On parle de "puberté tardive" chez les filles, si à l'âge de treize ans, les seins n'ont pas commencé à se développer ou si les règles ne sont toujours pas apparues à quinze ans. Chez les garçons, la puberté est tardive si, à l'âge de quatorze ans, les testicules n'ont pas commencé à se développer.
Dans les deux sexes, l'arrêt de la progression de la puberté pendant plus de 2 ans doit faire évoquer une pathologie pubertaire. Ces retards pubertaires peuvent être d'origine centrale en lien avec une anomalie de l'axe hypothalamo-hypophysaire ou d'origine périphérique, gonadique (ovarienne ou testiculaire).
Parfois, ce retard de la puberté est dû à certains problèmes médicaux chroniques, à des troubles hormonaux, à une radiothérapie ou chimiothérapie, à des troubles du comportement alimentaire ou un excès de sport, à des anomalies génétiques, à des tumeurs ou à certaines infections.
« Chez les garçons, il est possible d'accélérer la puberté en administrant une faible dose de testostérone pour enclencher le processus, mais auparavant, il faut s'assurer que le retard n'est pas causé par un facteur sous-jacent.
En général, la puberté commence par une poussée de croissance. Le développement des seins est un des premiers signes visibles. Au début, ils apparaissent gonflés et parfois même un peu sensibles, avant de pousser et devenir plus gros. Porter une brassière peut s'avérer utile et confortable.
Lorsque la plaque cartilagineuse est complètement ossifiée, la croissance est définitivement terminée, habituellement autour de 20 ans. Des courbes de croissance, une pour les filles et une autre pour les garçons, permettent de vérifier qu'un enfant grandit normalement et atteint cette taille cible.
La puberté chez la fille se situe pour un âge osseux de 11 ans (10 à 12 ans) correspondant à l'apparition du sésamoïde du pouce. Chez le garçon, le premier signe de puberté est l'augmentation du volume testiculaire qui se produit en moyenne vers l'âge de 12-13 ans.
Un repos réparateur et suffisant. Bien dormir est indispensable pour augmenter sa production de l'hormone de croissance. C'est durant le sommeil que l'hormone agit le plus efficacement. Pour s'assurer que le corps sécrète suffisamment d'hormone de croissance, il faut avant tout bien dormir la nuit.
Plusieurs signes permettent de mesurer l'entrée des garçons dans la puberté : les changements du corps, comme le fait de grandir beaucoup en peu de temps, l'allongement de la taille du pénis, le développement de la pilosité ou la mue de la voix, et la maturité sexuelle, par exemple le fait de se masturber.
L'âge physiologique se situe entre 8 et 13 ans. Chez le garçon la pilosité pubienne apparait environ 6 mois après le début de la puberté (caractérisé par l'augmentation du volume testiculaire au-delà de 4 mL). L'âge physiologique se situe entre 9 et 14 ans.
Il ne faut pas forcément vous inquiéter si votre enfant paraît un peu plus petit que les autres enfants de son âge. En effet, il peut être petit, mais grandir régulièrement. En revanche, il est très important que sa courbe de taille soit en constante progression, et sa vitesse de croissance régulière.
La croissance : un phénomène complexe
Les maladies chroniques ; Les hormones ou problèmes endocriniens ; Les préparations pour nourrissons trop diluées ; Les allergies ou reflux gastro-oesophagiens qui peuvent empêcher de bien absorber des nutriments.
En fait, le retard de croissance implique souvent que l'enfant n'avale pas suffisamment de calories, c'est-à-dire qu'il ne reçoit pas assez d'énergie des aliments. S'il manque de calories, son corps n'a pas tout ce qu'il faut pour grandir, prendre du poids et bien se développer.
Par contre, si les seins ne commencent pas à apparaître à l'âge de 12 ans ou si les règles ne sont pas présentes à l'âge de 15 ans, il est souhaitable de consulter un médecin pour rechercher la cause de ce retard.
Il a le droit de choisir, seul, un médecin traitant, de s'immatriculer à la sécurité sociale, d'avoir une carte vitale et d'ouvrir un dossier médical personnel. Il peut aller de lui-même à la mairie pour se recenser. S'il est étranger, il peut demander la nationalité française ou une carte de séjour pour travailler.
La fonction sexuelle étant régulée par la testostérone, une baisse de la production de testostérone peut être la cause d'une dysfonction érectile. Voilà pourquoi on fait systématiquement une prise de sang, pour mesurer la testostérone.
Les symptômes du déficit en testostérone se présentent sous la forme d'une baisse de la libido, d'une difficulté à obtenir ou à maintenir une érection, ou d'une perte des érections nocturnes.
Lance-toi donc dans une activité comme la course à pied, le vélo ou le rameur. Le HIIT peut aussi se révéler très intéressant pour booster le taux de testostérone. C'est en tout cas ce que suggèrent des recherches publiées dans Endocrine Connections.
La voix devient plus forte, plus grave, plus « virile ». Avant d'arriver à avoir un timbre de voix adulte, la voix peut traverser une période d'instabilité qui peut parfois agacer ou gêner car on ne maîtrise pas toujours les dérapages dans les aigus…
Mais ce que l'on sait moins, c'est que si le corps se tasse, nos oreilles et notre nez continuent quant à eux de grandir avec l'âge ! On a tous en tête des images de grands-parents avec de grand nez et de grandes oreilles.
Pour grandir naturellement, il faut privilégier le calcium. C'est le calcium qui est à la base de la croissance des os et qui fait donc grandir. Pour avoir sa dose de calcium, les produits laitiers sont indispensables et en grande quantité : lait, fromage, yaourt... Tout est bon.
On peut s'en inquiéter dès l'âge de 3 mois. On peut voir un enfant qui naît avec des mensurations normales puis qui ne grandit pas bien. On peut s'en inquiéter plus tard à l'âge de 6 ou 7 ans, ou plus tard même après l'âge de 10 ans.
Ce pic de croissance se maintient jusqu'à la fin de la puberté. Plus tardive, la croissance des garçons est plus ample et s'arrête en général vers 16–17 ans. En cas de puberté précoce, les enfants grandissent plus tôt et paraissent donc grands pour leur âge chronologique.