La poche doit être jetée dans un sac poubelle. Si elle est vidable, son contenu doit préalablement être évacué dans les toilettes. Une fois l'ancien appareillage ôté, la stomie et la peau doivent être nettoyées. A cette fin, il faut utiliser des compresses non stériles et de l'eau.
Comment s'habiller avec une stomie ? Ne portez pas de vêtements qui vous serrent au niveau de la ceinture. Privilégiez des vêtements élastiques pour que votre stomie ou que votre poche ne soit pas comprimée. Des sous-vêtements spécialisés existent, ils vous redonneront confiance vis-à-vis du regard des autres.
Il est déconseillé de dormir dans cette position avec le port d'un appareillage. Une forte pression sur la stomie pourrait entraver l'écoulement normal des effluents dans la poche et provoquer des fuites. Préférez une position sur le côté ou sur le dos afin de ne pas appuyer sur votre appareillage.
La stomie en elle-même n'est pas douloureuse, il s'agit d'une muqueuse très irriguée mais non innervée qu'il convient de protéger pour ne pas l'irriter et provoquer des saignements.
Il est possible de la cacher grâce à des vêtement larges, non près du corps. Certaines couleurs ou motifs permettent en effet par un jeu d'optique d'effacer la présence de la poche. Les patients stomisés superposent aussi plusieurs couches de vêtements qui camouflent l'appareillage.
La poche doit être jetée dans un sac poubelle. Si elle est vidable, son contenu doit préalablement être évacué dans les toilettes. Une fois l'ancien appareillage ôté, la stomie et la peau doivent être nettoyées. A cette fin, il faut utiliser des compresses non stériles et de l'eau.
Il existe toutes sortes de poches, mais la bonne nouvelle c'est que l'hôpital ou votre agence locale communautaire gouvernementale organisera la visite d'un infirmier spécialisé dans les soins des stomies.
Par exemple, à la suite d'une iléostomie, les selles sont principalement liquides puisqu'elles ne passent pas par le côlon qui aurait normalement enlevé la plus grande partie de l'eau. Si vous avez subi une colostomie descendante ou sigmoïdienne, vos selles seront formées et solides comme d'habitude.
En dépit de son isolement du reste du côlon, il est possible d'avoir des sortes de selles malgré la stomie. Cet organe peut libérer des pertes sous forme de résidus de petite taille, des glaires ou encore du mucus. Ces glaires peuvent aussi provenir de la muqueuse rectale.
Pensez à bien boire, notamment de l'eau de Vichy pour compenser les pertes en eau et sel et mangez salé (sauf contre-indication médicale) : fromage, biscuits apéritifs, jambon..
Ma stomie peut-elle se boucher ? Il peut arriver qu'un jour votre stomie se bouche. Cela se manifeste par des coliques, des gaz et des par l'arrêt d'émission de selles. Cette anomalie peut être due à une simple obstruction de la stomie ou alors d'une sténose qui est alors plus préoccupant.
Solutions pour une fuite de stomie
Un système avec protecteur cutané creux (protecteur cutané convexe) pourra être une solution en cas de stomie rétractée. Des dispositifs tels que de la pâte (sorte de « mastic ») ou des anneaux de pâte pourront également aider à remplir les creux et/ou les plis pour éviter les fuites.
Pour les patients colostomisés et selon la localisation de la stomie, il est possible d'utiliser une mini-poche qui permet de se baigner en toute sécurité. Vous pouvez garder votre poche pour la baignade, il est, dans ce cas-là, conseillé de la changer juste avant la baignade et de la sécher correctement après.
Une stomie désigne un abouchement à la peau, au niveau de l'abdomen, d'une partie de l'intestin ou de l'urètre en vue de permettre l'évacuation des selles et des gaz ou des urines.
Changer une poche de colostomie
La règle d'or avec les poches fermées est de les changer à chaque défécation. Les effluents d'une colostomie ne sont pas si différents de ceux d'une personne non-stomisée. Les selles sont habituellement solides et la poche doit être changée entre une et trois fois par jour.
> Éviter les aliments fibreux et les légumes crus pendant six semaines. Il est préférable de ne pas consommer de noix, de graines, de produits de grains entiers et de produits riches en fibres. > Ingérer des légumes et des fruits cuits en petites quantités. > Manger lentement et bien mastiquer les aliments. >
L'air avalé peut produire du gaz qui est évacué par une stomie.
En pré- sence d'un prolapsus simple, même très œdématié, l'appli- cation de sucre de table (ou de compresses imbibées de mannitol) sur le segment prolabé pendant une trentaine de minutes (Fig. 1) réduit l'œdème par effet osmotique et pro- voque ou facilite la réduction [1].
Les soins de stomie sont sous la responsabilité de l'IDE, dans le cadre de son rôle propre. Ils peuvent être réalisés par l'aide-soignante par délégation si la stomie est cicatrisée (Hygiène de l'orifice et changement de la poche de stomie). Il est recommandé de prendre conseils auprès des stomathérapeutes.
Parmi les complications d'une stomie digestive survenant tardivement, on retrouve : Le prolapsus : extériorisation de l'intestin par la stomie en une sorte de « trompe ». La sténose : dû à un rétrécissement du passage au travers de la paroi abdominale.
Il est important de nettoyer et de sécher soigneusement la peau située sous la baguette. Le protecteur cutané du système d'appareillage doit être placé sous la baguette et couvrir la peau jusqu'à la stomie afin d'éviter les points de pression et les irritations cutanées. Ne jamais coller la plaque sur la baguette.
Et bien oui, on peut vivre sans côlon et non, il n'y a aucune contrainte. Si ce n'est, un transit intestinal accéléré qui se régule rapidement après l'opération, avec au besoin un traitement médicamenteux à base d'anti-diarrhéiques.
Après l'opération de la colectomie
C'est le chirurgien qui déterminera quand le patient peut reprendre une alimentation normale. Tout cela est contrôlé au jour le jour. Le sport et autres activités physiques sont déconseillées pendant le mois qui suit l'opération.
Il pourrait sembler saugrenu de se poser la question de savoir si on peut vivre sans intestin, sachant que cet organe est le lieu d'absorption des aliments. Les chirurgiens la posent pourtant car, en cas de maladie grave, il leur arrive d'enlever une grande longueur d'intestin sans troubles majeurs pour le patient.