– debout sur un membre, prendre en arrière son pied avec la main opposée en fléchissant le genou. En restant bien droit, fléchir le genou au maximum et amener la cuisse vers l'arrière afin de ressentir une tension à l'avant de la cuisse. Tenir 20 s et faire 3 répétitions de chaque côté.
En effet, la rotule manque souvent d'alignement au-niveau du genou à cause d'une rotation interne de la jambe. Celle-ci peut se compenser grâce aux muscles rotateurs de hanche (comme les fessiers par exemple). Vous devez donc faire des exercices qui font travailler l'ensemble de ces muscles.
Les séances de kinésithérapie personnalisées selon l'origine du syndrome rotulien sont les plus efficaces. La rééducation se fait au niveau des quadriceps évidemment, mais aussi des ischio-jambiers et des mollets. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits pour passer les périodes de crise.
Prévenir l'apparition d'une tendinite rotulienne
À genoux, descendez lentement vos fesses vers vos talons. Maintenez la position « fesses sur les talons » pendant 15 secondes puis relâchez. Répétez cet exercice 5 fois de suite.
Placez-vous debout devant un tabouret, le dos bien droit. Posez un pied sur le tabouret et redressez votre genou. Penchez lentement votre corps vers l'avant tout en gardant le genou bien droit, jusqu'à ce que vous ressentiez un étirement à l'arrière de votre jambe. Reprenez votre position de départ.
Dans le cadre du syndrome rotulien ou syndrome fémoro-patellaire , la genouillère adéquate est la genouillère rotulienne. En effet, cette pathologie , qui se caractérise par un conflit rotule /fémur, se traduit par une usure du cartilage de la patella . Cela entraîne notamment des douleurs en avant du genou.
Debout, dos droit, pieds joints, fléchir les jambes et pencher le buste en avant pour poser les mains au-dessus des genoux. Tendre les jambes en expirant, puis les fléchir en inspirant, 5 à 10 fois. Puis, décrire des cercles avec les genoux en gardant les pieds joints, 5 fois dans un sens, puis 5 fois dans l'autre.
Le muscle quadriceps (dans sa partie interne essentiellement) qui s'insèrent sur la rotule participe à la stabilité de l'ensemble.
Cette instabilité peut être causée par :
Une lésion du ligament fémoro-patellaire médial, ligament qui maintient la rotule centrée devant le fémur qui se trouve rompu au moment de la luxation, occasionnant un saignement et un gonflement de l'articulation.
Ces douleurs autour de la rotule, devant le genou, apparaissent en général après un changement de rythme (augmentation ou diminution de l'entrainement chez le sportif, ascenseur en panne, prise de poids ou déménagement pour tout le monde...) ou après un traumatisme, un choc sur le genou ou une entorse par exemple).
"Non le vélo ne peut pas abîmer les genoux et les hanches. Au contraire, quand on a une prothèse de hanche, le vélo fait partie de la rééducation. Le seul bémol avec le vélo concerne la rotule. Quand le genou est trop plié, la rotule a tendance à être écrasée sur le fémur quand le quadriceps se contracte.
Douleur sous la rotule
Les flexions répétées peuvent induire une tendinite du tendon rotulien par une inflammation de l'insertion basse du tendon sur le tibia. Elle peut être source de douleur sous le genou en marchant et sur toute activité induisant une flexion de la jambe.
L'instabilité rotulienne est un facteur de risque de l'arthrose du genou ou gonarthrose dû à l'usure du cartilage de l'articulation. L'instabilité rotulienne concerne le plus souvent les femmes, les adolescents et les personnes hyperlaxes.
Pour éviter la luxation de la rotule en dehors, la sélection naturelle darwinienne a inscrit dans les gènes de notre espèce un ligament médial qui retient la rotule en position centrée lors de la flexion du genou et une saillie de la lèvre externe de la trochlée.
Les symptômes du syndrome rotulien sont les suivants : Douleur sous et ou autour de la rotule, en avant du genou. Elle ne peut pas être localisée à un point précis, mais semble diffuse. Douleur intermittente, qui s'en va et revient en fonction des activités, et des moments de la journée.
Les ligaments
Des lésions ligamentaires peuvent donc être responsables de douleurs du genou en flexion. Elles sont provoquées dans la majorité des cas par des traumatismes. Les ligaments concernés par les douleurs genoux pliés sont les ligaments croisés et les ligaments latéraux.
Dans ce cas, une période de pause de course à pied, alliée à un bon renforcement musculaire, puis une reprise très progressive de la course suffisent souvent à résoudre le problème. Parfois, un syndrome rotulien se déclenche sans que la personne arrive à déterminer l'élément précis qui l'a déclenché.
Causes et facteurs de risques de la luxation du genou
Un accident de la route peut causer un choc violent favorisant la luxation d'un ou des deux genoux. La pratique du sport de manière plus ou moins intense peut engendrer une luxation du genou au cours d'un faux mouvement ou d'un traumatisme important.
Le vélo, doux pour les genoux
Le vélo, à condition d'en faire sur un terrain plutôt plat, est un bon sport pour renforcer les genoux. C'est un sport qui ne nécessite pas de gestes brusques, traumatisant les articulations du corps. En pratiquant du vélo, la charge corporelle est répartie sur l'ensemble du corps.
Quand ces bulles éclatent, on entend un claquement, on appelle cela la cavitation. C'est un phénomène normal, qui s'estompent après plusieurs flexions par exemple. Pour éviter les accidents ou les douleurs, il faut faire de l'exercice.
La rotule, ou patella, est un petit os triangulaire plat situé à l'avant du genou, rattaché au quadriceps et jouant un rôle de poulie. De part et d'autre du genou, les ménisques stabilisent l'articulation.
Ménagez le genou douloureux : évitez de marcher lorsque vous avez mal et de rester trop longtemps debout ; allongez-vous souvent et reposez-vous.
Pour Yannick Guillodo médecin du sport, il n'y a pas d'inconvénient à porter une genouillère en permanence si elle soulage la douleur du genou. Si la rotule n'est pas bien centrée dans l'articulation, il peut exister un frottement qui génère des douleurs.
Exercice 1 (renforcement quadriceps)
– en position semi-allongée en appui sur les avant-bras, soulever la jambe raide de quelques centimètres en tirant les orteils et le pied au maximum vers soi. Tenir 6", reposer le talon 6". Faire des séries de 10 et faire 10 séries dans la journée.