Un saignement dans le tube digestif peut se manifester soit par des vomissements de sang, soit par l'émission de selles noires comme du goudron, soit encore par l'émission de sang rouge par l'anus. En dehors du cas des hémorroïdes connues, toutes ces manifestations imposent d'appeler un médecin d'urgence.
Les causes fréquentes d'hémorragies digestives hautes, à savoir la pathologie ulcéreuse, l'hypertension portale, les érosions gastro-duodénales et l'sophagite de reflux, sont responsables d'environ 80 % des épisodes [1].
Traitements. L'hémorragie digestive relève de mesures immédiates d'urgence ou de réanimation (éventuellement une transfusion sanguine) et de traitements pharmacologiques intraveineux. Ensuite, afin d'arrêter le saignement, une hémostase endoscopique sous anesthésie générale doit être pratiquée dans les 2 à 24 heures.
Ceux-ci sont généralement provoqués par la consommation d'anti-inflammatoires (AINS), une hyper-sécrétion acide, le stress, l'infection par la bactérie Helicobacter pylori , des lésions de l'œsophage (causée par exemple par une maladie de reflux gastro-oesophagien , par des efforts de vomissements (syndrome de Mallory- ...
Un saignement dans le tube digestif peut se manifester soit par des vomissements de sang, soit par l'émission de selles noires comme du goudron, soit encore par l'émission de sang rouge par l'anus. En dehors du cas des hémorroïdes connues, toutes ces manifestations imposent d'appeler un médecin d'urgence.
Les principales complications à craindre sont l'hémorragie digestive, la perforation et le rétrécissement (sténose). Les complications ont toutefois diminué avec l'apparition de médicaments cicatrisants très puissants. L'hémorragie digestive aiguë est une des grandes urgences médicales.
Signes de l'hémorragie digestive haute
une hématémèse, c'est-à-dire un vomissement de sang rouge ou noir ; un méléna, c'est-à-dire l'émission par l'anus de sang digéré (selles noires et nauséabondes).
Les saignements les plus importants, les plus rapides et les plus difficiles à stopper se produisent souvent en cas d'hémorragie artérielle. Le sang est alors de couleur rouge clair.
Une hémorragie digestive basse (HDB) est définie par un saignement dont l'origine se situe après l'angle de Treitz. Dans 90% des cas, il s'agit d'une hémorragie d'origine colique. Les hémorragies digestives basses représentent environ 20% des hémorragies digestives.
Causes des lésions hépatiques
Le foie étant irrigué par de nombreux vaisseaux sanguins, le problème principal causé par une lésion hépatique est l'hémorragie grave. Presque tous les saignements provoqués par une lésion hépatique surviennent dans la cavité abdominale.
Une hémorragie grave provoque une baisse de la tension artérielle, ce qui rend les personnes faibles et leur donne des étourdissements. Les personnes peuvent s'évanouir en position debout ou même assise et, si la tension artérielle est très faible, elles peuvent perdre connaissance.
Les symptômes du méléna
l'émission de sang noir, accompagnée d'une odeur fétide, dans les selles. des douleurs intestinales.
Les traitements utérotoniques disponibles comprennent l'oxytocine, la carbétocine, l'ergométrine, le misoprostol, les prostaglandines injectables et des combinaisons de ces médicaments, qui diffèrent en termes d'efficacité et d'effets secondaires.
Ces affections ont des origines diverses. Elles peuvent être héréditaires (hémophilie, maladie de von Willebrand), liées à une maladie (hépatique, rénale, infectieuse, troubles digestifs), causées par la prise de certains médicaments ou par une carence en vitamines.
L'ascite se manifeste le plus souvent en présence d'un cancer de l'ovaire, de l'utérus, du col de l'utérus, colorectal, de l'estomac, du pancréas, du sein ou du foie. Un cancer qui se propage au foie peut aussi causer l'ascite.
Symptômes. Les symptômes pouvant révéler un cancer de l'estomac sont généralement tardifs et non spécifiques : douleurs à l'estomac, perte d'appétit, nausées, vomissements, fatigue, perte de poids, anémie. Les hémorragies digestives ne sont pas rares par saignement de la tumeur.
Une alternance entre diarrhée et constipation peut également être observée. La présence de sang dans les selles, quant à elle, est parfois imperceptible. En effet, le sang n'est pas toujours rouge vif, mais peut-être noir ou brun, se confondant avec la couleur des excréments.
Un saignement dans le tube digestif
Des selles noires, témoignent qu'un saignement (appelé aussi méléna) s'est produit ou est en train de se produire dans votre tube digestif. La couleur plus ou moins foncée en fonction de la quantité de sang perdue accompagnée d'une odeur nauséabonde vient confirmer le diagnostic.
Vos selles sont noires et malodorantes
C'est aussi ce qu'on appelle un "méléna", c'est-à-dire du sang digéré que l'on retrouve dans les selles. Cela peut provenir d'un saignement d'un segment digestif haut (œsophage, estomac, duodénum), de la partie droite du colon ou plus rarement au niveau de l'intestin grêle.
Même si les victimes réclament de l'eau, il est interdit de leur en donner, car cela peut provoquer des étouffements et si une opération est nécessaire, elles devront être à jeun.