Les anticholinergiques (la benzotropine, la trihexyphénidyle) aident à réduire les tremblements chez certaines personnes en rétablissant l'équilibre entre la dopamine et l'acétylcholine dans le cerveau. Il est généralement prescrit aux patients plus jeunes chez qui les tremblements sont le symptôme dominant.
Pour ceux qui le peuvent, la musculation (intense mais adaptée aux capacités de chacun) est une activité physique fortement recommandée car elle stimule le système nerveux central. Elle est à pratiquer 2 à 3 fois par semaine pendant plusieurs mois pour voir fortement et durablement diminuer l'intensité des symptômes.
Diminuer le stress. De nombreuses méthodes permettant d'agir sur le stress peuvent aider les personnes atteintes de tremblement essentiel : des séances de yoga, relaxation, sophrologie, ou méditation par exemple peuvent apporter une aide considérable.
Les médecins recommandent aussi la natation, le cyclisme, mais aussi le taï-chi, qui permet d'étirer les muscles. Le sport aide à la synthèse de la dopamine, ce qui ralentit donc les effets de la maladie.
Un mélange de camomille, mélisse, verveine et romarin pour favoriser le sommeil ; La prêle, l'ortie et le bambou pour re-minéraliser le corps ; La Rhodiole, plante adaptogène, et le Mucuna pruriens pour favoriser la production de dopamine par le cerveau et ainsi soutenir l'action de l'organisme.
Les exercices en aérobie à haute intensité, comme par exemple 60 minutes de travail intense sur une bicyclette ou un tapis roulant, peuvent également avoir des effets importants sur le métabolisme, et favoriser les performances cognitives, ainsi que l'absorption et l'utilisation de médicaments comme la L-DOPA.
Le symptôme principal du tremblement essentiel est un tremblement d'attitude et d'action, à la différence du tremblement lié à la maladie de Parkinson, qui se manifeste au repos. Le tremblement est la résultante de mouvements oscillatoires rythmiques au niveau d'une articulation.
La lévodopa (ou L-dopa) est transformée en dopamine dans le cerveau. Elle est le traitement de référence de la maladie de Parkinson, celui qui possède le meilleur rapport efficacité/effets indésirables.
Il n'y a ni traitement curatif, mais les benzodiazépines (clonazépam), les antiépileptiques (valproate, gabapentine), les bêtabloquants (propranolol) et les myorelaxants peuvent être utilisés pour atténuer les symptômes.
Rappel de la maladie
Elle est la cause la plus fréquente des syndromes parkinsoniens. L'âge représente le principal facteur de risque de la maladie. Rare avant l'âge de 50 ans, sa fréquence augmente ensuite fortement avec le vieillissement. L'âge moyen au diagnostic se situe autour de 75-80 ans.
Surtout les psychotropes — De très nombreux médicaments exposent à des tremblements, surtout des psychotropes. Parmi eux, les neuroleptiques utilisés comme antipsychotiques, comme antiémétiques. Des antidépresseurs, le lithium, l'acide valproïque, les anticholinestérasiques causent des tremblements.
Ils peuvent être dus par exemple à un manque passager de sucre dans le sang (hypoglycémie), à la fatigue, aux émotions (angoisse, peur, colère...), à un traitement médicamenteux ou à la fièvre. Lorsque l'on a froid aussi, le corps se met à trembler par réflexe.
Quelle est la cause des tremblements parkinsoniens? Les tremblements sont causés par une diminution du niveau de dopamine associée à la mort des neurones dopaminergiques du cerveau. Lorsque ce niveau devient critique, l'automatisme des mouvements des muscles est altéré et les tremblements commencent à apparaître.
Voici une liste d'aliments riches en tyrosine susceptibles d'affecter directement le niveau de dopamine : amandes, avocats, bananes, betteraves, choux, thé vert, haricots de lima, origan, arachides, romarin, graines de sésames et de citrouilles, curcuma et melon d'eau.
Faire attention à son alimentation
Un premier conseil sera de privilégier les aliments riches en tyrosine, un acide aminé qui stimule la production de dopamine. On en trouve dans les bananes, le chocolat, les avocats, les graines de sésame et de citrouilles, les amandes, ou encore les œufs et les fromages.
La fatigue est un symptôme extrêmement fréquent chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Elle présente beaucoup de similitudes avec l'apathie, comme un manque d'énergie, d'intérêt et de motivation.
La maladie de Parkinson se caractérise généralement par des troubles moteurs et des troubles cognitifs. Cette maladie neurodégénérative peut également être responsable de manifestations corporelles douloureuses. Les douleurs sont très variées et ressenties différemment d'un patient à l'autre.
Il n'est actuellement pas possible de guérir la maladie de Parkinson. Certains compléments alimentaires riches en dopamine peuvent également être vus comme un moyen d'éviter le traitement à base de dopamine. Cependant les doses présentes dans ces aliments sont souvent bien inférieures au dosage des médicaments.
L'examen médical en cas de tremblements
Si nécessaire, celui-ci vous orientera vers un neurologue (spécialiste des maladies du système nerveux). De même, tout tremblement survenant après la prise d'un médicament doit vous amener à consulter votre médecin.
Les troubles du comportement
Le jeu pathologique (jouer de manière frénétique et très souvent à des jeux d'argent : casino, grattage, loto, tiercé…) L'hypersexualité (augmentation importante de la libido) Les achats compulsifs (ne répondant à aucun besoin, sans limites budgétaires) La générosité excessive.
Au nombre de ces syndromes, mentionnons l'atrophie multisystématisée (AMS), la paralysie supranucléaire progressive (PSP), la dégénérescence corticobasale (DCB) et la maladie à corps de Lewy.
Mariella Graziano est kinésithérapeute et s'est spécialisée dans la prise en charge de la maladie de Parkinson depuis 30 ans.
Le jeu thérapeutique “Toap Run” a été créé à l'attention des patients atteints de la maladie de Parkinson, avec des troubles de l'équilibre et de la marche. Dans ce jeu interactif, le patient est un petit animal qui doit récolter des pièces mises sur son chemin, tout en évitant les obstacles.
Lorsque la maladie de Parkinson est avancée, des troubles moteurs peuvent apparaître : difficultés à la marche, perte de l'équilibre, chutes, problèmes de déglutition.