Ainsi, l'efficacité est mesurée sous le contrôle d'experts dans un groupe de patients les plus susceptibles d'avoir une réponse à un médicament, p. ex., dans un essai clinique contrôlé. Souvent, un médicament qui est efficace dans les essais cliniques n'est pas très efficient en utilisation réelle.
Les schémas d'études qui mesurent l'efficacité d'une intervention par rapport à un groupe témoin sont considérés comme apportant un bon niveau de preuve. Cette graduation place en tête, les études comparatives et prospectives.
Un médicament est un produit qu'on utilise pour éviter une maladie, la soigner, la guérir ou calmer une douleur. Un médicament est un traitement. Mais tous les traitements ne sont pas des médicaments. Par exemple, si tu te casses un os, le traitement c'est de te mettre un plâtre ou de t'opérer.
La demi vie plasmatique du médicament est l'intervalle de temps pendant lequel la concentration du principe actif sous l'effet conjugué de son métabolisme et de son élimination décroit d'une valeur donnée à la moitié de cette valeur.
La posologie est l'étude des modalités d'administration des médicaments, mais recouvre également l'ensemble des modalités d'administration de la prise d'un médicament.
Le médicament est composé de deux sortes de substances : d'une ou plusieurs substances actives (aussi désigné principe actif — c'est souvent la substance active qui est désignée dans le langage courant par médicament) et d'un ou plusieurs excipients.
Un médicament agit sur une cible cellulaire (récepteur membranaire, canal, enzyme, transporteur, ...) soit directement, soit par l'intermédiaire d'un système effecteur (on parle alors de signalisation).
La demi-vie est exprimée en unité de temps et peut varier de quelques minutes à plusieurs semaines selon les médicaments. La fraction de médicament éliminée en fonction du temps dépend donc de sa demi-vie (tableau I) et l'on considère que la quasi-totalité du médicament est éliminée au bout de 5 demi-vie.
La demi-vie est exprimée en unité de temps et peut varier de quelques minutes à plusieurs semaines selon les médicaments. La fraction de médicament éliminée en fonction du temps dépend donc de sa demi-vie (tableau I) et l'on considère que la quasi-totalité du médicament est éliminée au bout de 5 demi-vie.
Le pic d'action constitue le moment où le client est le plus susceptible de subir une dépression du système nerveux central, et la pharmacocinétique d'un opiacé (absorption, distribution, métabolisme et élimination) diffère selon la voie d'administration (Paice, 2007).
L'EDQM (Direction européenne de la qualité du médicament et soins de santé) cible une ou deux matières premières par an dont elle fait analyser un maximum d'échantillons par les laboratoires nationaux afin d'avoir une vision globale de la qualité de chaque principe actif au niveau européen.
On entend par excipient à effet notoire tout excipient dont la présence peut nécessiter des précautions d'emploi pour certaines catégories particulières de patients.
L'excipient a pour fonction d'améliorer l'aspect ou le goût, d'assurer la conservation, de faciliter la mise en forme et l'administration du médicament. Il sert aussi à acheminer le principe actif vers son site d'action et à contrôler son absorption par l'organisme.
L'analyse coût-efficacité est un outil d'aide à la décision. Il a pour but d'identifier la voie la plus efficace, du point de vue économique, d'atteindre un objectif. Dans le cadre de l'évaluation, l'analyse permet de discuter l'efficacité économique d'un programme ou d'un projet.
On désigne sous le terme « données de vie réelle », ou « données de vraie vie », des données qui sont sans intervention sur les modalités usuelles de prise en charge des malades et ne sont pas collectées dans un cadre expérimental (le cadre notamment des essais randomisés contrôlés, ECR), mais qui sont générées à l' ...
1. Les études observationnelles. Les enquêtes d'observation peuvent être de trois types : études descriptives, étude de cohorte et étude cas-témoins1.
Le terme « demi-vie » se rapporte, de manière générale, au temps mis par une substance -- qu'il s'agisse d'un médicament, d'une molécule ou d'un noyau radioactif -- pour perdre la moitié de son activité pharmacologique, physiologique ou radioactive.
En termes pharmacocinétiques, ces étapes regroupent l'Absorption de la molécule, la Distribution dans l'organisme, l'Elimination comprenant la biotransformation ou Métabolisme et l'excrétion (ADME).
Métabolisés par le foie, ils sont essentiellement éliminés par voie rénale grâce à un métabolisme particulier : une molécule d'acide glucuronique vient se « greffer » à la substance médicamenteuse, ce qui la rend plus soluble dans l'eau et donc plus facile à évacuer par les reins.
La concentration plasmatique du médicament augmente avec le degré d'absorption; la concentration plasmatique maximum (le pic) est atteinte lorsque la vitesse d'élimination du médicament est égale à sa vitesse d'absorption.
Pour ces raisons, la plupart des médicaments sont principalement absorbés dans l'intestin grêle, et les acides, malgré leur capacité, en tant que médicaments non ionisés, à traverser facilement les membranes, sont absorbés plus rapidement dans l'intestin que dans l'estomac (pour une revue, voir [ 1.
La réglette est disponible en ligne sur le site d'Actions Traitements (il suffit d'entrer la première lettre du nom ou de la DCI du médicament pour que s'affiche les interactions répertoriées avec ce produit).
Agoniste et antagoniste sont à la fois adjectifs et substantifs, que l'on emploie dans deux circonstances précises : en anatomie, un muscle agoniste produit un mouvement donné, et un muscle antagoniste le mouvement opposé (comme la flexion et l'extension d'un segment de membre).
agoniste
1. Se dit d'un muscle dont l'action produit le mouvement désiré (par opposition à antagoniste). 2. Substance qui se fixe sur les mêmes récepteurs cellulaires qu'une substance de référence et qui produit, au moins en partie, les mêmes effets.