chez les enfants, les premiers symptômes de la coqueluche sont une toux banale ou un simple rhume, avec une légère fièvre. Au bout d'une semaine ou deux, la toux se transforme en quintes répétées et sévères, suivies d'inspirations bruyantes, surtout la nuit (souvent comparées au chant du coq).
La coqueluche provoque une toux par quintes qui dure plusieurs mois chez l'adulte, sans autre conséquence, en général, qu'une grande fatigue. Chez l'enfant, ces quintes de toux sont épuisantes et provoquent des vomissements qui peuvent conduire à la dénutrition.
Les toux qui nécessitent un avis médical
Une toux nécessite un avis médical si : La toux devient chronique ; La toux est associée à de la fièvre supérieure à 38°C. La toux concerne un jeune enfant ou une femme enceinte.
La toux est favorisée le soir quand on se couche car la position allongée provoque un écoulement nasal derrière la gorge. Elle peut se manifester jusqu'à l'endormissement et impacter ainsi la qualité du sommeil.
Il y a plusieurs raisons : D'abord, la protection offerte par le vaccin contre la coqueluche s'estompe, rendant les gens plus vulnérables. Même si les adolescents sont vaccinés en 3e secondaire, la plupart des adultes ne reçoivent pas de dose de rappel; ils peuvent donc contracter la coqueluche et la transmettre.
Il n'existe pas de traitement très efficace contre la toux causée par la coqueluche. Il est conseillé de se reposer, de boire beaucoup et de manger plus fréquemment mais de plus petits repas afin d'éviter les vomissements qui peuvent suivre les quintes de toux.
La coqueluche est très contagieuse. Les personnes qui n'ont pas été vaccinées contre la coqueluche peuvent attraper la maladie. La coqueluche est de plus en plus courante chez les adolescents, parce que la protection assurée par le vaccin n'est plus efficace.
Appelez votre médecin immédiatement si vous pensez que votre enfant a la coqueluche. Demandez de l'aide d'urgence si votre enfant : A la peau bleue (bout des doigts et tour de la bouche) Cesse de respirer, même pendant un court instant.
La toux peut s'accompagner de vomissements de glaires, qui témoignent d'une inflammation au niveau des bronches. Cette dernière provoque une hypersécrétion de mucus, qui va remonter dans la trachée (les petits cils qui tapissent la muqueuse des bronches font leur travail d'évacuation) puis être dégluti.
Âge : La coqueluche peut frapper à tout âge, mais la maladie est plus grave chez les enfants de moins de 12 mois, particulièrement chez les bébés de moins de 6 mois. Durée de la maladie : La coqueluche dure de 1 à 3 mois et se déroule en 3 phases.
La toux est une expulsion d'air des poumons subite et explosive. C'est l'une des causes les plus fréquentes de consultation chez le médecin. La toux va libérer les voies respiratoires des corps étrangers qui s'y trouvent et protéger les poumons contre les particules inhalées.
Si la toux est accompagnée de douleurs ou de fièvre, le médecin pourra vous prescrire un médicament anti-douleur comme le Paracétamol (Dafalgan, Panadol, etc.). ou un anti-inflammatoire comme l'ibuprofen (Irfen, Agifor, etc.).
Les signes d'appel d'une insuffisance cardiaque sont la dyspnée (essoufflement) à l'effort et l'orthopnée (essoufflement en position allongée), la toux, surtout si celle-ci survient plutôt la nuit, les œdèmes, notamment des membres inférieurs (jambes et pieds gonflés), une prise de poids importante et rapide, une ...
Les personnes, en contact direct avec le malade atteint de coqueluche, peuvent être protégées par la prise d'antibiotiques. Toutefois, la meilleure prévention reste la vaccination, qui peut être réalisée à tout âge.
Les rappels
Plusieurs rappels du vaccin contre la coqueluche sont prévus : dans l'enfance (à 6 ans et à 11-13 ans), ainsi qu'à l'âge de 25 ans (un rattrapage peut être proposé jusqu'à l'âge de 39 ans).
Il faut consulter un médecin dans la journée : Si la toux s'accompagne d'une forte fièvre ou d'un mal de gorge. Si des sifflements sont associés à la toux. Si la toux ne diminue pas après quelques jours de traitement prescrit par un médecin.
Si vous avez une toux chronique avec glaires, il se peut que vous souffriez d'une bronchite chronique, fréquente chez les fumeurs. La toux sèche est aussi une caractéristique de la Covid-19, dont les symptômes peuvent durer longtemps. Cependant, il est rare que la Covid-19 entraîne une toux chronique après guérison.
Elle peut engendrer de violentes quintes de toux pouvant s'étendre sur une période de deux à huit semaines. Ces quintes de toux peuvent entraîner des difficultés respiratoires, une suffocation ou des vomissements. Chez les enfants plus âgés et les adultes, les symptômes de la coqueluche peuvent être moins graves.
La coqueluche est une maladie respiratoire hautement contagieuse. Les enfants en bas âge présentent le plus haut risque de maladie grave et de décès. L'érythromycine pendant 14 jours est actuellement conseillée pour le traitement et pour la prophylaxie chez les sujets-contacts, mais son avantage est incertain.