Pour tirer son lait manuellement, on manipule son sein avec douceur. On place ses doigts en « C » autour du mamelon à environ deux ou trois cm du mamelon, comme sur le schéma. On pousse en arrière vers soi en même temps que l'on rapproche le pouce des autres doigts pour presser doucement.
Massez pour stimuler
Massez vos seins avant la tétée et finissez d'exprimer le lait à la main. Le but ? Effectuer une stimulation manuelle pour retrouver le réflexe d'éjection du lait, lorsque celui-ci coule vite en jet, et non plus en goutte à goutte.
Formez une « pince » avec vos doigts et placez-les autour de l'aréole (sans la toucher), le pouce au-dessus du mamelon, les autres doigts en dessous. Pressez sans comprimer le sein, mais en appuyant assez fermement vers la cage thoracique. Faites ensuite rouler vos doigts pour éjecter le lait.
En cas de canal lactifère bloqué, le lait stagne à l'intérieur et ne peut plus sortir. Cela crée un engorgement et le lait est très difficile à extraire. Cela expliquerait le fait que vous n'arriviez pas à extraire votre lait au tire-lait.
En terme de chiffre, il peut être tout à fait normal de ne pas tirer plus de 30 ml si votre bébé est avec vous et tète régulièrement, comme il est possible de tirer 200 à 250 ml si l'on a une grosse capacité de stockage de lait et que l'on n'est pas avec son bébé.
La quantité de lait consommé par le nourrisson varie avec son âge. Si à un mois il buvait 450 ml pour ses 3 ou 4 kg, à partir de deux mois, la quantité minimum de lait maternel par jour sera de 600 ml. Si on divise par le nombre moyen de tétées par jour (8 à 10 tétées), cela donne 60 à 100 ml par repas.
Ne sautez pas de tétée la nuit. Laissez bébé téter le premier sein jusqu'à ce qu'il l'ait bien drainé (vidé). Vous pouvez entendre votre bébé avaler, soyez attentive, tant que bébé avale il y a du lait.
Quels sont les symptômes de l'engorgement ? L'engorgement se manifeste par un sein dur, très sensible, présentant une peau et une aréole tendues, accompagnés parfois d'une sensation de chaleur irrigant vers les aisselles et plus rarement, une légère fièvre.
« Si l'allaitement se passe bien, on recommande de ne pas tirer son lait avant six semaines pour éviter de trop stimuler et d'avoir des engorgements. Pour un enfant prématuré, la maman doit tirer son lait au plus tôt pour avoir une bonne production de lait », indique la médecin.
Il est préférable de tirer son lait fréquemment plutôt que longtemps. 10 à 15 minutes suffisent mais à renouveler 7 à 8 fois par 24Hs. Il faut tirer le lait après la tétée de bébé pour ne pas lui proposer un sein vide.
L ' AJUSTEMENT PREND QUELQUES JOURS , MAIS IL FINIT BEL ET BIEN PAR SE FAIRE. Le lait commence à couler un peu après que le bébé a commencé à téter. Il est possible que vous ressentiez une sensation de picotements à ce moment-là, et que vous voyiez des gouttes ou des jets de lait s'échapper de votre mamelon.
Chaque bébé est différent. Des recherches montrent que les bébés âgés d'un à six mois ne prennent pas tous la même quantité de lait : un bébé peut ainsi boire 50 ml par tétée, un autre jusqu'à 230 ml. Commencez par préparer un biberon d'environ 60 ml et voyez si votre bébé a besoin de plus ou moins de lait.
Pour réchauffer votre lait, placez le biberon ou le sachet de lait maternel dans une tasse, un bol ou une cruche d'eau tiède pendant quelques minutes afin de le porter à la température du corps (37 °C ou 99 °F). Vous pouvez aussi utiliser un chauffe-biberons.
Il n'y a pas de règles précises pour utiliser un tire-lait la première fois. On peut tirer son lait pour désengorger ses seins à n'importe quel moment de la grossesse ou tirer son lait dès la maternité pour stimuler la montée de lait.
Les bons gestes :
Avec un doigt, massez délicatement (comme si vous massiez vos paupières) toute l'aréole en mouvements circulaires spiralés. Petit à petit, l'ensemble retrouvera sa souplesse. Masser jusqu'à l'apparition de quelques perles de lait au bout du mamelon. Cela peut prendre plusieurs minutes.
Donner la tétée ou tirer son lait régulièrement
Il est conseillé aux mamans de donner le sein au moins 8 fois toutes les 24 heures et de tirer tout leur lait à chaque fois. Quand les mamans ne peuvent pas donner le sein directement à leur bébé, il leur est recommandé de désengorger leurs seins en exprimant leur lait.
Certains bébés s'alimentent très souvent au début - parfois même toutes les heures ou toutes les deux heures entre le début d'une tétée et le début de la suivante - puis, les tétées s'espacent de plus en plus. Ces tétées groupées sont normales. Il est normal d'allaiter au moins huit fois en 24 heures.
Il vaut mieux tirer le lait dès la naissance et toutes les 3 heures, la nuit incluse. Si votre enfant ne reçoit que du lait maternel, il faut absolument s'entraîner à tirer son lait et constituer des réserves pour les premiers jours de séparation et pour avoir une marge de sécurité.
Après quelques mois, vous connaîtrez de mieux en mieux les habitudes de votre enfant au sein. Après l'âge de 3 mois, les tétées sont souvent plus espacées et plus courtes qu'avant, et l'enfant manifeste plus clairement ses besoins, notamment de changer de sein quand le débit du lait ralentit.
Sachez que c'est possible, par exemple en tirant votre lait. Tirer son lait signifie extraire le lait de ses seins pour le mettre dans un biberon avant de le donner à bébé. Vous pouvez le faire à l'aide d'un appareil électrique ou tout simplement en compressant vos seins dans vos mains pour faire sortir le lait.
Physiologiquement, à 6 mois, un bébé n'a plus besoin d'être nourri la nuit. Mais les tétées peuvent être un tel plaisir pour lui, qui a pris cette habitude depuis sa naissance, qu'il faut parfois l'accompagner en douceur s'il semble continuer à les réclamer.
Au contact du sein, sa bouche doit être grande ouverte (180°) et happe votre téton mais aussi tout ou une partie de votre aréole. Son nez est dégagé et son menton est enfoui dans le sein. Après les tétés, vos seins sont vides et plus mous.