Introduire le speculum fermé en respectant l'anatomie et l'ouvrir délicatement en veillant d'avoir le col utérin entre les deux valves. Serrer la vis et éventuellement maintenir le spéculum d'une main.
L'examen se fait généralement par observation directe de l'entrée du vagin, complétée par l'insertion des doigts du médecin ou d'un objet servant à détecter l'hymen. Le test peut donner lieu à la remise d'un certificat de virginité à la famille de la femme (ou pour son futur époux).
La mise en place du spéculum peut être inconfortable parce qu'il y a un écartement au niveau du vagin. La douleur dépend aussi du temps où on laisse le spéculum. Quand on place le spéculum, il faut bien basculer le bassin et se centrer sur sa respiration."
Cet examen particulier permet d'analyser le col utérin et de détecter le papillomavirus, responsable d'une majorité de cancers du col de l'utérus. Le prélèvement se fait avec un spéculum et un écouvillon, sorte de long coton-tige, qui vient frotter le col. Ce geste peut être un peu douloureux.
Le frottis se réalise chez un gynécologue ou une sage-femme et détecte les conséquences d'un virus transmis par voie sexuelle : le papillomavirus. On ne le réalise donc que lorsqu'une femme a déjà eu une relation sexuelle. En d'autres termes, le frottis est un examen inutile chez une femme vierge.
Pas besoin de s'épiler, pour voir un·e gynécologue. Les poils font partie intégrante tes organes génitaux, elles et ils y sont tout à fait habitué·e·s.
Speculum gynécologique
Existe en 6 tailles, différenciées par 6 couleurs différentes, pour une meilleur identification : XS Ø 12 mm - Violet (nouveau modèle) XS Ø 20 mm - Blanc (ancien modèle) S Ø 24 mm - Bleu.
De plus, un petit saignement sans gravité peut survenir à la suite d'un frottis, notamment à cause du « grattage » effectué. Vous pouvez donc portez une culotte menstruelle pour éviter tout dérangement à la sortie de l'examen.
Le frottis de dépistage est indolore ; il arrive que se produise un léger saignement, dû au frottement de la spatule ou de la brosse sur le col ; ce saignement est sans gravité et s'arrête de lui-même en un ou deux jours.
Le col de l'utérus qui a une forme de cylindre de 3 à 5cm de long comporte deux grandes parties : l'exocol, près du vagin, qui est visible à l'œil nu lors de l'examen gynécologique et l'endocol, près de l'utérus.
Les spéculums les plus couramment utilisés sont le spéculum de Collin et le spéculum de Cusco. Le spéculum de Collin est un spéculum métal constitué de deux valves qui écartent les parois du vagin. Ces parties sont démontables.
Le gynécologue vous examine pour vérifier vos organes et dépister d'éventuelles infections et maladies. L'examen dure 10 minutes, il ne fait pas mal et peut être pratiqué si on a ses règles, à l'exception du frottis. Il n'est pas systématique lors de la première visite, sauf si le gynéco l'estime nécessaire.
Le spéculum aurait été créé par James Marion Sims dans les années 1800 en Alabama. Cet homme est considéré comme un pionnier de la chirurgie et le père de la gynécologie aux Etats-Unis.
Non, ce n'est pas possible. Une fois l'hymen déchiré, il reste ouvert et il n'y a aucune chance qu'il se referme de lui-même. Il existe des interventions chirurgicales visant à refermer un hymen, mais le conseil de l'ordre des médecins a donné des consignes aux médecins pour que cela ne se pratique pas.
La réponse de l'expert
On est vierge quand on n'a a jamais eu de rapport sexuel. Donc un examen gynécologique, quel qu'il soit, n'empêche jamais d'être vierge !
Éviter les rapports sexuels avant un frottis
Le frottis permet de détecter un virus transmis par voie sexuelle (le papillomavirus) ; de fait, cet examen est inutile si l'on a jamais eu de relation sexuelle. Par ailleurs, on recommande d'éviter d'avoir des rapports sexuels 24 à 48 heures avant le rendez-vous.
un examen de dépistage, le frottis du col de l'utérus, à partir de 25 ans, qui permet de dépister des lésions précancéreuses et des cancers à un stade permettant plus facilement la guérison ; un vaccin avant 19 ans contre le principal facteur de risque de ce cancer, le papillomavirus.
Le frottis est le test de référence pour dépister des lésions précancéreuses ou cancéreuses du col de l'utérus. Il recherche également les virus HPV (papillomavirus humains) dont certains sont responsables de 70 % des cancers du col de l'utérus.
L'arrêt du dépistage à 65 ans est motivé par : une forte diminution du risque de développer un cancer du col utérin après 65 ans ; une balance bénéfice/risque du dépistage devenant défavorable.
Il permet d'examiner la cavité ou le conduit en écartant l'orifice : aspect, couleur, présence de lésion. Il est aussi utilisé pour faire des prélèvements (biopsie) et réaliser des gestes thérapeutiques. Le spéculum est surtout utilisé par les gynécologues et les sages-femmes pour réaliser des examens gynécologiques.
Le frottis doit être effectué 48 heures après des rapports sexuels. Le frottis ne peut pas être réalisé pendant les règles ou en cas de saignements. Ne pas réaliser de toilette intime avant un frottis (et jamais de toilette vaginale qui est totalement à proscrire).
L'examen clinique gynécologique et mammaire est conseillé annuellement. Les frottis cervico-vaginaux seront répétés tous les 3 ans jusqu'à 65 ans ; de même la mammographie est pratiquée tous les 2 ans de 50 à 74 ans et un dépistage du cancer du colon par hémocult II® tous les deux ans, jusqu'à 74 ans.
Pour retirer le spéculum, le clinicien doit libérer les lames sans serrer tout en commençant à se retirer lentement pour éviter de pincer le col de l'utérus et les parois vaginales. À ce moment, le clinicien doit examiner la paroi vaginale pour détecter toute irrégularité.
Le professionnel de santé introduit à l'intérieur du spéculum une petite spatule, qui sert à gratter légèrement la surface du col utérin. Cela permet de prélever des cellules à la jonction entre l'exocol (partie la plus extérieure du col) et l'endocol (partie la plus intérieure). Ce prélèvement n'est pas douloureux.
La colposcopie est l'examen incontournable pour explorer le col de l'utérus lorsque les frottis sont anormaux. Elle permet de repérer de façon précise les zones anormales, de juger de leur sévérité, de faire une cartographie pour les localiser et enfin les biopsier pour obtenir un diagnostic de certitude.