Diagnostic. Des procédures sont réalisées pour déterminer si les trompes de Fallope sont obstruées. Ils comprennent l'hystérosalpingographie, l'hystérosonographie, la laparoscopie et l'hystéroscopie. Pendant la laparoscopie et l'hystéroscopie, le diagnostic et le traitement sont souvent effectués au même moment.
Le diagnostic est souvent posé à l'occasion du bilan de fertilité, et plus précisément grâce à l'hystérosalpingographie (radiographie des trompes) qui vise à vérifier la perméabilité des trompes et qui atteste du fait que les spermatozoïdes peuvent rencontrer un ovule.
Une salpingite correspond à une inflammation des trompes de l'utérus, ou trompes de Fallope. Au nombre de deux, reliant l'utérus aux ovaires, les trompes utérines sont des structures indispensables du système de reproduction féminin. Lors d'une salpingite, les deux trompes de Fallope sont généralement touchées.
Dans de nombreux cas, la salpingite passe inaperçue et le diagnostic est fait tardivement lors d'un bilan de stérilité. Dans d'autres cas, la maladie se manifeste par des symptômes aigus (douleurs du bas-ventre, pertes vaginales, fièvre…) Une prise en charge médicale urgente est alors nécessaire.
L'hystérosalpingographie, ou hystérographie, est un examen radiologique de l'utérus et des trompes de Fallope. Il sert notamment à s'assurer que les trompes utérines ne sont pas bouchées lors d'un bilan de fertilité.
La fréquence des rapports, le stress, l'alimentation, l'exercice et d'autres facteurs affectent la fertilité de l'homme et de la femme. Certaines causes d'infertilité, comme la génétique, la maladie ou l'âge, ne peuvent pas être modifiées.
Dans tous les cas, rassurez-vous, même avec les deux trompes « bouchées » et irréparables (ce qui est rare mais peut arriver) il est possible de tomber enceinte. Certes pas au moyen de rapports amoureux "naturels" mais la fécondation in vitro vous permettra d'obtenir cette grossesse.
L'inflammation des trompes utérines est généralement causée par des bactéries. Chez 50 à 60% des femmes, la cause originale est une infection sexuellement transmissible (IST). La bactérie la plus mise en cause est le chlamydia et dans une moindre mesure le gonocoque.
Une transmission sexuelle le plus souvent à l'origine de la salpingite. La contamination responsable de la salpingite a lieu généralement lors d'un rapport sexuel non protégé (il s'agit alors d'une infection sexuellement transmissible ou "IST").
Causes. Les problèmes des trompes de Fallope sont dus à des affections qui obstruent ou endommagent les trompes, y compris : Infections pelviennes (telle qu'une maladie pelvienne inflammatoire.
Les symptômes des infections utérines comprennent fréquemment une douleur dans le bas de l'abdomen ou du pelvis, de la fièvre (habituellement dans les 1 à 3 jours suivant l'accouchement), une pâleur, des frissons, une sensation générale de malaise ou d'inconfort, et souvent des céphalées et une perte de l'appétit.
Le traitement repose sur une association d'antibiotiques (antichlamydien, bêtalactamine, anti-anaérobie) à prendre par voie orale pour une durée minimum de 14 jours. On complétera éventuellement d'une injection intramusculaire de ceftriaxone si un gonocoque est retrouvé lors de l'examen des prélèvements réalisés.
Les causes de l'infertilité sont multiples. La fertilité, et le temps moyen pour tomber enceinte, peuvent être influencés par les facteurs suivants : L'âge : le temps moyen pour tomber enceinte augmente avec l'âge, tout comme le risque de fausse couche et le risque d'anomalie chromosomique de l'embryon.
Les trompes de Fallope peuvent être bouchées, inexistantes ou endommagées. Ces affections font partie des principales causes de l'infertilité féminine. Lorsque les trompes sont bouchées cela gêne le mouvement et la progression de l'ovule et des spermatozoïdes et cela empêche la rencontre !
Il est donc essentiel de faire un dépistage le plus tôt possible après un rapport non protégé ou à risque. La présence de chlamydias n'est toutefois pas détectable par une simple prise de sang. Les hommes doivent faire un test urinaire tandis que les femmes doivent passer par la réalisation d'un frottis vaginal.
Où se situent les douleurs pelviennes ? Les douleurs pelviennes correspondent aux douleurs ressenties dans la région du pelvis, c'est-à-dire au niveau du bas du ventre et du haut des parties génitales. Elles peuvent être légères à très intenses. Elles sont chroniques chez 11 à 20% des femmes.
Il est possible de réaliser une intervention chirurgicale au niveau de la trompe bouchée. Elle consiste : Soit à ouvrir l'extrémité de la trompe et à enlever les adhérences ; Soit à enlever la zone malade et à "recoller" les deux bouts sains.
Les différentes causes de l'infertilité féminine. Parmi les multiples causes de l'infertilité féminine, on retrouve les troubles de l'ovulation (la cause la plus fréquente), les trompes bouchées, les fibromes, les kystes, des anomalies de l'utérus, une glaire inhospitalière...
La trompe participe à la captation de l'ovule émis par l'ovaire. La fécondation de l'ovule par le spermatozoïde a généralement lieu dans l'ampoule tubaire et l'ovule fécondé est ensuite transporté vers la cavité utérine où il s'implante.
La question « comment savoir si on est stérile quand on est une femme sans faire de test ? » peut se poser. La seule manière de s'assurer de sa capacité à tomber enceinte passe par la consultation d'un praticien.
Faire l'amour tôt le matin peut donc améliorer la fertilité naturelle, tout comme prélever le sperme avant 7h30 peut augmenter les chances de réussite de la procréation assistée.
La concentration spermatique, la numération totale de spermatozoïdes, la motilité et la morphologie des spermatozoïdes ont ainsi été étudiées, permettant de constater que les spermatozoïdes ont leur propre horloge biologique sur 24 heures. Ceux-ci seraient ainsi plus aptes à rejoindre l'ovule tôt le matin, avant 7h30.