L'insuffisance cardiaque est un problème grave pour lequel il n'existe aucune cure. Toutefois, avec des modifications aux habitudes de vie et les options de traitement disponibles, il est possible de bien contrôler ce problème de santé. Plusieurs patients peuvent reprendre une vie active et normale.
L'insuffisance cardiaque est une maladie chronique qui ne peut pas être guérie définitivement. Toutefois, elle peut être stabilisée grâce à une hygiène de vie adaptée et à la prise régulière des médicaments. L'hygiène de vie est primordiale : elle complète l'action des médicaments pour diminuer les symptômes.
Cette pathologie chronique est irréversible : une fois installée, elle s'aggrave, et l'espérance de vie à 5 ans est de 50%.
La cause la plus fréquente de l'insuffisance cardiaque est l'infarctus du myocarde. Celui-ci crée une lésion irréversible d'une partie du muscle cardiaque et ne permet plus au cœur de fonctionner normalement. L'angine de poitrine grave peut également se compliquer d'insuffisance cardiaque.
LES PRINCIPAUX RISQUES
Ces « épisodes de décompensation », comme on les appelle, peuvent prendre deux formes différentes : Oedème aigu pulmonaire : l'inondation des poumons par le trop plein de liquide dans l'organisme. Baisse de la pression artérielle par défaillance cardiaque.
Généralement, l'insuffisance cardiaque s'aggrave avec le temps. Même si ce problème ne peut être guéri, les gens apprennent à vivre de façon saine et active en le gérant avec des médicaments, la modification de l'alimentation, une pesée quotidienne et de l'activité physique.
Symptômes d'une insuffisance cardiaque
Stade I : dyspnée pour des efforts inhabituels importants, aucune gêne dans la vie courante. Stade II : dyspnée pour des efforts importants de la vie courante. Stade III : dyspnée pour des efforts modestes de la vie courante. Stade IV : dyspnée permanente de repos.
Infarctus du myocarde (IDM)
Gonflement des pieds et des jambes. Essoufflement. Abdomen gonflé et douloureux avec perte d'appétit.
Les symptômes de l'insuffisance cardiaque
La fatigue est le deuxième symptôme de l'insuffisance cardiaque, ressentie même pour un petit effort et qui est due au déficit d'irrigation sanguine des muscles, qui en reçoivent pas un apport normal en énergie (sucre et oxygène).
L'insuffisance cardiaque chronique (ICC) est une maladie grave dont l'évolution varie selon la nature de la maladie qui en est à l'origine. Ses complications sont l'insuffisance cardiaque aiguë et l'œdème aigu pulmonaire ou périphérique (des jambes et des organes digestifs).
Les diurétiques les plus fréquemment utilisés en cas d'insuffisance cardiaque sont les diurétiques de l'anse, comme le furosémide ou le bumétanide. Ces diurétiques sont généralement pris par voie orale à long terme mais, en cas d'urgence, ils sont très efficaces par voie intraveineuse.
Pour les personnes cardiaques
Si vous êtes cardiaque, évitez les eaux riches en sodium et préférez les eaux moins salées et minéralisées. Enfin, les troubles du transit et la fatigue s'améliorent avec une eau fortement minéralisée et gazeuse.
La prise de poids et les œdèmes : en cas d'insuffisance cardiaque, l'organisme réagit en retenant l'eau et le sel. La maladie provoque donc souvent une prise de poids brutale inexpliquée et/ou un gonflement des pieds et/ou des chevilles. Un gonflement abdominal, associé à des douleurs, peut également être un symptôme.
D'après leurs conclusions, un patient qui prend un médicament à base de diclofénac, comme c'est le cas du Voltarène, a 20 % plus de risques de faire une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral (AVC) ou d'avoir de l'arythmie qu'un patient qui prend du paracétamol ou de l'ibuprofène.
Ce peut être aussi un essoufflement à l'effort. Il est souvent déclenché par des facteurs précis : allergie, tabac, pollution, stress, rire, parfums, sport, cycle menstruel... ». L'essoufflement peut être en rapport avec des maladies plus graves mais aussi plus rares : cancer, fibrose pulmonaire, etc.
Elle touche essentiellement les personnes âgées de plus de 75 ans. L'insuffisance cardiaque chronique est liée à une baisse d'efficacité des ventricules du cœur (les cavités entourées du muscle cardiaque, le myocarde, qui sont chargées de pomper le sang).
Lorsque la fréquence cardiaque est au-dessus de la barre des 100 battements par minute. Une fréquence cardiaque au-dessus de 100 n'est pas signe de bonne santé.
Surtout si vous souffrez d'insuffisance cardiaque. Dans ce cas, vous avez sûrement remarqué que vous vous sentez plus à l'aise en dormant sur le côté droit. Il semblerait que cette position favorise le retour du sang dans le cœur via les veines, et exerce moins de pression sur le cœur et les poumons.
réduction de la qualité de liquides bus chaque jour (pour éviter la rétention d'eau), en général autour de 1 à 2 litres, chez les patients qui souffrent d'une ICC sévère seulement ; contrôle du stress ; activité physique adaptée régulière (natation, marche, vélo d'appartement, sous contrôle médical).
De plus en plus de patients au coeur fatigué portent un stimulateur cardiaque, plus connu sous le nom de pacemaker. Traitements médicamenteux, opérations de moins en moins traumatisantes et rééducation cardiaque peuvent aussi compenser une insuffisance cardiaque.
L'anxiété accroît le risque de palpitations, d'arythmie, de spasmes et d'emballement du cœur, des symptômes qui peuvent mener à des complications cardiaques. L'anxiété favorise aussi les comportements malsains, comme le tabagisme, la suralimentation, une mauvaise qualité de sommeil et une baisse de l'activité physique.
Le dosage du NT-proBNP, réalisé grâce à une simple prise de sang, va orienter le médecin. Un résultat supérieur à 125 ng/L justifie la réalisation d'examens complémentaires et l'orientation du patient vers un cardiologue.