Traitements du doigt sectionné ou coupé Lorsque cela est possible, le traitement de référence du doigt sectionné est une réimplantation chirurgicale. Le délai optimal est une tentative de réimplantation dans les 6 heures qui suivent l'accident, mais le geste peut être réalisé dans les 12 heures.
Pourquoi une ordonnance pourrait être nécessaire
Dans de nombreux pays, l'achat d'une attelle nécessite une ordonnance médicale, car celle-ci est considérée comme un dispositif médical réglementé. Les professionnels de santé évaluent la condition du patient et prescrivent une attelle adaptée à ses besoins spécifiques.
La fracture consolidera toute seule dans une attelle ou un plâtre. Elle s'adresse uniquement aux fractures qui sont stables ou peu déplacées. Une surveillance régulière par radiographie sera nécessaire pour vérifier que la fracture ne se déplace pas dans le plâtre.
"Si on parle d'un bout de pulpe qui est parti, ça va très bien repousser. La nature fait bien les choses. Si un doigt est coupé donc s'il y a amputation, l'amputation justifie un conditionnement du bout qui est séparé. Il faut mettre le bout dans une petite serviette humide que l'on place dans un sac plastique.
Les broches sont des tiges métalliques qui sont insérées soit à la main, soit à l'aide d'un moteur. L'opération peut se faire avec ou sans cicatrice. La fixation par broches nécessite généralement une attelle en plus qui sera portée tant que les broches seront présentes.
L'ostéosynthèse par broches est nécessaire lorsqu'un os fracturé d'un doigt est instable ou mal aligné . Dans ce cas, des broches métalliques temporaires sont utilisées pour maintenir l'os en place pendant sa consolidation. La chirurgie n'accélère pas la guérison.
L'intervention consiste à bloquer temporairement l'articulation inter-phalangienne distale (IPD) en hyper-extension à l'aide d'une broche (« arthroryse »), puis à réinsérer le pavé osseux sur la phalange, à l'aide de broches, de vis, ou d'ancres miniatures. Au bout de 6 semaines les broches sont retirées.
Le bout du doigt peut continuer à pousser relativement normalement, même si l'os était exposé . Cela est particulièrement probable chez les enfants de moins de 2 ans. Le médecin de votre enfant prendra en compte plusieurs facteurs pour décider de la réimplantation du bout du doigt amputé, notamment son âge et son état de santé général.
Les plaies sont soignées jusqu'à leur cicatrisation qui intervient généralement en une à deux semaines pour une lésion peu profonde et peu étendue. Une plaie cicatrisée continue d'évoluer pendant 6 à 18 mois. Pendant ce laps de temps, ne l'exposez pas au soleil (elle pourrait alors se pigmenter définitivement).
Le pouce était le doigt le plus important (59,5%), l'index le second (52%) et l'auriculaire, très nettement considéré comme le moins utile (59 ,5%).
Les fractures aux doigts sont fréquentes. Les doigts sont la partie de la main la plus souvent blessée car ils sont sollicités dans de nombreuses activités quotidiennes. Il est important de ne pas négliger une fracture, car cela peut entraîner une mauvaise cicatrisation et une déformation .
Un médecin ou une infirmière pourrait : tenter de redresser votre doigt (une anesthésie locale vous sera administrée pour insensibiliser la zone ) ; immobiliser votre doigt à l’aide d’une attelle ou d’un plâtre, ou le fixer à un autre doigt pour le maintenir en place ; vous administrer un vaccin antitétanique ou des antibiotiques en cas de coupure, afin de prévenir toute infection.
Parfois, les nerfs sont étirés, meurtris ou écrasés lorsqu'un os est fracturé. Un coup direct peut meurtrir ou écraser un nerf. Ces blessures guérissent généralement spontanément en quelques semaines, mois ou années, selon la sévérité de la lésion.
L'attelle au doigt permet de maintenir les phalanges en position fixe après une déchirure ligamentaire, une fracture, ou une entorse. Grâce à ses renforts rigides, elle assure une immobilisation complète de l'articulation, empêchant les mouvements de flexion ou d'extension qui pourraient aggraver la blessure.
Prothèse. Une prothèse est, par définition, un remplacement de membres (tout ou en partie), d'articulations ou d'organes par un appareil artificiel. Ainsi, contrairement à l'orthèse, elle remplace un membre à la suite d'une amputation, par exemple.
L'immobilisation par la technique de la baguette
Cette méthode utilise une baguette ou un matériau solide similaire pour immobiliser le doigt. Placez le doigt dans une position neutre et enroulez la baguette autour du doigt, en la fixant à l'aide de bandages ou de rubans adhésifs.
Repos : Si possible, laissez votre doigt se reposer. Cessez l’activité qui l’a blessé (comme jouer au basketball) le temps qu’il guérisse. Glace : Appliquez de la glace sur la zone blessée pendant 15 à 20 minutes, surtout durant les premières 24 heures. Placez la glace dans une serviette ou un sac en plastique plutôt que directement sur la peau.
nettoyer la plaie : le nettoyage est essentiel pour accélérer la cicatrisation. Pour cela, il suffit de passer la plaie sous l'eau courante, à température ambiante ou tiède (sauf en cas de brûlure : l'eau doit être plus froide).
Vous pouvez soulager temporairement la douleur causée par une fracture du doigt en appliquant de la glace, en prenant des analgésiques, en surélevant le doigt et en l'immobilisant . Cependant, vous devrez consulter un professionnel de la santé dès que possible pour passer une radiographie.
La cicatrisation prend généralement de 3 à 5 semaines . Lésion tissulaire importante : si la plaie au bout du doigt est large et ouverte, il se peut qu'il ne reste pas assez de peau pour cicatriser et recouvrir la zone. Dans ces cas, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour permettre la cicatrisation.
Hydrater régulièrement sa peau, protéger ses mains des produits chimiques agressifs et éviter de se laver les mains trop souvent peuvent contribuer à atténuer les symptômes. De plus, l'application de crèmes ou de pommades émollientes peut soulager la douleur et favoriser la cicatrisation des gerçures.
La durée de l'opération est courte pour les formes simples habituelles et d'environ un quart d'heure. L'anesthésie du bras ou du doigt est environ de 4 heures.
En moyenne, les fractures chez les adultes peuvent prendre de 6 à 12 semaines pour guérir complètement. Cependant, certains facteurs tels que la gravité de la fracture, la qualité de la chirurgie et la réhabilitation postopératoire peuvent prolonger le temps de guérison.
Par exemple, une fracture du fémur, l'os de la cuisse, peut être extrêmement douloureuse en raison de sa proximité avec de nombreux muscles et nerfs. En revanche, une fracture de l'os cubital, qui est moins sollicité, peut être moins douloureuse.