La gastroscopie permet avant tout de visualiser l'estomac, mais aussi l'œsophage, le « tube » qui relie l'estomac à la bouche, ainsi que le duodénum, le premier segment de l'intestin grêle. L'endoscope est introduit par la bouche (parfois par le nez) et « poussé » jusqu'à la zone à observer.
L'endoscopie digestive haute, souvent appelée gastroscopie, consiste à observer l'œsophage, l'estomac et le duodénum, grâce à un tube souple muni d'une petite caméra et à pratiquer des prélèvements et gestes chirurgicaux.
Une technique particulière, le coloscanner ou coloscopie virtuelle, peut alors être utilisée. La coloscopie virtuelle est en fait une forme particulière de scanner (qui met en œuvre des rayons X, comme pour une radiographie).
L'examen utilise un appareil souple appelé endoscope qui est introduit par la bouche ou par le nez, après, dans certains cas, une anesthésie locale. Le plus souvent, vous êtes installé(e), couché(e) sur le côté gauche. L'examen n'est pas douloureux.
Le gastro-entérologue introduit l'endoscope par la bouche (plus rarement par le nez). Via le câble souple, il envoie de l'air ou du dioxyde de carbone (gaz carbonique) pour écarter les parois de l'estomac afin de pouvoir les observer.
Comment se passe une endoscopie? Souvent gênant mais pas douloureux, cet examen peut, selon la zone explorée, se faire sous anesthésie locale ou générale. La durée de l'intervention varie en fonction de la zone explorée.
L'examen n'est pas douloureux.
Vous n'êtes pas gêné(e) pour respirer car l'endoscope ne va pas dans les poumons. En revanche, il faut maintenir une respiration bien régulière durant toute la durée de l'examen afin d'éviter d'éventuelles nausées.
La fibroscopie est réalisée soit sous anesthésie locale (pour la gorge), soit sous anesthésie générale. Elle est généralement de courte durée, entre 5 et 15 minutes, selon s'il s'agit d'une « simple » exploration, ou bien si elle est accompagnée d'un prélèvement ou – plus long – d'un geste thérapeutique.
Le transit oeso-gastro-duodénal (TOGD)
Cet examen radiographique permet l'étude de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum et des premières anses grêles, par ingestion (par la bouche), d'un produit de contraste à base d'iode ou de sulfate de baryum.
La fibroscopie digestive est réalisée pour diagnostiquer une maladie digestive, suivre son évolution ou la traiter. Le médecin aura par exemple recours à cet examen dans les cas suivants : en cas de saignements digestifs, de douleurs ou de troubles digestifs persistants.
Lorsque l'on évoque un cancer de l'estomac, on pratique, dans un premier temps, une prise de sang. Celle-ci permet de voir la présence d'une anémie par saignements chroniques, d'une élévation de la vitesse de sédimentation, signant la présence d'un syndrome inflammatoire.
La gastroscopie diagnostique dure environ 3 à 5 minutes. Elle peut être plus longue lorsqu'elle est à but thérapeutique : destruction d'une lésion, dilatation d'un obstacle, par exemple.
Il y a un problème là. » Il évoque aussi les gastroentérologues en clinique, qui vont demander 450 $ pour une gastroscopie.
Si les troubles sont récents et qu'ils s'accompagnent d'une perte de poids, d'une perte d'énergie, d'une fièvre ou encore d'une fatigue importante, il faut consulter un médecin pour éliminer d'autres causes plus graves (et rares), comme la présence de parasites digestifs, une occlusion intestinale ou encore un cancer ...
Comme son nom l'indique, le scanner abdominal "balaie" la région abdominale de manière à pouvoir visualiser les organes de cette zone : le foie, l'intestin grêle, l'estomac, le pancréas, le côlon, la rate, les reins, etc.
Qu'est-ce qu'un scanner abdomino-pelvien ? Le scanner abdomino-pelvien est un examen d'imagerie qui consiste à visualiser avec la plus grande précision les structures suivantes : le tube digestif, le foie, la rate, les reins, le pancréas, les vaisseaux, les ganglions…
L'échographie abdominale est un examen simple, sans douleur et très efficace. Elle permet de visualiser les organes de l'abdomen, soit le foie, la vésicule biliaire, les reins, le pancréas, la rate et l'aorte. Au moyen d'un faisceau d'ultrasons, elle permet de créer des images diagnostiques des différents tissus mous.
Un reflux gastrique s'accompagnant parfois de douleurs à l'oesophage, peut être directement causé par le stress. Plus souvent, le stress peut aggraver un reflux gastro-laryngé.
L'endoscopie digestive haute confirme le diagnostic d'ulcère de l'estomac ou du duodénum. Réalisée sous anesthésie locale ou générale par un médecin gastro-entérologue, l'endoscopie digestive haute permet de visualiser l'intérieur de l'estomac et du duodénum à l'aide d'une petite caméra.
Cet examen est sans risques particuliers. Les complications de la fibroscopie œso-gastrique sont exceptionnelles aujourd'hui. Elles peuvent être liées à un problème d'anesthésie et donc une consultation pré anesthésique est nécessaire : elle se fera quelques jours avant l'examen.
Comment se passe une consultation ? Lorsqu'il reçoit un patient, le médecin pose des questions sur vos symptômes, vos antécédents et vos habitudes de vie. Il pratique ensuite un examen clinique général, puis plus orienté vers la zone abdominale. Si besoin, il pratique des examens complémentaires.
Il est recommandé de consulter un gastro entérologue lorsque les symptômes suivants apparaissent : brûlures d'estomac, constipation, ballonnements, diarrhées, vomissements rouges ou encore selles noires… Ces signes digestifs inhabituels sont à prendre sérieusement en considération.
L'anesthésie lors d'une endoscopie digestive
En règle générale, la moitié des endoscopies digestives hautes est pratiquée sous anesthésie générale légère. Parfois, une anesthésie générale plus profonde est nécessaire, en particulier quand une petite intervention chirurgicale est prévue.
Avec un tuyau muni d'une caméra, un gastro-entérologue explorera votre estomac en passant par la bouche. Il devra introduire l'endoscope au fond de la gorge, passer l'œsophage pour arriver à l'estomac et explorer alors sa surface interne”, poursuit-il.