Une fois rompu, le ligament croisé antérieur ne peut pas cicatriser seul. On pourra utiliser soit une technique chirurgicale de réparation du ligament croisé d'origine (dit natif) soit une technique de reconstruction du LCA grâce à une greffe de tendon prélevé sur le genou opéré.
Les déchirures partielles guérissent en général très bien sans chirurgie, sous physiothérapie, repos, application de glace, et prise d'antidouleurs. Lors de petites déchirures, une guérison est en général obtenue après 2 à 3 semaines. Les atteintes plus sévères demandent généralement plus de 6 semaines pour guérir.
Le ligament peut avoir été victime d'une rupture partielle. Il est distendu mais reste continu. Il peut se réparer voir se retendre comme c'est le cas dans une banale entorse de cheville. Il est possible aussi que le croisé antérieur s'accroche lors de sa chute sur le croisé postérieur.
On peut prescrire quelques séances de rééducation (renforcement musculaire et travail proprioceptif) et la reprise du sport peut être effectuée, en général, après une dizaine de jours.
L'intervention est une reconstruction ou plastie ligamentaire. Elle consiste à remplacer le LCA par une greffe. La greffe est prélevée sur place (autogreffe). Cette intervention est faite couramment en chirurgie ambulatoire.
Entre la douleur et votre genou enflé, vous ne pourrez probablement pas marcher les jours suivant la blessure. Cependant, en cas de rupture ligamentaire isolée (à comprendre : sans autre lésion au niveau du genou) vous devriez pouvoir recommencer à marcher dès que les symptômes s'apaiseront.
La consultation d'un chirurgien orthopédiste pour un problème de genou est logique dans les cas suivants : après une entorse (avec possible rupture de ligament) ou un accident, pour un avis sur une lésion méniscale, ou une prothèse de genou.
Les douleurs ligamentaires surviennent fréquemment à la suite de traumatismes comme : une entorse due à la torsion brusque et violente d'une articulation, L'entorse bénigne, également appelée foulure, est un simple étirement des ligaments. La douleur disparaît rapidement.
Les ligaments
Des lésions ligamentaires peuvent donc être responsables de douleurs du genou en flexion. Elles sont provoquées dans la majorité des cas par des traumatismes. Les ligaments concernés par les douleurs genoux pliés sont les ligaments croisés et les ligaments latéraux.
Toutes les ruptures du ligament croisé antérieur ne nécessitent pas forcément une intervention chirurgicale et de toute façon, hormis circonstances exceptionnelles, celle-ci n'est jamais envisagée en urgence. Une fois le genou dégonflé, il s'agit de redonner de la stabilité à l'articulation.
Le ligament rompu n'empêche pas de reprendre une vie quotidienne normale, dans la mesure où sont évités les sports à pivot, bien sûr, mais aussi, les sauts (même une marche d'escalier, par exemple). Natation, vélo et footing restent possibles.
nous vous conseillons d'opter pour une genouillère plus sécurisante comme la genouillère ligamentaire Ligastrap Genu de Thuasne qui possède un système de strapping ou encore la genouillère Genugib 3D ligamentaire de Gibaud avec ses baleines rigides en acier.
La cause principale d'une rupture du ligament croisé antérieur du genou est un traumatisme. D'une part, il peut s'agir d'un traumatisme direct, par exemple suite à un coup porté au genou. Mais dans la majorité des cas, il s'agit d'un traumatisme indirect, causé par un mouvement de torsion.
L'IRM est surtout utile pour étudier les muscles, les ligaments et les tendons.
La pratique des sports à pivot, sur un genou dont le LCA est rompu, risque d'entrainer de nouvelles entorses, avec aggravation des lésions méniscales et cartilagineuses. La répétition de ces entorses augmentent nettement le risque d'arthrose prématurée. Cette instabilité nécessitera donc l'opération du ligament.
Pendant la première semaine après l'opération, le genou est souvent douloureux. Le chirurgien prescrira des anti-inflammatoires ou antalgiques pour calmer la douleur. Généralement, celle-ci s'atténue à partir d'une semaine après l'opération.
Les symptômes qui accompagnent une déchirure du croisé antérieur sont: un craquement perceptible dans le genou au moment du traumatisme, un genou qui lâche, l'obligation d'interrompre l'activité en raison des douleurs, l'impossibilité de plier ou d'étendre complètement le genou.
Allongé sur votre lit (ou, mieux, sur un tapis au sol), un traversin sous les genoux. Tendez les genoux en tirant les pointes de pieds vers vous, écrasez le coussin sans décoller les pieds. Tenez 6 secondes, répétez 10 fois. Allongé sur un tapis au sol, à proximité d'un mur.
Les jours passant, la marche redevient possible et vous pouvez tout à fait vivre avec un ligament croisé antérieur rompu si vous n'avez pas d'activité sportive intense qui demanderait d'exercer des pivotements telle que la pratique du football, du ski, du rugby ou les différents sports de combat.
La vitamine D est également essentielle pour faciliter la formation du cartilage et l'absorption du calcium. Le saumon, le thon, le maquereau, les produits laitiers, le jaune d'œuf contiennent le plus de vitamines dans ce groupe. À son tour, il est important de consommer des protéines dans notre alimentation.
Vous avez mal au genou après un traumatisme ou un accident sportif. Arrêtez immédiatement l'activité ou le sport en cours. Mettez votre genou au repos en évitant tout appui sur la jambe concernée. Refroidissez votre genou avec de l'eau fraîche ou de la glace pour diminuer l'inflammation.
Le traitement des atteintes isolées du LLI est avant tout médical soit fonctionnel ou orthopédique. L'atteinte de grade 1 sera traitée fonctionnellement : absence d'immobilisation ni rééducation mais prise en charge de la douleur par antalgiques, anti-inflammatoires et cryothérapie (glace sur le genou).