Si la racine est fêlée ou fracturée : le praticien n'aura d'autre choix que d'extraire la dent. Le traitement consiste ensuite à poser un implant ou un bridge afin de remplacer la dent perdue.
Symptômes de la nécrose dentaire
La pulpite devient chronique et le patient peut avoir l'impression d'être guéri. Pourtant, la dent change peu à peu de teinte. En effet la pulpe est très irriguée et l'hémoglobine qu'elle contient s'infiltre dans la dentine.
Parfois, d'autres signes d'une fissure peuvent apparaître sur la radiographie. Lors d'une fracture verticale de la racine, si la fissure est suffisamment ancienne, une perte osseuse verticale peut apparaître à côté de la racine. Votre dentiste peut utiliser une lumière vive ou une loupe pour trouver la fissure.
Après un traitement radiculaire, il est possible que votre dent reste sensible pendant 1 ou 2 semaines. Si vous ressentez une douleur intense ou un gonflement, ce qui n'est pas courant, consultez votre dentiste.
« Une dent dévitalisée, ce n'est pas le bouillon de culture dénoncé sur Internet par certains sites. Si elle est obturée dans les règles de l'art, elle peut durer toute une vie. La littérature scientifique n'a d'ailleurs jamais fait état d'une dent dévitalisée pourvoyeuse de cancers.
«Effectivement, une dent dévitalisée ne fait pas mal, puisque le nerf de la dent a été supprimé par la dévitalisation. S'il y a douleur, elle est forcément en rapport avec ce qui entoure la dent». De quoi s'agit-il? Ils s'agit de l'os dit "alvéolaire" et du ligament dit alvéolo-dentaire.
Ce n'est pas rien, cela veut dire que lorsque l'on dévitalise une dent on expose notre patient à un taux d'echec à moyen ou long terme de près de 50 pourcent. Les dents dévitalisées peuvent être extraites pour cause de fractures ou d'infections.
La dent dévitalisée devient un foyer infectieux qui peut avoir des retentissements sur tout l'organisme. Ce foyer provoque des pathologies locales (granulome et kyste) et à distance (infection focale : dissémination des bactéries par la circulation sanguine dans tout l'organisme).
Comment traiter une dent mortifiée ? Pour traiter une nécrose dentaire irréversible, il est nécessaire de dévitaliser la dent concernée par traitement de canal afin d'empêcher la propagation de l'infection. La dévitalisation de la dent se fait généralement sous anesthésie locale par sédation intraveineuse.
On appelle dent nécrosée, une dent mortifiée en raison de la destruction prématurée de la pulpe dentaire, la partie située à l'intérieur de la dent qui abrite les nerfs dentaires, les vaisseaux lymphatiques et surtout les vaisseaux sanguins, qui sont en charge de la vascularisation des cellules de la dent.
1 – Une dent me fait mal quand j'appuie dessus
Cela peut signifier une infection au niveau de la racine. Les autres signes qui accompagnent votre symptôme peuvent être : Douleur à la percussion verticale en tapant la face triturante de la dent. Sensibilité au chaud.
Le signe le plus caractéristique de l'abcès est une douleur intense et lancinante, dans la dent ou la gencive. En général, cette sensation douloureuse survient soudainement, et s'aggrave en quelques heures ou quelques jours.
Un traitement endodontique, communément appelé traitement de racine, est un traitement qui consiste en la dévitalisation de la dent par le retrait de la pulpe dentaire. Il se déroule sous anesthésie locale et est réalisé à partir d'instruments spécifiques permettant une désinfection optimale.
Manger des aliments riches en calcium.
Le calcium, tout particulièrement, est essentiel pour dents fortes et saines, car il aide à reminéraliser l'émail. L'ajout à votre alimentation d'un grand nombre de produits laitiers, de légumes à feuilles vertes et de noix pourrait contribuer au renforcement de votre émail.
On traite la nécrose dentaire en dévitalisant la dent, c'est-à-dire en amputant la pulpe et en, empêchant l'infection de se prolonger au-delà de la dent. La dent est alors devenue fragile du fait de sa perte tissulaire et il est conseillé de poser une couronne pour la renforcer.
L'implant coûte entre 700 € et 1 300 € pose comprise, Le coût du pilier évolue entre 100 € et 200 €, La couronne peut valoir entre 500 € et 1 500 €.
Le prix d'une dévitalisation dépend de la dent concernée : pour la dévitalisation une molaire, il faut prévoir environ 80 € pour la dévitalisation d'une canine ou une incisive, il faut prévoir environ 30 € pour la dévitalisation d'une prémolaire, il faut prévoir environ 50 €
Des dents ayant subi un choc, non traitées ou dévitalisées risquent fortement de devenir grises. Lorsqu'une dent perd sa vitalité, cela signifie qu'elle n'a plus de nerfs et ne réagit plus au chaud ni au froid. La pulpe est détruite et forme une sorte d'hématome qui donne des reflets gris à la dent.
L'abcès périapical : ce type d'abcès est causé par une infection qui atteint l'extrémité de la racine dentaire. Une telle infection peut être causée par une carie dentaire profonde, par une fracture dentaire. Dans de plus rares cas, l'abcès périapical peut se manifester à la suite d'un traitement dentaire.
Le paracétamol (comme le Doliprane ou l'Efferalgan par exemple) est à prendre en première intention en cas de douleurs dentaires.
Douleurs lancinantes et pulsatiles de l'abcès dentaire
En général, cette sensation douloureuse survient soudainement, et peut s'aggraver en quelques heures ou quelques jours. Parfois, elle se propage à l'oreille, à la mâchoire inférieure ou au cou, du même côté que la dent touchée.
Elle doit être pratiquée cependant de manière parfaitement contrôlée et après avoir tenté de conserver la dent vivante au maximum. La dévitalisation ne doit pas être réalisée dans le cas de la pose d'une couronne si la dent n'est pas attaquée par une carie ayant atteint le nerf.
Pour conserver la dent afin de la ramener chez le dentiste, l'idéal est de la laisser dans votre bouche. En effet, la dent est une matière vivante et le meilleur moyen de la préserver est de la garder au contact de votre salive. Il est aussi possible de conserver la dent dans du lait ou du sérum physiologique.
Quels antibiotiques pour une infection dentaire ? L'amoxicilline, de la famille des pénicillines, est utilisée en première intention pour traiter une infection dentaire. Le traitement dure en général une semaine.