Pour blanchir une dent dévitalisée de l'intérieur, on nettoie la dent en ôtant un peu du matériau qui a servi à l'obturation du canal radiculaire, on s'assure que l'obturation canallaire soit étanche, puis on dépose un produit blanchissant à l'intérieur de la dent qu'on referme. Ensuite, on laisse agir.
« Une dent dévitalisée, ce n'est pas le bouillon de culture dénoncé sur Internet par certains sites. Si elle est obturée dans les règles de l'art, elle peut durer toute une vie. La littérature scientifique n'a d'ailleurs jamais fait état d'une dent dévitalisée pourvoyeuse de cancers.
Quels risques de complications après une dévitalisation dentaire ? Une dent dévitalisée est une dent "morte". Elle est donc plus fragile que les autres dents, mais aussi plus sujette aux infections si le traitement n'a pas été correctement réalisé (ce qui reste rare).
Le risque majeur de la plupart des dents dévitalisées est donc la fracture. Il y a de fortes chances que cette fracture soit profonde sous la gencive et qu'elle nécessite deux types de traitement en fonction de son importance. la dent devra alors être remplacée par un implant et une couronne sur l'implant.
La dent dévitalisée devient un foyer infectieux qui peut avoir des retentissements sur tout l'organisme. Ce foyer provoque des pathologies locales (granulome et kyste) et à distance (infection focale : dissémination des bactéries par la circulation sanguine dans tout l'organisme).
«Effectivement, une dent dévitalisée ne fait pas mal, puisque le nerf de la dent a été supprimé par la dévitalisation. S'il y a douleur, elle est forcément en rapport avec ce qui entoure la dent». De quoi s'agit-il? Ils s'agit de l'os dit "alvéolaire" et du ligament dit alvéolo-dentaire.
Des dents ayant subi un choc, non traitées ou dévitalisées risquent fortement de devenir grises. Lorsqu'une dent perd sa vitalité, cela signifie qu'elle n'a plus de nerfs et ne réagit plus au chaud ni au froid. La pulpe est détruite et forme une sorte d'hématome qui donne des reflets gris à la dent.
Les dents dévitalisées doivent être couronnées pour éviter les fractures entraînant une extraction. Dans certains cas, quand la perte de substance est limitée à une seule paroi, il peut être possible de reconstituer la dent avec un matériau qui sera collé.
La dévitalisation
Cette opération est réalisée lorsqu'une carie n'a pas été traitée à temps et qu'elle a détruit tout ou partie de la pulpe ou du nerf. Le risque d'inflammation, d'infection voire de nécrose est alors important.
Le prix d'une dévitalisation dépend de la dent concernée : pour la dévitalisation une molaire, il faut prévoir environ 80 € pour la dévitalisation d'une canine ou une incisive, il faut prévoir environ 30 € pour la dévitalisation d'une prémolaire, il faut prévoir environ 50 €
Il est fréquent de ressentir une douleur à la dent qui vient d'être dévitalisée (pendant les quelques jours suivant l'intervention). Celle-ci est due à l'inflammation en place sous la dent. Vous devez dans ce cas prendre des anti-inflammatoires (Ibuprofen : nurofen, spidifen, brufen…)
Peu de personne savent que la consommation de légumes renforce et blanchit les dents. En effet, croquer dans une pomme renforce les gencives et aide à nettoyer les dents naturellement. La pomme aide également à neutraliser les bactéries qui causent la plaque dentaire et la mauvaise haleine.
Le chirurgien-dentiste commence par nettoyer la dent en retirant un peu de matériau qui a servi à la dévitalisation, puis il va appliquer un agent blanchissant directement à l'intérieur de la dent avant de la refermer.
- Ibuprofène 400 ou 600 mg maximum 4 comprimés par 24H. - Dafalgan 500 mg ou 1 gr maximum 4 comprimés par 24H. Après une dévitalisation, il ne faut jamais prendre d'antibiotique. En effet, ceux-ci pourraient cacher des symptômes d'échecs du traitement de dévitalisation.
Manger des aliments riches en calcium.
Le calcium, tout particulièrement, est essentiel pour dents fortes et saines, car il aide à reminéraliser l'émail. L'ajout à votre alimentation d'un grand nombre de produits laitiers, de légumes à feuilles vertes et de noix pourrait contribuer au renforcement de votre émail.
Une dent dévitalisée a tendance à changer de teinte au fil du temps et à devenir plus sombre au fil des années. La dent a pu être dévitalisée suite à un choc ayant amené une nécrose quelques années plus tard ou une carie profonde ayant nécessité la réalisation d'un traitement endodontique.
Symptômes de la nécrose dentaire
La nécrose dentaire ne présente pas de signes cliniques très prononcés. Après une rage de dent, la douleur s'apaise et ne resurgit que lors de brefs épisodes. La pulpite devient chronique et le patient peut avoir l'impression d'être guéri. Pourtant, la dent change peu à peu de teinte.
Il suffit de mettre la pâte souple sur la dent douloureuse. Au contact de la salive, cette dernière va durcir sur la dent abîmée et va devenir totalement étanche. Il suffira au dentiste de l'extraire, pendant le soin, pour réparer la dent.
Après une dévitalisation
Ces douleurs n'ont rien d'inquiétant ; elles résultent d'une inflammation transitoire du desmodonte, que l'on appelle desmodontite, et sont directement liées au traitement lui-même, même s'il a été parfaitement réalisé.
La dévitalisation d'une dent se fait sous anesthésie locale. L'intervention consiste à retirer complètement le nerf, à désinfecter l'intérieur des racines et à les obturer de façon étanche, selon trois étapes. La dent est ensuite consolidée.
L'implant coûte entre 700 € et 1 300 € pose comprise, Le coût du pilier évolue entre 100 € et 200 €, La couronne peut valoir entre 500 € et 1 500 €.
Un pansement dentaire est un ciment d'obturation provisoire. Il est utilisé dans le cadre des soins conservateurs, c'est-à-dire des soins permettant de traiter les atteintes de l'émail, de la dentine ainsi que de la pulpe dentaire et de restaurer la dent. La dent est en effet composée de trois épaisseurs.