On administre habituellement la chimiothérapie toutes les 3 semaines; la plupart des agents chimiothérapeutiques employés pour le cancer du sein sont injectés dans une veine au moyen d'une aiguille (par intraveineuse, ou IV).
Le plus souvent : 1 séance par jour, 5 jours par semaine, durant 3 à 6 semaines. Chaque séance ne dure, en général, que quelques minutes et la personne peut retourner à son domicile après la séance. À noter : la curiethérapie est parfois utilisée en complément dans certaines formes de cancer du sein.
Une réceptionniste vous enregistrera et vous emmènera dans la salle d'attente. Après un moment, une infirmière vous appellera en salle de traitement où elle vous montrera où vous asseoir et vous expliquera le déroulement du traitement.
Chimiothérapie par perfusion
La durée de perfusion est variable : de 10 minutes à plus de 72 heures. Les perfusions de chimiothérapie peuvent être réalisées en hôpital de jour ou en hospitalisation "conventionnelle", parfois dans le cadre d'une Hospitalisation à Domicile (HAD).
Après un suivi médian de 7,8 ans, les résultats montrent que l'ajout de la chimiothérapie n'apporte pas de bénéfice significatif en termes de survie globale. À quatre ans, le taux de survie était de 90,5 % dans le groupe chimiothérapie, contre 89,3 % dans le groupe sans chimiothérapie.
Vous recevrez souvent une chimiothérapie par cycles de plusieurs semaines, suivis de quelques semaines de pause avant de reprendre le traitement. Votre tumeur peut commencer à diminuer après un cycle, mais cela peut aussi prendre des mois .
Le cancer du sein est la tumeur maligne la plus fréquente chez la femme. Dans 95 % des cas, il s'agit d'un adénocarcinome. Certains facteurs de risque de cancer du sein sont connus. Détecté tôt, le cancer du sein guérit dans 9 cas sur 10.
Après une hospitalisation, pour une opération, une cure de chimiothérapie, un séjour en chambre stérile après une greffe, vient le moment généralement très attendu de rentrer chez soi. La sortie nécessite l'autorisation de l'équipe soignante.
Nausées et vomissements
Il est possible que vous ayez des nausées ou que vous vomissiez quelques heures après le traitement. Les nausées et les vomissements durent généralement environ 24 heures après la chimiothérapie. Les nausées et les vomissements retardés surviennent plus de 24 heures après.
Nausées et vomissements
Il se peut que vous ayez mal au cœur ou que vous vomissiez quelques heures après le traitement. Les nausées et vomissements durent habituellement 24 heures après la chimiothérapie. Les nausées et vomissements tardifs se produisent plus de 24 heures plus tard.
Si vous ressentez cet effet indésirable, quelques mesures peuvent vous aider : Vous pouvez boire de l'eau, une boisson gazeuse (les colas semblent soulager un peu les nausées) ou de l'eau citronnée bien fraîche, mais toujours à petites gorgées.
Comment se préparer. Bien dormir : assurez-vous de bien vous reposer avant chaque perfusion. La chimiothérapie provoque de la fatigue ; un corps bien reposé réagira donc mieux au traitement. Boire beaucoup d’eau : la veille, l’eau prépare votre corps à la déshydratation causée par les médicaments.
Avec un traitement identique, certaines personnes perdront tous leurs cheveux alors que d'autres conserveront quasiment toute leur chevelure. L'alopécie débute en règle générale environ deux à trois semaines après la première séance de chimiothérapie.
La durée de l'hospitalisation
La durée d'hospitalisation est courte : 1 à 4 jours en général.
L’oncologue peut prévoir d’administrer la chimiothérapie par cycles de 1 à 5 jours chacun, avec 2 jours de pause, pour un total de 7 jours ( chimiothérapie selon la règle des 7 jours ), ou en continu pendant 1 à 5 jours par session et un repos de 3 à 4 semaines pour permettre aux globules blancs et au corps de récupérer et d’être prêts pour la session suivante.
Si, après la chirurgie, une chimiothérapie (associée ou non à une thérapie ciblée selon le statut HER2 de la tumeur) et une radiothérapie sont prescrites, la chimiothérapie est le plus souvent réalisée en premier.
Une alternance de périodes de traitement et de repos est prévue : entre deux cures, un intervalle d'une à quatre semaines est nécessaire en fonction des protocoles. Le repos permet à l'organisme de récupérer des éventuels effets indésirables. Le nombre de cures est adapté à chaque patient.
Après une chimiothérapie, votre système immunitaire sera affaibli, ce qui augmentera votre risque d'infection. Lavez-vous souvent les mains à l'eau et au savon et évitez de vous toucher le visage . Nettoyez régulièrement les surfaces fréquemment touchées à la maison, comme les poignées de porte et les plans de travail, et évitez autant que possible les personnes malades et les lieux fréquentés.
Votre réaction peut également varier d'un cycle de traitement à l'autre. Si vous présentez des effets secondaires, ceux-ci peuvent apparaître dès les premières semaines de traitement et parfois s'intensifier à chaque cycle .
Vous pourriez encore être très fatigué(e) à cause des médicaments contre les nausées et les vomissements, ou ne pas vous sentir très bien. Certaines personnes souhaitent poursuivre leurs activités quotidiennes habituelles ; cela est souvent possible avec la radiothérapie, du moins au début.
LES EFFETS DE LA CHIMIOTHÉRAPIE SUR LA PEAU ET LES MUQUEUSES
La peau et les muqueuses ne retiennent plus l'eau et ne sont plus suffisamment hydratées, ce qui entraine un vieillissement prématuré de la peau (ridules, rides …).
« Si le rythme des traitements et l'état de la patiente le permettent, partir en vacances est presque toujours possible, et même recommandé dans 99 % des cas », assure le Pr Mahasti Saghatchian, oncologue à l'hôpital américain de Paris. « C'est bénéfique pour le patient, et pour sa famille. »
Le type histologique de la tumeur mammaire
Ces types de cancers sont en effet moins enclins à envahir les ganglions lymphatiques. Le pronostic vital est donc meilleur. En revanche, le carcinome canalaire infiltrant du sein présente un risque plus élevé de récidive.
Les différents cancers du sein
Le cancer du sein hormonodépendant. Le cancer du sein triple négatif. Le cancer du sein HER2 surexprimé
Dans la majorité des cas, son développement prend plusieurs mois, voire plusieurs années. Dépisté tôt, c'est un cancer de bon pronostic, dont le taux de survie reste stable (88 % des femmes diagnostiquées entre 2010 et 2015).