Lorsqu'elle persiste plus de trois à quatre semaines, on parle de diarrhée chronique. Cette dernière peut alors être le symptôme d'une maladie intestinale chronique, telle la maladie coeliaque (due à l'intolérance au gluten), une maladie de Crohn, une rectocolite ulcéro-hémorragique ou un syndrome du colon irritable.
Vous devez consulter votre médecin rapidement si : La diarrhée s'accompagne d'une forte fièvre, de vomissements répétés. Vos selles contiennent des glaires et/ou du sang. La diarrhée fait suite à un récent voyage dans un pays tropical.
Alors que la diarrhée chronique fonctionnelle par accélération du transit intestinal est fréquente, la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et les colites microscopiques sont les principales pathologies à l'origine de diarrhées chroniques organiques.
Une diarrhée
Même s'il ne s'agit pas d'un cancer du pancréas, ce symptôme peut être lié à une pathologie grave. Une diarrhée est "persistante" à partir de six selles molles par jour pendant plus de deux jours. Si une diarrhée commence à perturber vos activités quotidiennes, consultez votre médecin traitant.
Une période de stress, une anxiété, un excès de laxatifs peuvent déclencher également une diarrhée. Une allergie, une prise de médicaments (antibiotiques, antiacides, suppléments de magnésium) aussi. Une diarrhée aigüe peut durer entre 2 à 3 jours.
Les Diarrhées. Les diarrhées infectieuses peuvent être d'origine bactérienne, virale ou parasitaire, excluant toutes les autres causes de diarrhées qui sont multiples: maladies inflammatoires intestinales, tumorales, neurologiques, allergiques… Les diarrhées infectieuses sont possibles à tout âge.
Habituellement, le cancer du côlon évolue silencieusement, parfois des années durant, avant de provoquer le moindre symptôme. Lorsque les symptômes apparaissent, il s'agit essentiellement de douleurs abdominales, d'une modification du transit intestinal et de la présence de sang dans les selles.
La diarrhée sécrétoire survient lorsque l'intestin grêle et le côlon sécrètent des sels (notamment le chlorure de sodium) et de l'eau dans les selles. Certaines toxines, comme celles qui sont produites par l'infection au choléra ou au cours de certaines infections virales, peuvent induire de telles sécrétions.
Complications de la diarrhée
Les complications peuvent survenir quelles que soient les étiologies de la diarrhée. Il peut parfois apparaître une perte excessive de liquides, associée à une déshydratation significative et une perte électrolytique (sodium, potassium, magnésium, chlore), voire un collapsus vasculaire.
Le plus souvent, la diarrhée aiguë est le symptôme d'une infection gastro-intestinale, due à diverses bactéries, virus ou parasites. Les gastroentérites aiguës sont principalement d'origine virale (rotavirus, calicivirus humains, astrovirus, adénovirus, etc.).
Une diarrhée qui persiste plus de 2 à 3 semaines est considérée comme chronique. Celle-ci peut révéler une intolérance à certains aliments, particulièrement ceux qui contiennent du lactose ou être le symptôme d'une maladie plus sérieuse. Il est alors important de consulter un médecin afin d'en déterminer les causes.
Schématiquement, le transit normal varie entre 3 selles/jour et 3 selles/semaine. Cependant, de nombreux sujets se déclarent constipés en allant à la selle tous les jours, voire 2 à 3 fois par jour.
Les pressions et le stress de la vie moderne peuvent perturber le rythme naturel de votre système digestif et provoquer une diarrhée aiguë passagère.
Cette dernière présente ainsi des lésions et a tendance à davantage saigner au contact d'aliments. Le sang dans les selles peut être rouge clair ou au contraire rouge très foncé. "La présence de sang dans les selles est un symptôme d'alerte et doit pousser à consulter un médecin, insiste l'experte.
- Les eaux riches en sulfates (Vittel, Contrex, Courmayeur, Hépar, San Pellegrino) accélèrent le transit.
Il peut toutefois être utilisé en cas de gastro-entérite pour son action anti-vomitive présumée grâce à sa forte teneur en sucre et en acide phosphorique. Par contre, il est préférable de boire du coca dégazéifié et décaféiné pour ne pas aggraver les diarrhées.
Diarrhées et mal de ventre surviennent quelques heures après avoir mangé un aliment contaminé. Selon le germe en question, cela peut-être plus brutal et sévère qu'une simple gastro virale. Quand il s'agit d'une toxi-infection alimentaire liée à une mauvaise hygiène des mains, on retrouve souvent le staphylocoque doré.
Selon l'Organisation mondiale de la santé, la diarrhée tue chaque année environ 7600 000 enfants de moins de cinq ans. Il s'agit de la deuxième cause de mortalité mondiale dans ce groupe d'âge.
Il est utilisé dans le traitement symptomatique : des diarrhées aiguës chez l'adulte, en complément des mesures diététiques, et chez l'enfant de plus de 2 ans, en complément de la réhydradation orale ; des diarrhées chroniques et des douleurs de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum ou du côlon chez l'adulte.
Le traitement de la diarrhée est surtout symptomatique. Plusieurs classes de médicaments sont disponibles sans ordonnance. Les ralentisseurs du transit (Imodium, Diastrolib) sont particulièrement efficaces et sont les plus utilisés.