L'apparition de ces signes nécessite une consultation immédiate. Un refroidissement des extrémités. Une cyanose des extrémités, les doigts sont bleus ou moins sensibles. Une odeur fétide.
Principes généraux de surveillance
L'examen clinique analyse les signes fonctionnels, l'état général, l'aspect du plâtre et des extrémités : La douleur est le maître symptôme. Doit être précisé son type (brûlure, prurit, lancinante, striction), siège (extrémité, segment de membre) et intensité (croissante).
Toute douleur sous plâtre doit faire suspecter certaines complications redoutables (phlébites, ischémie, nécrose cutanée, syndrome de loge, infection, compression neurologique) masquées par la contention et aggravées par le syndrome compressif.
Une autre excellente activité à faire avec votre enfant plâtré, au bras ou à la jambe, est d'aller à la piscine ! Recommandée par les médecins, la natation récréative est un bon moyen de rester actif et de s'amuser au cours du rétablissement.
Pour cela, essayez de caler le membre plâtré avec des coussins pour que cela soit plus confortable. De même, si une partie de votre jambe est plâtrée, n'hésitez pas à surélever les pieds de votre lit pour permettre une meilleure circulation sanguine.
Pour éviter ces complications, le médecin peut prescrire préventivement des anticoagulants par injections sous-cutanée. L'objectif est alors de rendre le sang plus « fluide », et d'éviter la formation de caillot. Ces injections doivent être effectuées à heure régulière.
Indications: Spray en poudre pour vous aider à lutter contre les mauvaises odeurs qui peuvent survenir sur une peau recouverte d'une bande plâtrée. Rafraichit et prévient la formation d'humidité, de chaleur et de démangeaisons.
Lorsque votre enfant est allongé : il peut caler son bras ou sa jambe avec un coussin ; dans le cas d'une jambe plâtrée, vous pouvez surélever les pieds de son lit à l'aide de cales.
Les principaux symptômes d'une fracture
Le tout premier symptôme d'une fracture est une intense douleur qui augmente rapidement lorsqu'on touche ou qu'on bouge le membre, mais il y en a plusieurs autres qui peuvent survenir (en tout ou en partie) selon les cas : Gonflement. Contusion. Hématome, ecchymose.
En règle générale il faut compter six semaines pour les fractures simples, les entorses et les contusions des parties molles. Cette durée peut être modifiée selon l'importance de la lésion (de 3 à 8 semaines). Pour les entorses simples ou les luxations réduites sans complications la durée est de trois semaines.
Le rôle de l'infirmière est multiple à ce stade : Panser les plaies et rechercher les plaies nécessitant une hémostase immédiate par suture (cuir chevelu …) S'assurer d'une excellente voie veineuse ou en prendre une nouvelle pour prélever le premier bilan biologique .
Il est impératif de ne pas mouiller le plâtre. Un plâtre mouillé peut entraîner une macération de la peau (peau trempant dans un liquide) et créer des plaies et des risques d'infection. Voici les consignes à suivre : Ne dirigez jamais l'eau directement sur le membre recouvert d'un plâtre.
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L'œdème secondaire à la fracture peut entraîner une impression d'être serré dans le plâtre pendant les 48 à 72 premières heures. Il faut surélever le membre immobilisé surtout au début au-dessus du niveau du cœur afin de favoriser le retour veineux. Localement, l'apposition de glace peut aider l'œdème à se résorber.
Un plâtre mouillé peut causer des plaies et une dégradation de la peau. Si votre plâtre n'est que légèrement mouillé (par la transpiration ou quelques gouttes d'eau), vous pouvez le sécher complètement avec un séchoir à cheveux réglé à basse température. Cela pourrait prendre 30 minutes.
Inspectez l'état du plâtre : S'il devient craquelé ou si des points mous se développent par endroit, ou s'il est cassé, il n'est plus efficace. Si votre membre peut bouger facilement, descendre à l'intérieur du plâtre, sa fonction d'immobilisation n'est plus assurée, il n'est plus efficace.
Pour les 2 premières semaines qui suivent l'installation du plâtre, il est normal d'avoir de la douleur et il est important de prendre la médication prévue pour être confortable. Également, vous pourrez observer de l'enflure au niveau de votre membre immobilisé.
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Pour lutter contre cette perte musculaire, il faut être à genoux avec un coussin devant vous. A deux, une personne doit vous tenir les chevilles au niveau des tendons d'Achille. Ramenez votre bras valide dans la même position que votre bras plâtré. Le bassin restera en position antéversion durant l'exercice.
Les démangeaisons sous le plâtre sont normales. Vous pouvez essayer de soulager les démangeaisons en utilisant un sèche-cheveux à air frais ou froid.
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Une sensation de lourdeur de la jambe est souvent présente. Un œdème d'un seul mollet. Il s'accompagne d'un durcissement et d'un gonflement du mollet, parfois jusqu'à la cuisse, et d'une coloration bleuâtre/violette de la zone concernée.