En cas de simple membre engourdi, la mise en mouvement de ce dernier suffit à faire disparaître les fourmillements. Si le syndrome du canal carpien est confirmé, une guérison spontanée peut parfois être observée, notamment en corrigeant les postures à risque. Dans le cas contraire, une chirurgie est envisagée.
Les causes des paresthésies d'un ou des doigts sont multiples. Certains engourdissements peuvent être secondaires à des traitements, des maladies neurologiques, ou directement en rapport avec une opération chirurgicale, une lésion ou une compression d'un nerf.
Syndrome du canal carpien
Le syndrome apparait lorsque le nerf médian est comprimé dans le canal carpien. Les personnes qui en souffrent se plaignent souvent de picotements aux mains. Cette sensation est souvent plus importante la nuit, car beaucoup de gens dorment avec les mains en flexion sous leur oreiller.
Rien de plus banal que de ressentir des « fourmis » dans les jambes, pieds, mains, bras, lorsqu'on est resté par exemple, dans la même position durant un certain moment. Cela est seulement le signe que notre circulation sanguine nous a joué un petit tour, pendant que nous étions immobiles.
En l'absence de traitement et si les symptômes perdurent, voire s'aggravent, le risque est que le nerf médian soit endommagé. Des troubles de la sensibilité tactile (hypoesthésie) et de la motricité (diminution de la force musculaire du pouce) apparaissent.
Lorsqu'une personne est atteinte du phénomène de Raynaud, l'exposition au froid réduit anormalement la circulation sanguine et la peau devient pâle, d'un blanc cireux ou violette. Ce trouble est parfois nommé « syndrome du doigt blanc » ou « syndrome du doigt mort ».
Il descend dans l'avant-bras, passe dans le canal carpien au niveau du poignet, et se répartit dans les quatre premiers doigts : le pouce, l'index, le majeur (ou médius) et une partie de l'annulaire.
La plupart des personnes traversent un épisode de paresthésie temporaire et rapide. La cause la plus courante est une mauvaise position la nuit : le corps exerce une pression sur un nerf du bras, qui finit par "s 'endormir". Ces cas sont inoffensifs. La sensation disparaît après avoir changé de position.
Symptômes du syndrome de Raynaud
Elle peut durer de quelques minutes ou à plusieurs heures. Les doigts et les orteils deviennent pâles ou bleutés (cyanose), généralement par plaques. Parfois, un seul doigt ou un seul orteil ou des parties de ces derniers peuvent être affectés.
Les fourmillements sont appelés « paresthésies » par les médecins. C'est une sensation anormale à la surface de la peau en l'absence de stimuli c'est-à-dire sans que la peau ne soit au contact de quoi que ce soit.
Dans le cas de certains troubles, la sensation de fourmillements, si elle est immédiate et s'accompagne d'une perte de sensibilité et d'un membre froid, doit inquiéter. Elle peut être le signe d'une thrombose ou d'un embole, ce qui a pour effet de stopper la circulation du sang. Il faut immédiatement intervenir.
Pour soulager efficacement les douleurs liées au syndrome du canal carpien , un traitement médicamenteux est souvent associé. Des antalgiques comme le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (à utiliser sur une période limitée) soulagent parfois la douleur.
En France, seul le majeur est montré, mais dans les pays anglophones, ce sont l'index et le majeur levés, paume retournée, qui constituent une vilaine insulte lorsqu'ils sont adressés à un interlocuteur (à ne pas confondre avec le V de la Victoire, popularisé par Winston Churchill).
Pour rétablir plus vite la circulation, il faut bouger les doigts ou les orteils, masser les parties atteintes et bouger les bras en faisant de grands mouvements.
Mieux vaut ne pas toucher son panaris.
Tant que la peau est rouge et tendue, il n'y a pas de liquide à évacuer, donc percer est inutile à ce stade, et même risqué puisqu'on crée une brèche et une porte d'entre infectieuse sur une zone cutanée déjà fragile et vulnérable.
Une chirurgie est généralement pratiquée soit parce que les symptômes persistent malgré l'attelle et les infiltrations, ou qu'ils ont récidivé ; soit lorsqu'on présente une forme plus sévère, dite déficitaire, où la compression du nerf est très importante.
Les symptômes du syndrome du canal carpien consistent en des altérations de la sensibilité, un engourdissement, des fourmillements et des douleurs au niveau des trois premiers doigts et de la moitié du quatrième doigt de la main, sur le versant du pouce. La main entière peut parfois être touchée.
L'opération dure en moyenne 15 à 20 minutes. Un traitement anti-douleurs à base d'antalgiques de quelques jours est prescrit après l'intervention. La cicatrisation prend 2 à 3 semaines selon les cas. Dès l'opération terminée il est recommandé au patient de solliciter ses doigts et sa main.
Une opération du canal carpien est souvent suivie de douleurs intenses, quels que soient les procédés utilisés. Dès lors, le praticien préconise des soins post-opératoires pour soulager canal carpien dont l'immobilisation avec une attelle, un traitement antidouleur et l'utilisation de pansements.
L'origine de ces douleurs peut être variée. Il peut s'agir d'une blessure ou d'un mal résultant d'un geste répétitif comme une tendinite. Également avec l'âge, les mains et les doigts sont souvent atteints d'arthrose due à une dégénérescence du cartilage.
La récidive du syndrome du canal carpien est donc possible pour chaque traitement proposé. Il est impératif de consulter dès les premiers symptômes et de modifier vos habitudes pour améliorer les chances de succès.